Acceptare dacă seleniu ridicată TPO, ait, TPO, boala Graves, hormoni, levotiroxină,

În acest articol, am colectat mai mult și, cel mai important de informații, pe baza stiintifica pe cand sa ia seleniu, și nu atunci când, și de ce nu a existat o astfel de practică, în principiu.

• Persoanele cu tiroidita autoimună (tiroidita Hashimoto), precum și lipsa de aportul alimentar de seleniu de aportul de seleniu de medicamente pot fi utile.

În acest caz, numai nivelul de seleniu reduce TPO și AT-TG, dar nu îmbunătățește funcționarea glandei tiroide.

• Seleniu lucreaza mai eficient la persoanele care iau deja medicamente levotiroxină.
• Potrivit unor surse de seleniu medicamente pot îmbunătăți calitatea vieții persoanelor cu tiroidita Hashimoto.
• La persoanele cu boala Graves, aportul de seleniu Grave a demonstrat rezultate bune pentru tratamentul oftalmopatie endocrină. și pentru normalizarea funcției tiroidiene în hipertiroidism (cu thyreostatics).
• seleniu organic (ca selenometionină sau selenocysteine) este mai eficientă. decât anorganic (selenat selenit / sodiu). Deci, alege dreptul de suplimente cu seleniu. Acest lucru va fi scris de mai jos.

În afară de evaluat în mod avantajos un efect de seleniu asupra nivelului de TPO. Dar acest lucru nu este suficient pentru a trage concluzii.

Astfel, în prezent, singura indicație dovedit clinic pentru a primi o preparatele de seleniu oftalmopatia endocrină si hipertiroidismul in boala Graves, Grave (difuză gușă toxică).

Ce este Seleniu?

Seleniul - un mineral, care a deschis în 1817. Numele său provine de la cuvântul grecesc «σελήνη - Selene» „Moon“, ceea ce înseamnă Deci, numit pentru culoarea gri irizate pe care le obține în timpul topirii [2].

Seleniu sprijină:

• sistemul imunitar și endocrin;
• metabolismul;
• homeostazia celulară.

De ce seleniu glandei tiroide?

Acestea au roluri importante selenoproteins - protejează țesuturile corpului de radicalii liberi (funcția antioxidant funcționează) [3, 4]. Radicalii liberi in tiroida alocate în timpul producției de hormoni tiroidieni.

De asemenea, incluse în deiodinase seleniu, care sunt necesare pentru a transforma comunicarea. T3 în legarea. T4 [5]

Astfel, în teorie, deficit de seleniu poate provoca inflamații locale și cauza fluctuații ale hormonilor tiroidieni subclinice. Acest lucru reduce senzația subiectivă de bine și poate provoca chiar și disconfort local, cum ar fi un sentiment de presiune sau un nod în gât. [6]

De ce vorbește despre seleniu și tiroidă

Efectul seleniului asupra funcției tiroidiene a început să vorbească în 1987 din cauza cretinismul endemice mixedem bolii. Acesta a dezvoltat în regiune cu seleniu și deficit de iod în sol și de nutriție (Zair - Republica Democratică Congo) [7].

Însoțită de o reducere a unei boli a glandei tiroide (hipotiroidie), mixedem, patologia și retard mental.

Oamenii de știință au descoperit că

Alte studii [8-10] De asemenea, a confirmat că

Persoanele cu deficit de seleniu dezvolta adesea noduli tiroidieni si gusa

Seleniul și AIT

Are aportul de seleniu de medicamente la pacienții cu tiroidită autoimună (AIT)? Răspunsul este fără echivoc nr. Rezultatele studiilor [11-21], sau contradictorii, sau cercetarea în sine păcat de încredere.

Deși este cunoscut faptul că aportul de seleniu ajută la reducerea titrului TPO și AT-TG, dar funcția sau structura glandei tiroide nu este afectată în nici un fel

Deci, atunci când oamenii cu AIT au luat 200 micrograme de seleniu, acestea au redus titrul de TPO:

• 3 luni titrului TPO a scăzut cu 40%
• 6 luni - 55%.

