Site-ul propriu - nevoie funcțiile fiziologice ale pacientului

Tema. funcțiile fiziologice ale pacientului

1. Evaluarea inițială

Atunci când evaluarea subiectivă a satisfacției pacientului în funcțiile fiziologice urmează:

· Găsiți oportunitatea de a gestiona și de a reglementa eliberarea deșeurilor;

· Limpezite frecvență de izolare a deșeurilor;

Printr-o examinare subiectivă, ține cont de faptul că oamenii tind să se simtă inconfortabil atunci când se vorbește despre acest subiect, astfel încât asistenta ar trebui să fie deosebit de sensibile.

Tulburarea de urinare (disurie) poate fi de două tipuri: urinari frecvente (polakiurie) și disurie (tenesmă). In retentie urinara severa poate apare ischuria (acumulare de urină datorită incapacității de auto-urinare). Incontinenta poate fi atribuită tulburărilor urinare. Nicturie (urinare nocturne) poate determina apariție scutec erupții cutanate.

Dificultate urinat, observate predominant la barbatii cu HBP sau cancer de prostata, precum si in perioada postoperatorie poate fi atat cronice si acute. În retenția urinară cronică parțială pentru urinare la om este forțat să facă un efort timp de câteva minute. Urina separat jet fin lent, uneori, în picături. Pacientul experimenteaza frecvent nevoia, de multe ori zadarnic de a urina. În astfel de cazuri, golirea vezicii urinare nu este posibilă, chiar dacă este plin. Pacientul are o tenesmus dureroasă (dorințe false) și dureri severe în proiecția vezicii urinare.

retenție urinară acută după o intervenție chirurgicală sau de naștere, de multe ori din cauza lipsei de obiceiul de a urina într-o poziție orizontală, și, uneori, în fața străinilor.

mișcările intestinului fiecare persoană efectuată în mod individual: unul este considerat miscare intestinale normale de zi cu zi, pentru alții - la fiecare 2-3 zile. Schimbarea modului de mișcări intestinale normale pot manifesta cu diaree, constipație sau incontinență de fecale.

Diareea este un simptom frecvent al bolii de stomac, pancreas, intestin. Aceasta are loc atunci când enterită. enterocolită, precum și încălcarea funcției secretorii a stomacului și a pancreasului. Deosebit de importantă valoare diagnostică are un anumit simptom in unele boli infectioase: dizenterie, holeră, intoxicații, etc.

Constipație - intarziere scaun in intestine peste 48 de ore de o mare importanță în originea constipației, mai ales la pacienții cu vârsta mijlocie și vechi, au diferiți factori funcționali: consumul de alimente usor de digerat, fibre de slabă, scăderea activității motorii a intestinului (constipație atonă) sau invers. starea spastică a intestinului gros (constipație spastică). Mai mult, deoarece cal 3/4 este format din apă și 1/4 - din deșeuri solide, constipație pot apărea la om, a folosit o cantitate insuficientă de lichid.

Pentru a obține o idee despre modul de izolare umane, trebuie sa-l întreb:

· Cât de des se goleste vezica;

· Există atunci când urinat orice caracteristici, care trebuie să cunoască asistenta;

· Cât de des nevoia de a defeca;

· În ce moment al zilei este de obicei defecare;

· Există caracteristici există, asociate cu defecare.

De exemplu, dacă un pacient care a urina, de obicei, la fiecare 2-3 ore, dintr-o dată a început să urineze la fiecare 30 de minute, asistenta ar trebui să informeze medicul cu privire la observația sa, deoarece o astfel de urinare frecventă poate indica o infecție a tractului urinar. Reducerea cantității de aportul de lichide reduce cantitatea de urină, schimba culoarea și mirosul, ceea ce crește riscul de infecții ale tractului urinar.

probleme urinare pot apărea din cauza modificărilor obișnuite pentru această procedură, poziția verticală a corpului. În plus, problema poate fi legată de utilizarea dieta (dieta uscată), sau nu (incapacitatea) de a efectua procedurile de igienă corecte în zona dintre picioare. varsta mijlocie și vechi, datorită modificărilor din sistemul urinar au adesea incontinenta urinara si infectii ale tractului urinar (ITU).

incontinenta urinara - pierderea controlului asupra eliberării de urina din vezica urinara. Această condiție poate fi cauzată de următorii factori:

· Leziuni ale măduvei spinării, și anumite părți ale cortexului cerebral, ceea ce duce la o pierdere de sentiment nevoia de a urina;

· Slabirea muschilor din jurul ieșirea din vezică;

· Utilizarea unor medicamente;

· Dificultățile asociate cu găsirea de toaletă;

· Dificultăți în mișcare și face dificilă a merge la toaletă;

· Reacția Belated la pacientului apel medical;

În unele cazuri, cauza UTI este un cateter vezicii urinare, inadecvate de ingrijire a cateter urinar, igiena precara a perineului (la femei). Simptomele UTI pot fi:

· Durere și arsură în timpul urinării;

· Nevoia frecventa de a urina cu eliberarea unei cantități mici de urină;

· Concentrat urină (galben închis), cu miros puternic noros;

· Fulgi de mucus și sânge în urină;

· Febră.

