Vezicii urinare in ceea ce priveste neurolog - Dr. Idan znich

Vezica este în termeni de un neurolog

Acest organ muscular gol la interior se pot acumula și reține până la 700-800 ml de urină. Cu toate acestea, acest lucru este însoțit de nevoia de a urina severă. Numit suma variază în diferite persoane într-un interval destul de mare. Situat vezicii urinare la femei, după cum se arată mai jos:

Vezica are un sus și de jos. Intre ele - corpul vezicii urinare. Regiunea corpului este o deschidere care duce in uretra. Nu departe de acolo orificiul ureteral. Conform celor mai recente urina de la rinichi la vezica urinara. Afară, există o seroasă a vezicii urinare, mucoasa interior. În mijloc - stratul muscular. Majoritatea peretelui muscular pentru a forma musculare, este expulzat din urina vezicii urinare. Porțiune fibrelor ce formează sfinctere - în două găuri în uretere și deschiderea uretral intern.

Vezica poate fi în două stări. În primul rând - urinare atunci când detrusorului (mușchi expulzie) este redus, iar sfincterul este relaxat. Al doilea stat - mochesobiranie atunci când sfincterului este redus, iar deschiderea uretrei este blocat, iar detrusorului relaxat. Astfel, în faza de mochesobiraniya volumul stochează vezicii urinare și când atinge o anumită dimensiune, există stimularea receptorilor la nivelul mucoasei si peretele vezicii. Impulsuri sunt nervii în măduva spinării și creier. Suntem conștienți de nevoia de a urinare, și în cazul în care condițiile de autorizare, vom trimite înapoi impuls și bula merge în urină. Toate aceste state sunt reglementate de sistemul nervos.

Pentru a merge vezica urinara parasimpatici fibre sacral (nervului pelvic) și fibrele simpatice ale segmentelor lombare L1-L3 (prin intermediul nodului mezenteric inferior pentru nervi epigastrice). Ca parte a nervilor pelviene sunt fibre senzoriale din vezica la măduva spinării. Potrivit lui impulsuri vorbesc despre întindere a vezicii urinare, care provoaca reflexul de golire. Ca parte a nervilor sexuale sunt fibre motorii somatice care se extind la sfincterul extern - a controlat în mod conștient. Creșterea presiunii în receptorii de vezică întindere provoacă iritații la peretele vezicii, receptori în special în partea posterioară a uretrei. Impulsurile de la receptorii de întindere sunt efectuate în segmentele măduva spinării sacrale prin nervii pelvine și reflexele întors înapoi la vezica urinara prin fibrele nervoase parasimpatice ale acelorași nervi pelvine. În cazul în care vezica este umplut parțial înlocuită reduce relaxarea uretrale, presiunea revine la valoarea inițială. Daca vezica urinara continua sa se umple cu urina, reflexele uretrale sunt frecvente și pot provoca cresterea progresiva a contracția mușchiului detrusor. Prima reducere a vezicii urinare activează receptorii de întindere, care trimit mai multe impulsuri, și o reducere este îmbunătățită. Acest ciclu se repetă de peste si peste din nou, până la un grad puternic de reducere. Câteva secunde mai târziu, vezica urinara relaxeaza. Astfel, ciclul reflex urinar implică o presiune rapidă acumulare, perioada de menținere a presiunii, a reveni la valoarea inițială a presiunii.

N roizvolnoe urinare începe după cum urmează. Individual reduce în mod arbitrar mușchii abdominali, care crește presiunea în vezică, și apoi o porție suplimentară de urină sunt la nivelul gâtului vezicii urinare si urinar canalului exterior separat de acestea se întinde pe un perete. Aceasta stimulează receptorii de întindere, care stimulează reflexul urinar și simultan inhiba sfincterul extern al uretrei. Muschii sfincterului perineului și externe pot fi reduse în mod arbitrar, oprind deplasarea urinei in uretra sau întrerupe urinare a început. Este bine cunoscut faptul că adulții sunt în măsură să mențină sfincterul extern într-o stare redusă și, prin urmare, acestea sunt în măsură să dețină urina lor, cauzată de circumstanțele necesare. Dupa femei urinare urinare canal emisiv este golit prin gravitație. Oamenii au rămas în urină uretra este expulzat de mai multe contracții musculare bulbospongiosus-spongioasă. Prima senzație de umplere a vezicii urinare apare la adulți, atunci când volumul de 100-150 ml, și în primul rând dorința de a începe golirea vezicii urinare - atunci când conține aproximativ 150-250 ml de urină. O persoană experiențe disconfort, senzație că vezica este umplut la un volum de 350-400 ml. In acest volum presiunea hidrostatică în interiorul vezicii urinare este aproximativ egal cu 10 cm H2O Creșterea volumului la 700 ml cauzează durerea și pierderea controlului.

În practică, neurolog afectarea urinarii apare la leziuni bilaterale ale creierului (leziuni cerebrale aterosclerotică, accidente vasculare cerebrale recurente in diferite regiuni ale creierului, multiple tumori), leziuni ale măduvei spinării (tumori, traumatisme, scleroza multipla, mielopatie, etc.), rădăcini daune la lumbosacral nivel (tumora, hernie, aderențe, traumatisme ...).