Pentru comparație, printre cei care nu au luat preparate de seleniu, TPO a scăzut numai 10-27% [11, 12].

medicamente de seleniu sunt mai eficiente în cei care au luat levotiroxină

• cei care iau TPO levotiroxina redusă în termen de 12 luni;
• cei care nu iau levotiroxină de TPO redus doar timp de 3 luni.

Oamenii care primesc seleniu, dar nu luați levotiroxină, nu au existat imbunatatiri ale nivelului de TSH, calitatea vieții sau a structurii glandei tiroide prin ecografie [16].

Nu luați medicamente de seleniu, pentru cei care nu au deficitul

Dar, dacă o persoană are o lipsă de seleniu în organism, este necesar să se completeze în ciuda prezenței sau absenței sale AIT.

Seleniul și calitatea vieții la persoanele cu tiroidita Hashimoto

Poate imbunatateste seleniu intr-un fel calitatea vieții la persoanele cu tiroidita autoimună (AIT)?

Conform unei cantități foarte mici de studii nu fiabile [16, 21]

medicamente seleniu îmbunătăți calitatea vieții la persoanele cu tiroidita Hashimoto

Permiteți-mi să vă reamintesc, acest lucru este posibil, deoarece seleniu este o parte din selenoproteine. Ei posedă activitate antioxidantă și protejează tiroida împotriva radicalilor liberi care se formează în timpul sintezei hormonilor tiroidieni.

Cu toate acestea, în conformitate cu aceeași meta-analiză [21] privind seleniu tiroidian nu a afectat funcția.

studiu prospectiv

Acesta a implicat 472 pacienți cu AIT care primesc tratament levotiroxină. Timp de 12 luni, acestea ar trebui să ia 200 micrograme de seleniu. Rezultatele lor sunt comparate cu grupul care primește formularea în locul seleniu-suzeta (placebo).

Din alte studii, este diferită în care se va aprecia:

Așa că va aștepta rezultatele, dar acum se concentreze pe numeroase date existente.

Seleniul si sarcina

Ce fac femeile gravide, atunci cand prescriu seleniu? La urma urmei, nu vreau să rănesc pe copil pastile suplimentare.

Studiile au arătat [24, 25]

In timpul sarcinii aportul de seleniu poate îmbunătăți funcția tiroidiană

Studiul TPO nu au diminuat, dar tiroida pentru un motiv oarecare funcție îmbunătățit ușor.

Într-un alt studiu destul de mare [25], care a implicat 2143 de femei gravide cu tiroidita autoimună (tiroidita Hashimoto), si niveluri normale de hormoni tiroidieni. Din cele 2143 de femei din 169 care au participat anticorpi crescute TPO. Lor-și împărțiți în 2 grupe.

• Primul grup (77 femei) selenometionină au luat 200 mg / zi;
• Al doilea grup (74 femei) au luat "Dummy" (placebo).

Potrivit studiului, femeile care au luat seleniu, sa observat o scădere a progresiei AIT după nașterea copilului. Acestea au scăzut TPO, tiroidă îmbunătățită prin structura ultrasunete, și au deranjat rar funcției tiroidiene după naștere, inclusiv, s-au întâlnit rar hipotiroidie.

Baza de dovezi nu este foarte mare.

De aceea, eu, ca un endocrinolog, nu considerăm preparatele de seleniu necesare pentru utilizarea la femeile gravide. Cel puțin atâta timp cât acestea nu sunt în ghidurile clinice și standardele medicale pentru gestionarea femeilor gravide.

Când seleniu ajută cu acuratețe

Numai astăzi boala, caz în care seleniul ajuta tocmai este boala Graves, gusa Grave sau difuze toxice (DTG) [26-28].

