tuberculoză pulmonară Ciroză ce este, cauze si tratament

tuberculoza cirotică este terminarea pas procesul de boala tuberculoasă. Aceasta se caracterizeaza prin schimbarile predominanta pnevmotsirroticheskih (cicatrici brute) pe țesuturi specifice ale leziunii pulmonare. reorganizarea țesutului morfologică în această formă de tuberculoză ireversibilă, incidența morții este mare. Însoțite de stare generală de rău simptom tipic. Pentru a dezvolta tuberculoza cirotici, durează o perioadă lungă de timp, boala nu se produce instantaneu.

Morfologia pulmonară a pacientului

Imaginea morfologică a organului respirator deteriorat al corpului se caracterizează printr-o scădere a dimensiunii de 2-3 ori în comparație cu parametrii săi normali. Ușor compactat, topit și pleura ingrosata frunze. tesutul pulmonar alveolar este aproape complet înlocuit cu fibros, cu formarea de cavități mijlocii și mijlocii, bronșiectazii multiple.

În funcție de natura modificărilor patologice ale țesutului pulmonar a fost izolat 3 tip fractură cirozelor:

• cavernos - pe o bază modificată ar putea fi văzută o mare ( „lider“) nule;
• polikavernozny - există mai multe cavități mici pe fondul cirozei restului plămânului;
• pnevmatozny - deplasarea absolută a parenchimului pulmonar cu țesuturi fibroase, un număr mare de bronșiectazii, carii reziduale miniaturale.

Atunci când tuberculoza pulmonară cirotici apar, de asemenea, emfizematos cavitatea bullae kistoobraznye. Ușor vizibil deformat.

Pleura este de asemenea compactat, chondroid, cu osificare ușor ca acesta acoperă carcasa. Datorită depopularea navelor (chiar și cele mai mici capilare) agraveaza in mod semnificativ fluxul sanguin la portiunea bolnave a organului respirator.

factor de cauză

tuberculoză pulmonară cirotică este rezultatul final al altor forme de tuberculoză pulmonară, atunci când dezvoltarea țesutului conjunctiv predomină asupra celorlalte mecanisme de vindecare. Pentru că de multe ori acte diseminate tuberculoza, cavernos sau fibro cavernos. tuberculoza cirotică este rezultatul pleurezie de etiologie tuberculoasă pneumotoraxului - atunci boala este denumită plevropnevmotsirrozom.

Agentul cauzal al tuberculozei - bacili acid rapid (bacilul Koch), există mai multe zeci de specii sale. Nu te teme de aceste micobacteriilor sau temperaturi ridicate, fără alcool, fără acizi sau baze.

Ea rase bine în umed, întuneric, cu toate acestea, sensibile la radiații UV. Infectarea oamenilor este vizualizări umane sau bacterii din specia bovine. Distribuit alimentar excitatoare, picaturi respiratorii, căile de contact.

Manifestările clinice sunt datorate gradului de incidență a procesului patologic (localizate tuberculoza cirotică - înfrîngerea un lob sau segment pulmonar vehiculat tuberculoza cirotici - toate pulmonare afectate), iar perioada de boală (perioada acută de remisie).

Simptomele bolii în faza acută:

• hipertermie (38 grade sau mai mare);
• stare de rău, „slăbiciune“;

• tuse insotita de expectoratie, ascultație urmărite uscat wheezing, crepitante. Copioasa, purulentă, au determinat nu numai de bacilul Koch, dar, de asemenea, flora microscopice suplimentare nespecifice;
• probleme de respirație;
• de laborator - îmbunătățirea VSH de creștere a leucocitelor;
• bronhospasm - în acest caz, poate fi o întârziere în cavitățile sputa patologice;
• hemoptizie, hemoragie pulmonară, aspirație (pneumonie de aspirație are loc);
• percuție sunet prost, ușurând respirația bronșic, emfizem severă;

• paloare, cianoza pielii, palpitații ale inimii, culori discrete cardiace, zgomote în sistolă la procesul de mecheobraznogo;
• torace - îngroșată, spațiile intercostale sunt trase.

În situații clinice severe pot fi observate hipercapnie, hipoxemie, creșterea edem, ascita, ficat mărit. endointoxication prelungită duce la amiloidoza altor organe interne, prin urmare, se determină în proteine ​​de urină izostenuriya remarcat.

Deoarece progresia amiloidoza deteriorat țesutului hepatic afectat de cancer, poate dezvolta insuficienta renala.

In faza de remisie a tuberculozei cirotici are simptome mai putin severe, tuse redusa si semne de intoxicație, aproape nici o descărcare anormală din plămâni.

Diagnosticul „tuberculoză pulmonară cirotică“ este stabilit pe baza simptomelor clinice de laborator, investigații instrumentale. Pe radiografiile este determinată de umbrire în procesul patologic, organele mediastinale sunt deplasate în direcția organului afectat. In țesuturile sunt leziuni polimorfe, cicatrici, tuberculoma unice sau multiple. Modificări cirotici, de regulă, brusc delimitata de tesut sanatos.

terapii medicale

Pacientul este supus la spital TBC camera de spital. Atribuit o dietă №11, odihnă adesea pat (în ceea ce privește bunăstarea generală a bolnavilor).

Strategia terapeutică implică mai multe direcții și obiective:

1. Ambutisare proces specific activat (TB).
2. Lupta împotriva inflamației nespecifice.
3. Corecția alăturat datorită progresiei modificărilor patologice ale inimii și insuficiență pulmonară.

Pentru a elimina etiologie nespecifică a claselor de antibiotice utilizate proces inflamator, bronhoscopie cu scopul reabilitării organelor respiratorii.

Pentru a îmbunătăți permeabilitatii bronhodilatatoarele bronhiile prescrise (flegma) preparate, facilitând conținutul patologic expectorație. Efectul bun se observă după inhalare.

Lupta cu un anumit agent patogen este rezolvată medicul individual. Aplicați diverse medicamente puternice tuberculostatic. Pentru a scapa de boli pulmonare și a inimii, facilitează starea pacientului este utilizat pentru terapie cu oxigen, medicamente antioxidante, antiagregante plachetare, vasodilatatoare.

Indicațiile pentru o intervenție chirurgicală - rezecția plămânilor - este considerată o ciroză unilaterală localizată a plămânului.

Operațiunea poate ajuta la prevenirea progresia severă tuberculoză pulmonară cirotici, dezvoltarea de viata in pericol complicatii, cum ar fi hemoragie masivă pulmonară, insuficiență a plămânilor și a inimii, amiloidoza (care de multe ori ele duc la moarte).

Avertizează tuberculoza cirotici ar putea determina un tratament înainte de el forme de boli pulmonare.

fibros tuberculoza pulmonară cavernos Contagios sau nu?

rezecția Lung pentru tuberculoza

Tuberculoza a tractului digestiv