tub auditiv

(Auditiva Tuba; sinonim: tub Eustachio, tub-tambur faringiene) - un canal de legătură nasofaringe la cavitatea timpanică. La om, C. m. Mai întâi este descris în detaliu în 1564 medic italian și anatomist Eustace (B. Eustachio).

tub Eustachio - un canal pereche de 30-40 mm lungime; diametrul lumenului este de 1-2 mm. Axa S. t. Este înclinată în jos și spre interior și formează un unghi de aproximativ 45 ° de la sagitale și aproximativ 30 ° cu planul orizontal. Pereții S. t. Os format parțial, parțial cartilaginoase și ale țesutului conjunctiv în legătură cu care este izolat cartilaj și os parte. . Nou-născut S. t este mai scurtă și mai lată decât la adult, este cilindric; . S. deschidere tambur t este proiectat în segmentul superior al timpanului (pentru adulți - nizhneperednem). O astfel de proiecție și forma S. t. Născuții promovează penetrarea agenților patogeni în timpan epitympanum.

. Bone partea C. m este de aproximativ 1/3 din lungimea sa; se deschide pe peretele frontal (carotida) a deschiderii timpan tamburului S. t este partea inferioară a conductei musculo-pipe al osului temporal. - polukanal S. t situat la intersecția dintre pietroase și solzoase părți ale osului temporal .. Medial de acesta este canalul somnoros care se extinde în aceasta artera carotidă internă.

. Cartilaginos partea C. m este de aproximativ 2/3 din lungimea sa; acesta se află la baza exterioară a craniului în brazdă la marginea posterioară a aripii mari a osului sfenoid, capătul medial adecvat la baza plăcii mediale a procesului pterigoizi a osului sfenoid. Această porțiune S. t. Cartilajelor format si placa membranoase conjunctiv. Cartilajul are vedere streșinii orientat în jos și lateral, este alcătuit din medial și plăcile laterale. Marginile jgheabului sunt închise placa membranoase. Deschiderea faringianå porțiunea cartilaginoasă S. t. Capete situate pe peretele lateral al nazofaringelui. În regiunea mediană a plăcii de deschidere formează o îngroșare sub forma unei role. Locul de tranziție a osului în cartilajului numit istmul tubului auditiv, clearance-ul său în zona istmului îngustat.

. Din pereții S. t provin cei trei mușchi ai palatului moale: lueta încordare, ridicare velum și pipe-faringiene. Contracția acestor mușchi, determinând deplasarea cartilaginos și membranos plăci de perete C. r. Afectează valoarea lumenul acestuia. Astfel, atunci când mișcările de înghițire S. t. Si aerul poate dezvaluie penetra liber în cavitatea timpanică.

Arterele S. t. Sunt ramuri ascendente faringian, artera meningeală de mijloc și artera canalului pterigoizi. Venele însoțesc arterele și să curgă în plexul venos pterigoizi. Vasele limfatice sunt trimise la retrofaringieni laterale și a ganglionilor limfatici cervicali profunde. Inervare S. t. Ramurile plexului Efectuate și ansamblul pterygopalatine tambur.

. Mucoasa peretelui S. t reprezintă o continuare a cavității membranei mucoase timpanică pe de o parte și nazofaringe - pe de altă parte. S. t. Multilane căptușită cu epiteliu ciliat conținând mucoase celule caliciforme producătoare. mișcarea epiteliului ciliar îndreptat spre nazofaringe. Pe suprafața conductelor epiteliale glandelor mucoase deschise. Lângă găuri faringiene S. t. In mucoasa nasofaringian a acumulării concentrată a țesuturilor limfoide, amigdale formând tub (cm. Amigdalele).