În acest caz, seleniu ajută la:

• Controlul hipertiroidism [26] - atunci când se iau în conjuncție cu thyreostatics;
• Îmbunătățirea stării ochiului în lumină până la moderată oftalmopatia endocrină [27].

Astfel, potrivit unui studiu major. realizat de Grupul european pentru munca cu oftalmopatiei in boala Graves (Grupul european pentru Graves orbitopatia - EUGOGO) [27] a primit 200 micrograme de seleniu pe zi, timp de 6 luni, sa dovedit a fi mult mai eficient in tratarea ophthalmopathy. decât pentoxifilina și placebo.

Conform studiului îmbunătățirea stării de ochi a remarcat în:

• Tratate cu 61% seleniu;
• 35% cu pentoxifilina;
• 36% cu placebo.

Cu toate acestea, în acest caz, experții recomandăm să adăugați numai cei care au documentat deficit de seleniu seleniu.

Cine poate vedea lipsa de seleniu?

• hrănire
• Locul de reședință (compoziția solului în locul de reședință)
• Biodisponibilitatea de seleniu în produsele alimentare

deficit de seleniu, din motive nu este pe deplin clar [30], este adesea găsit în:

• fumători
• persoanele cu varsta de peste

Iar pentru cei care consumă în mod frecvent:

Se cât de mult trebuie sa mananci pe zi?

În funcție de regiunea de reședință în ziua bărbații și femeile trebuie să consume intre 40 si 85 de seleniu mcg [30, 32].

În medie, România - 60-70 micrograme de seleniu pe zi

Principalele surse de seleniu

Seleniul sunt deosebit de bogate:

• brazil nuci> 1000 mcg / kg
• pește și fructe de mare (200-900 mg / kg)
• păsări de curte (200 ug / kg)
• brânză (200 g / kg)
• pastă (200 mg / kg)
• fungi (200 mg / kg)
• cereale (200 ug / kg)
• drojdie de seleniu

Cum să luați preparate de seleniu

Studiile arata cel mai bun corp metabolizeaza seleniu în forma organică - sub formă de selenometionina și selenocysteine ​​[34].

Acest lucru se datorează faptului că seleniul este incorporat in proteine ​​ale organismului în loc de aminoacizii metionină sau cisteină.

O mai bună vsegovybirat aditiv biologic activ (BAD) cu formă biodisponibilă maxim de seleniu (selenometionină sau selenocysteine)

Cursul recomandat receptării de seleniu: 200 mcg pe zi (100 mg dimineața și seara) timp de 6 luni.

Ce va o supradoză de seleniu

Dacă există un consum în exces de seleniu poate dezvolta această condiție ca selenoz. Aceasta apare rar și cel mai frecvent la cei care au consumat mai mult de 400 de micrograme de seleniu pe zi. [32]

Selenoz poate dezvolta:

• cei care trăiesc în sol-seleniu bogat;
• ca rezultat al otrăvirii acute de seleniu;
• Folosit cu suplimente alimentare care contin exces de seleniu.

Simptomele otravirii cu seleniu:

• greață și vărsături
• diaree
• durere abdominală
• căderea părului
• unghii casante
• neuropatie periferică
• un miros caracteristic de usturoi sudoare și respirația

Pentru a lua seleniu. rezumat

recepție de seleniu oferă un efect clinic bun la persoanele cu:

aportul de seleniu poate ajuta persoanele cu tiroidita Hashimoto, primind levotiroxină:

Admiterea seleniu poate reduce probabilitatea de a dezvolta hipotiroidie la femeile gravide cu tiroidita autoimună.

In timp ce dovezi credibile în scopul de oameni de seleniu en-gros cu tiroidita autoimună nu este [36]. Și recomandări clinice / orientări care ar fi recomandat aportul de seleniu persoanelor cu hipotiroidism și nu [37].

dacă preparatele de seleniu, astfel că ia sau nu, te decizi.

S-ar putea dori, de asemenea articol: