Posibilitățile și limitele diagnosticului citologic al leziunilor mamare

Posibilitățile și limitele diagnosticului citologic al leziunilor mamare

IP Shabalova, T.V.Dzhangirova, N.N.Volchenko, K.K.Pugachev
Academia Medicală Română de Educație Postuniversitare

În prezent, există așa-numita abordare „triplă“, atunci când decide cu privire la tratament. chirurgie radicală (mastectomie sau rezectie) este realizată la un diagnostic de cancer, stabilit prin trei metode: examen clinic, mamografie, citologie. În acest sens, diagnosticul citologic poate fi crucial atunci când planificarea amploarea intervenției chirurgicale și utilizarea chimioterapiei preoperatorii și expunerea la radiații.

Diagnosticul citologic vă permite să:
  • determina rapid prezența tumorilor, hyperplastic și leziuni inflamatorii, diagnosticul unor afecțiuni benigne care necesită o intervenție chirurgicală, precum și leziuni în care nu este necesară o intervenție chirurgicală.
  • La stabilirea unui diagnostic precis de cancer înainte ca planul de operare suma de interventie chirurgicala pentru a efectua fără consumatoare de timp de examinare histologică urgentă a secțiunilor înghețate, în cazul în care este necesar - pentru a efectua un tratament de pre-operatorie, refuza biopsie excizie la pacienții vârstnici în planificarea de tratament non-chirurgical al cancerului.
  • A monitoriza eficacitatea tratamentului.
  • Validați (eliminat) recidiva cancerului.
  • Se determină necesitatea unei alte teste de diagnostic.
Diagnosticul citologic are mai multe limitări:
  • Inevitabil, un anumit număr de rezultate fals negative asociate obținerii materialului defect sau substandard (lovirea grăsimea acului și țesutul fibros, da materialul din porțiunile adiacente tumorii, pregătirea fixarea defectului și frotiuri de colorare), cytologist necalificate.
  • Există riscul de rezultate fals negative și fals pozitive asociate cu dificultățile obiective de diagnostic diferențial:
    • Leziunile nonneoplastic si tumori benigne;
    • tumori benigne și maligne;
    • displazie, cancer intraepitelial si cancer invaziv;
    • leaf-tumorale (benigne, borderline, maligne)

Total pagini: 10