Abcesul a laringelui (submucoase purulentă difuză inflamarea laringelui) (laringita phlegmonosa) -

Încasări cu febră mare, frisoane, dificultăți de respirație, durere la înghițire rezchayshey, răgușeală sau însoțite de o ușoară afonie.

La laringoscopiei, o infiltrare dramatică și hiperemie a întregii mucoasei laringiene. Într-o etapă ulterioară, golirii abcese multiple. edem inflamator se extinde la țesutul conjunctiv al zonei gâtului cu frecvente supurație trecut. Poate că hondroperihondrita gât de dezvoltare, mediastinita purulentă, sepsis.

Diagnostic folosind laringoscopiei.

Atunci când rezultatul de succes încă rămâne de multe ori stenoza de laringe (mai ales la complicații hondroperihondritom phlegmon).

Ca urmare, pacientul devine rezistent la „kanyulyarom“, și, uneori, este nevoie de o mulțime de timp și de o serie de operațiuni să-l elibereze din purtarea tubul traheotomie.

În prim plan se află amenințarea de sufocare, care forțează recurgerea la traheotomie devreme. Acesta din urmă are un caracter medical, deoarece asigură pacea laringelui. Tratamentul antibiotic Viguroase se efectuează - în injecție / im de penicilină (000 IU 300 6 - 8 ori pe zi) în asociere cu streptomicina (500 000 de unități, de 2 ori pe zi).

De multe ori operațiunile externe necesare - incizii gât stratificat în locul cel mai mare pastosity sau fluctuația în conjuncție cu laringofissuroy sau absolvent rezectie a cartilajului tiroidian.

Fonasteniya

vot boală funcțională, în cele mai multe cazuri, nu este însoțită de schimbări obiective vizibile în aparatul vocal, care ar putea fi explicate ca plângerile pacienților și cele observate în mod obiectiv o largă varietate de tulburări de voce.

Boala are de obicei un caracter profesional și este văzut în oameni care au fost mult timp tulpina sistematic vocea. Fonasteniya se dezvoltă frecvent la pacienții cu tulburări funcționale ale sistemului nervos.

momente Psychoneurotic în apariția și dezvoltarea fonastenii joacă un rol principal la persoanele care acordă o atenție prea mult la cutia lui de voce, ceea ce face apariția și fixarea reflexului patologice.

Motivele pot fi abuz fonastenii oboseală generală sau voce.

Acesta din urmă apare frecvent atunci când încearcă să cânte într-un interval care nu caracteristică a vocii, ceea ce contribuie la oboseală pliurilor vocale, înroșirea feței-le și creează condiții favorabile pentru fonastenii de dezvoltare. Fonasteniya apar uneori după traumatisme și experiențe asociate cu voce surmenaj.

simptome

Plângerile pacienților inițial redusă la diferite tipuri de senzatii de durere, fără localizare precisă în diferite locații ale gâtului oboseala, gât, piept și voce, care pot apărea la 5 - 10 minute după începerea unei cântând ocupat sau vorbesc.

Pe fondul oboselii rapide a muschilor obrajilor, gurii, faringelui observate adesea salivație excesivă, durere, expectorarea, tuse și așa mai departe .. Toate acestea sau cântând rupe în cele din urmă. Încercările repetate ale tensiunii pentru a extinde cântând sau de vorbire duce la răgușeală, oboseala voce chiar mai mult: acolo tremurând de voce, schimbarea tonul se produce. intervale mici de voce poate fi întreruptă și vine aphony.

Un studiu obiectiv de laringoscopiei, mai ales la începutul bolii, de obicei, în laringe nu poate găsi nici o schimbare.

Mai mult, la re-examinare poate fi observat de tensiune slăbirea faldurile vocale în timpul fonație, nereguli în ritmul de mișcare - o închidere întârziată a corzilor vocale sau mai devreme de închidere - chiar înainte de zvukoproizvedeniya.

În unele cazuri, încercări la forțat să cântând marcate hiperemie și albastru-violet culoarea pliurilor vocale.

Mai multe modificări semnificative ale funcției corzilor vocale detectat când stroboscopy - detectat planeitate mișcări vocale ori (dischinezie).

Diagnosticul se bazează pe plângerile tipice ale pacientului și sonori schimbarea vocii în absența unor modificări obiective ale laringelui în timpul laringoscopiei.

Cand diagnosticul fonastenii diferential de laringe boli organice, trebuie amintit că fonasteniya adesea apare brusc din cauza surmenajul sau treptat, ca urmare a sarcinii vocale îmbunătățite.

Tratamentul depinde de caracteristicile fonastenii și are ca scop eliminarea cauzelor acesteia.

În fonastenii acută cauzată de tensiune excesivă a aparatului vocal, se recomandă odihnă completă - tăcere pentru câteva zile. Asociați bromuri, cafeină (0,1 g, de 2 ori pe zi), acid ascorbic (0,1 g, de 2 ori pe zi) și vitamina B1 (0,01 g de 2 - 3 ori pe zi)., Iar altele efectuate de pricepere și psihoterapie atribuindu de medicamente care vizează normalizarea inhibare și excitare a sistemului nervos central și recuperarea vocii.

Modul Clear important al zilei (somn de noapte de cel puțin 8 ore, exercitii fizice dimineata, mersul pe jos in aer liber) gidroprotsedury, complete și alimentație variată.

Când prelungită sau frecventă formă de ascuțire tratament fonastenii începe cu o pauză de voce mai lungă (de până la 2 săptămâni) cu discursul vocal treptată și de încărcare. În plus, se aplică vibratoare zincarea masaj faradization sau laringelui diadinamici curenții electroforezei 3 - 5% soluție de iodură de potasiu, etc gât masaj.

Măsuri preventive: declarația corectă a vocii atunci când cântă, eliminarea tulburărilor respiratorii, respectarea igienei generale de muncă și de odihnă. Cântăreți nu sing recomandat in timpul menstruatiei.

Continuarea fonasteniya lung poate duce la modificări secundare în aparat vocal (pareze musculare voce, formarea nodozități pe pliurile vocale și altele asemenea. D.). Desigur, este necesar pentru a trata bolile inflamatorii ale tractului respirator superior, nas, sinusuri paranazale, și amigdalite cronice.

Prognosticul pentru un tratament în timp util favorabil.

„Manualul de ORL“ AG Lihaciov