Ce tipuri de încălcări apar?

retenție urinară acută. In acest caz, vezica este plin (până la 800 - 1.500 ml) sunt urgenta urinare, dar nu. Pacienții au raportat dureri intense in abdomen, care poate fi dat în partea inferioară a spatelui și în alte zone. Cel mai adesea vezica urinara actioneaza ca un mare „tumoare“ sferică elastică în treimea inferioară a stomacului. Când este apăsat, pacientul în minte există o durere în creștere. întârziere acută apare în faza acută a leziuni ale măduvei spinării și a infecției spinării, de multe ori cu encefalopatie exacerbare vasculară, cu accidente vasculare cerebrale repetate în diferite emisfere ale creierului, edemul cerebral în creștere. Din alte boli pot provoca întârzieri acute - adenom si cancer de prostata, dupa o interventie chirurgicala pe acea zona, piatra uretral sau tumora.

Urgență. Având în vedere un îndemn suficient de puternic un pacient nu poate întârzia golirea vezicii urinare. Aceasta tulburare este mai frecventă la pacienții cu leziuni ale măduvei spinării incomplete, cu scleroza multipla, precum si pentru cistita acuta, adenom si cancer de prostata, vezica urinara gatului tumorale.

Enurezisul - bruscă necontrolată golirea vezicii urinare. Distinge între noapte și enurezis timpul zilei. Mai frecvente la copii sau vârstnici. Din cauza unei modificări de control al cortexului cerebral al reflexului de evacuare. enurezis nocturn este mai frecventă în anii copilăriei timpurii. O cauză comună - travmy.Mozhet anomalii mentale apar în măduva spinării și a coloanei vertebrale (mielodisplazie, arcele despicătură vertebre sacrale și lombare) când tulburări ale metabolismului apei (polidipsie, poliurie), boli cronice ale stării generale de deteriorare (infecție, rahitism, tulburări de alimentație ...), boli ale tractului urinar (cistite, ...), în prezența creșterilor adenoid și paraziți intestinali, de a dormi noaptea cu o predominanță a somnului delta.

Incontinenta - este scurgerea involuntară de urină prin uretra.

Incontinenta imperioasa - scurgeri de urină asociate cu o dorinta puternica de a urina formidabil. Observate cu cistita, tumori ale vezicii urinare, pietre ureteral, de urgență urinare, dacă nu puteți merge la toaletă și nevoia de o lungă perioadă de timp pentru a rezista.

Incontinenta - scurgerea involuntară de urină atunci când există o rezistență insuficientă a uretrei și mușchii planșeului pelvin in timpul activitatii fizice (care rulează, mersul pe jos, urcatul scarilor, tuse, strănut, ...). Cel mai adesea apare la femeile care au născut în postmenopauză, cel puțin - bărbați, după o intervenție chirurgicală pentru hipertrofie de prostată sau carcinom.

Incontinenta Overflow vezicii urinare

Dintre bolile neurologice imagine dau polineuropatie, afectând în principal fibrele vegetative (polineuropatie diabetica, in amiloidoza primara, paraproteinemia), neuropatii acute și subacute vegetative, sindromul Shy-Drager, daune la sacral vezicii urinare parasimpatic centru (traumatism, tumora, scleroza multipla, herniei disc, ischemie, syringomyelia lumbosacral), leziune cauda equina (tumora, hernie), leziuni difuze sau multiple nervilor pelvine (carcinom rectal și carcinomul de prostată sau organelor genitale feminine), după proceduri chirurgicale extinse în cavitatea pelviană, tabes dorsalis, pe motive psihogene.

Adevărat incontinență. Este aproape o scurgere constantă de urină. Vezica nu se acumuleaza urina sau biți ei. Urina alocate sub formă de picături în mod continuu. Motivele sunt aceleași ca și în cazul „incontinența overflow a vezicii urinare.“

Incontinenta Reflex - urina alocate ca stocarea unei cantități de urină. Controalele în acest caz, eliberarea de arc de urină reflex prin măduva spinării. Acest tip de infracțiune are loc în scleroza multiplă, leziuni ale măduvei spinării deasupra nivelului conului, în tumori ale coloanei cervicale si toracice la copii sub o anumită vârstă.

Ponderea în sociale. crearea de rețele

Vă mulțumim! În cazul nostru, probabil, deține dorințe pur și simplu false.
De exemplu: ajutor, atunci o criză de epilepsie. După atac, ea cere imediat o toaletă pe un mic, dar nu există nici o urină. (Uneori, în apropierea și fără WC). Și, din moment ce cere Bud este o vezică urinară. Se pare a fi lucruri mici, dar în cazul în care atacul nu este acasă, creează probleme. Și, uneori, același atac nevoia și în afara.
Și a doua problemă: dificultate urinat, iar atunci când există urină și nevoia, dar pentru a ajuta persoana poate, după o lungă așteptare.
E ca tine la prima vedere, lucrurile mici, de asemenea. Dar când latrină, și gheața de pe stradă, aveți dorința de a găsi o soluție pentru această problemă.