tub auditivi efectuează ventilație, drenaj și funcțiile de protecție. Funcția de ventilație, sau barofunction este de a menține o presiune egală pe ambele părți ale timpanului, care asigură cea mai bună conducție a sunetului. Schimbările de presiune în cavitatea timpanică se datorează resorbție constantă a gazelor din tesutul urechii medii si din cauza fluctuațiilor de presiune în mediul înconjurător. . Prin creșterea presiunii aerului în afara nazofarigelui de C. m pătrunde în cavitatea timpanică și cu scăderea - dimpotrivă, din urechea medie la nazofaringe. Mecanismul fiziologic principal prin care se deschide lumenul S. t. Și efectuat schimbul de aer în urechea medie, este actul de deglutiție. Ventilația este prevăzută de regulament reflex de mijloc ureche lumen S. t. Atunci când încălcarea barofunction S. t. Apar pierderea auzului și scăderea stabilității în raport timpanului la barotraumă. Funcția de drenaj S. t. Este îndepărtarea transudat cavității timpanice sau exudat. Funcția de protecție a S. t. Este legată de proprietățile sale bactericide de mucus secretat de glandele mucoase și o imunoglobulină A.

Metode pentru studiul S. t. Aparțin inspecție prin salpingoscopy introdus prin cavitatea nasului sau gurii (salpingoscopy), definind o funcție de ventilație S. t. Urechii medii (timpanomanometriya), care constă din măsurarea presiunii în cavitatea timpanică din ureche cu ajutorul unui manometru. Mai mult, pentru a determina permeabilitatii S. t. Creează o presiune a aerului a crescut în deschiderea faringian S. t., Și se înregistrează trecerea ei în cavitatea timpanică. Schimbările de presiune în performanța eșantionului pacient cu deglutiție, este fie creat în mod artificial, prin suflare ureche (vezi. Blow ureche). Rezultatele sunt înregistrate auscultatia cu ajutorul unui calibru otoscop sau ureche. Folosit ca transformarea și dispozitive de înregistrare, care să permită să facă o înregistrare obiectivă grafică a funcției de ventilație a tubului auditiv.

Patologia S. t. Considerată inseparabile de timpan patologie. Astfel, tubo-otita (evstahiit inactual) este considerată ca fiind catar S. t. Și timpanul. drenaj Violarea și funcțiile protectoare S. t. Poate cauza otita medie supurativă, atunci când agenții infecțioși penetrează rinofaringiană S. t. In cavitatea timpanice (vezi. Otita). Violarea permeabilitatii S. t. Este contraindicația de lucru care necesită auz sau asociate cu căderile de presiune atmosferică (munca serviciu de zbor cheson, scufundare, barooperatsionnoy muncă și colab.).

Deteriorările S. t. Poate să apară atunci când cateterism și palpare. În aceste cazuri, manipularea trebuie întreruptă. plăgi împușcate S. t. Desi rare, dar extrem de periculos, deoarece Acestea pot fi adesea însoțite de leziuni ale arterei carotide; tratament operativ.

corpuri străine în S. t. Sunt foarte rare. Acesta poate fi un pic de un Bougie Bummer trecut, care este de obicei propriile lor cade în cavitatea nazofarigelui și numai uneori pot intra în cavitatea timpanice. În aceste cazuri, revizuirea se efectuează cavitatea timpanică și îndepărtarea unui corp străin.

Dehiscence S. t. Atrofia Marcat a mucoasei și din jurul S. t. Fabrics, uneori, creșterea tonusului muscular, pretensionarea cortină palatine și altele. Astfel, există zgomot în ureche, urechea nu este redus, dar, la otoscopia mișcarea uneori vizibilă a timpanului, respirație sincron. În unele cazuri, dehiscența S. t. Nu provoacă senzații subiective și accidental constatate în timpul studiului. masaj recomandat (degetul) de deschidere faringian S. t. Terapia de stimulare (de exemplu, ATP, vitamina B1, corpul vitros). Prognosticul pentru un tratament în timp util favorabil.

zgomot musculare, uneori asociate cu contracții spasmodice ale mușchilor palatului moale. Aceste zgomote amintesc clic de vârfurile unghiilor, se simte nu numai de către pacient, dar uneori poate fi auzit din exterior. Tratament -. Masaj (deget) a palatului moale și faringiene deschidere pp m prognosticului depinde de afecțiunea de bază.