Dacă apar semne de UTI sleduetnemedlenno informați medicul dumneavoastră.

În unele cazuri, funcțiile fiziologice sunt realizate prin găuri :. Urinarea - prin tsistostomu (o gaura in vezica urinara), izolarea de fecale - prin gaura colostomie (in colon sau gaura ileostomie (ileon) locuirea cateter este introdus în tsistostomu doctor, prin care . urina pacientului neverificată Dacă colostomie eliberare necontrolată a scaun are loc într-un rezervor special - partea pacientilor incontinenta sac cu colonii sau ileo tsistostomu, ispy. Tuva anumite dificultăți, mai ales de natură psihologică, asociate cu funcții fiziologice.

2. problemele pacientului

Probleme pacient pot fi asociate cu următorii factori:

· Incapacitatea de a merge independent la toaletă;

· Necesitatea de a merge la toaletă în timpul nopții;

· Dificultățile asociate cu necesitatea de a-și îndeplini funcțiile fiziologice într-o poziție neobișnuită;

· Incontinență de urină sau fecale;

· O încălcare a modului obișnuit de funcții fiziologice;

· Risc de UTI;

· Incapacitatea de a-și exercita independent de igienă personală a perineului;

· Reticența de a discuta deschis probleme legate de funcțiile fiziologice;

· Prezența cateterului exterior constant;

· Prezența permanentă cateter Foley;

· Prezența ileo pacient, colonii sau cystostomy;

· Teama de posibile incontinenta fecale, urina si altele.

3. Obiective care alăptează

Discutat cu obiectivele de ingrijire a pacientului pentru viitoarea întâlnire cu încălcarea cerințelor de funcții fiziologice, este necesar să se prevadă următoarele elemente:

· Pacientul este capabil de a merge la toaletă în timp util;

· Pacientul a salvat modul obișnuit de funcții fiziologice;

· Pacientul este incontinent;

· Pacientul nu se confruntă cu disconfort din cauza necesității de a-și îndeplini funcțiile fiziologice în pat.

· Pacientul nu apare IMP;

· Pacientul știe cum să folosească un cateter extern;

· Pacientul nu se confruntă cu disconfort din cauza ileo, cystostomy, etc.

interventii de asistenta medicala pentru a aborda nevoile pacientului în funcțiile fiziologice, ar trebui să se concentreze pe atingerea obiectivelor.

Pentru a preveni dezvoltarea PMI, ar trebui:

· În timp util și de a efectua corect toaleta perineului;

· Școlarizarea pacientului sau îngrijirea membrilor de familie curatarea acestora tehnica corespunzătoare și utilizarea de hârtie igienică (față spre spate);

· Reamintește pacientul de necesitatea de a bea multe lichide;

· Furnizarea de pacienti suficient timp pentru urinare;

· Se efectuează o îngrijire completă a cateterului și picioare pacientului cu un cateter urinar permanent (Foley cateter);

· Observați poziționarea corectă a pungii de drenaj și tubul de conectare punga la un cateter;

· Golirea în timp util (schimbare) sac de drenaj.

Incontinenta se recomandă utilizarea unui cateter pisoar, iar pacientul și membrii familiei sale pentru a preda îngrijirea corespunzătoare a cateterului.

Femeile care suferă de incontinență urinară, se recomandă utilizarea scutece. Dar este mai bine în acest caz, să le numim în mod diferit, cum ar fi „haine de igienă“, deoarece mulți oameni folosesc scutece este asociat cu vârsta copiilor, ei se confrunta deseori cu un sentiment de jenă de la astfel de recomandări.

Atât programul de femei și bărbați de formare a vezicii urinare pot fi atribuite, oferind regulat, la fiecare 2 ore, golire.

Multe probleme psihologice asociate cu funcții fiziologice, pot fi rezolvate, în cazul în ceea ce privește stima de sine a pacientului, pentru a asigura siguranța și confidențialitatea în timpul defecare și urinare.

Dacă un pacient are un mod corect colostomie și natura produselor alimentare va ajuta la evitarea problemelor asociate cu încălcarea regimului defecare.

Pentru pacienții ținuți la pat, oferind nava ar trebui să le mute într-o poziție Fowler mai mare sau ajuta să ia barca, a pus pe un scaun.

Prin trimiterea de om pisoar, noi trebuie, de asemenea, da-o poziție înaltă Fowler, de ajutor sau de a sta pe pat cu picioarele sau plecat să se ridice de a urina.

Nutriție poate ajuta la rezolvarea problemei de constipație.

5. Evaluarea rezultatelor de ingrijire medicala

Pentru a atinge obiectivul, asigurând în același timp nevoile în funcțiile fiziologice necesare pentru evaluarea sistematică de zi cu zi a rezultatelor de ingrijire.

Evaluarea zilnică va fi de a determina cantitatea de urină eliberată, culoarea, claritatea și frecvența de urinare. Mai mult decât atât, ar trebui să țină evidența modului de zi cu zi tranzit intestinal, iar în unele cazuri - de scaune.

ingrijirea medicala va fi mai eficientă în cazul în care pacientul este capabil de a discuta deschis cu asistenta problemele lor.