Morfodinamica modificări ale infarctului miocardic
Încorporați forum:
Morfodinamica modificări ale infarctului miocardic
modificări macroscopice în miocard în insuficiență coronariană acută, a dus la deces în câteva minute și zeci de minute sau complet invizibil, sau găsit dryab-letargie. sânge inegale umplere anumite zone ale miocardului. 3-6 ore vatra infarct miocardic mai clar delimitate, HEPA colorate uniform datorită alternanța zonelor ischemice și plin cu sânge. După 12 ore, limitele lăcuite devin mai clare atunci când el devine de culoare gri-roșu. După 1 porție noapte devine gri-gălbui, flare în jurul zonei determinate. După 3-6 zile, secțiunea devine galben, cu o tentă verzuie. 7-15 zile, acesta devine un verde-galben, cu tentă gri la periferie. 15-30 zile vatra devine de culoare gri-albicioasă, devenind dens cicatrice albicios.
infarct miocardic, se dezvoltă în primele 3 săptămâni este considerată acută. Rubtsov (acută organizat) infarct miocardic se dezvoltă timp de 3-8 săptămâni. Cu o combinație de infarct miocardic organic-nizuyuschegosya cu proces acut este numit infarct miocardic recurent. Combinația dintre cicatricial modifică depozite de infarct miocardic acut (după 8 săptămâni de acolo reparative-TION) a fost numit reinfarctizarii miocardic.
Microscopic în câteva zeci de minute după deces de insuficiență coronariană acută în miocard poate fi găsit contractura subsegmentary de myofibrils. După 3-6 ore de detectare a etsya picnoza a nucleelor glybchaty dezintegrare a myofibrils dispariție gli-Cohen a cardiomiocitelor, expansiunea inegală, hiperemie tortuosity capilară, stază. Pereții unora dintre vasele plasmă matic înmuiere endoteliul intimei pycnosis are o distanță de margine și emigrarea leucocitelor. Acolo stromale edem.
După 6-12 ore crește numărul de cardiomiocite cu prime-lână și citoplasma eozinofilica, crește numărul de neutrofile-pescuit, există puține macrofage.
După 24 - 48 de ore, cantitatea de ea și de neutrofile-macrofage, a crescut descompunerea lor, din cauza a ceea ce pare bazofiliei tesutul interstitial creste in mod semnificativ. Există tipuri de celule de limfocite.
După 3-6 zile în leziune și în jurul miocardului capilare devel-vayutsya prolifera fibroblaste apar fibre de asteptare gene.
7-14 zile in jurul necrozei dezvolta granularea nespecifică țesut-lic.
SC-4 săptămâni mici și 4 - 8 săptămâni leziuni mari ale miocardului sunt inlocuite de tesut cicatricial.
date de sinteză sunt prezentate în tabel.
Dinamica modificărilor microscopice în infarctul miocardic