Specii bronhoscopie - neplăcut, dar necesar
tipuri de bronhoscopie
Bronhoscopia a fost realizată mai întâi la sfârșitul secolului al 19-lea pentru îndepărtarea corpurilor străine din bronhii și utilizate în acest scop, timp de peste cincizeci de ani. Procedura a fost traumatizanta si dureroasa. Dezvoltarea în continuare este legată de îmbunătățirea echipamentului bronhoscopie pentru ao efectua, ceea ce a permis să efectueze cercetări sub bronhiilor întâi, și apoi (cu crearea de bronchofiberscope flexibile) - sub anestezie locală.
Bronhoscopia - o metodă de vizual (ochi direct) studiază suprafața interioară a traheea și bronhiile prin dispozitiv special - bronhoscop. Bronhoscopia este un diagnostic și terapeutic. Ea a devenit o metodă sigură, care pot fi efectuate pe o baza in ambulatoriu (in clinica), sub anestezie locală.
bronhoscopie diagnostic efectuate pentru a clarifica sau diagnosticarea tumorilor benigne și maligne ale traheei și, boli bronhiile supurative ale bronhiilor și plămâni, tuberculoză pulmonară, corpurile străine trahee și bronhii (în special care nu afectează razele X), astmul bronșic, tuse persistentă, hemoptizie și hemoragie pulmonară, constricția bronșic, atelectazia (spadenie) țesutul pulmonar. Bronhoscopia de diagnostic, de asemenea, utilizat pentru a evalua condițiile bronsice după rezecția plămânilor sau bronhiilor.
Cu un brnhoskopii rigid puteți găsi rapid locația acută localizare abces pulmonar, abces bacterian distinge de descompunere a cancerului și așa mai departe.
În timpul examinării diagnostic bronhoscopie efectuate mucoasa traheală și bronhiile, și dacă este necesar - a lua felii de tesut bronsic pentru analiza (biopsie).
bronhoscopie terapeutice efectuate pentru a elimina din trahee și bronhii, corpurile străine secrețiilor bronșice și medicamentele topice pentru diferite boli ale sistemului bronhopulmonare.
bronhoscopie rigida poate elimina cailor respiratorii corp străin (inclusiv inaccesibile pentru îndepărtarea prin bronchofiberscope) restabilirea permeabilitatii traheea și bronhiile principale în îngustarea sau obstructia lor din cauza cicatrici si tumori.
bronhoscopie rigid este eficient pentru a stabili Stenturi bronhiale (dispozitive speciale care se extind porțiunile bronhoconstricția). bronhoscoapele rigide sunt utilizate pentru lavajul terapeutice (clătire) cu o congestie bronșică semnificativă în regiunile îndepărtate de mucus bronhiile groase, vâscoase în astmul bronșic. Există, de asemenea, alte tratamente, inclusiv acordarea de ajutor de urgență pentru bolnavi.
contraindicații absolute pentru bronhoscopie sunt medicamente idiosincrazie utilizate pentru ameliorarea durerii, infarct miocardic, în urmă cu mai puțin miocardic șase luni, accident vascular cerebral, exprimat aritmii cardiace, creșterea tensiunii arteriale (mai mică sau diastolica - 100 mm Hg), cardiovasculară severă eșec, astm bronșic în acut, îngustarea severă (stenoza) a laringelui sau a traheei, boli boli psihice mentale - rușine Nu cere ajutor? (Epilepsie, post-traumatic leziuni cerebrale, schizofrenie), dureri abdominale severe dureri abdominale: Tipuri și simptome. starea generală gravă a pacientului.
contraindicații relative includ: boli inflamatorii ale tractului respirator superior, boli cardiace coronariene, diabet zaharat sever - in pericol si boli incurabile. a doua jumătate a sarcinii, alcoolism cronic, o creștere semnificativă a tiroidei Creșterea tiroidiene - care sta la baza bolii. sângerării menstruale.
Pentru rigide contraindicații, inter bronhoscopice sunt enumerate bolile orale, afectarea mandibulei mobilitatea articulațiilor deteriorate anevrism vertebrelor cervicale (expansiune locală ascuțite) a aortei.
Pregătirea pentru bronhoscopie
Înainte de a bronhoscopie pacientul ar trebui să fie pe deplin examinate pentru a exclude contraindicații pentru bronhoscopie. In ziua studiului pacientul nu mânca sau bea (ultima masă - nu mai târziu de 20-21 de ore de la o zi înainte). Cu o noapte înainte, pacientul este prescris sedative și somnifere, dimineața premedicația face: administrat intramuscular liniștitor, mușchii bronhiilor relaxare, reduce secreția de mucus bronșic și droguri saliva. Înainte de începerea anesteziei pacientul trebuie să înlăture protezelor dentare.
anestezie locală (pentru a elimina durerea în timpul endoscopului prin nas si tuse supresor) se efectuează prin pulverizarea medicamentului analgezic într-un aerosol. După aceea, prin nas (uneori prin gura) se introduce bronhoscop (nu interferează cu pacientul să respire, deoarece nu se închide complet lumenul bronhiilor), așa cum se deplasează de-a lungul endoscopist cailor respiratorii analizează starea membranelor mucoase ale membranelor traheea și bronhiile, și, dacă este necesar, cu speciale instrument ia tesut bronhii pentru cercetare sau elimina corpul străin, după care se îndepărtează endoscopului.
Bronhoscopia este o procedura dificila, poate produce complicații, cum ar fi leziuni bronhial peretelui, sângerare, bolile inflamatorii ale bronhiilor și plămâni, și așa mai departe. Prin urmare, bronhoscopia se face strict pe dovezile, atunci când aceasta este cu adevărat necesar.