Simptomele și tratamentul dizenteriei

Dizenterie este un reprezentant tipic al infecțiilor intestinale. Acesta este caracterizat prin leziuni inflamatorii ale colonului (în principal distal) cu dezvoltarea concomitentă de intoxicație și simptome specifice ale sistemului digestiv.

Mai mult numele modern al bolii, care pot fi găsite în literatura medicală - shigelloza. Dizenterie Termenul este astăzi depășită, este adesea utilizat în limbajul comun.

ațâțător

Agentul cauzal al dizenterie sau shigelloza este bacterii coliforme reprezentativă care se referă la o clasă de Shigella (Shigella dysenteriae). În acest mediu extern patogene (patogenice) bacterii din corpul persoanei sau bacillicarriers bolnave fecale. Apoi, nerespectarea recomandărilor epidemiologice ea devine în produse alimentare sau de apă, care intră apoi în tractul digestiv al oamenilor sănătoși. În tractul digestiv al Shigella sunt atașate și colonizează peretele intestinului cu dezvoltarea inflamației specifice. Shigella a identificat o serie de toxine care sunt dăunătoare pentru corpul uman și determină cursul bolii, acestea includ:

• Lipopolizaharidele endotoxina - este o componenta peretelui celular al bacteriilor eliberate în timpul celulelor fracturii absorbite în sânge și conduce la o toxicitate generală.
• Neurotoxină - afectează nervos celule ale sistemului neurocitelor, de multe ori duce la o scădere a motilității intestinale, a produs nu toate Shigella.
• Citotoxina - produse de Shigella în timpul dezvoltării și reproducerii acestora, având ca rezultat deteriorarea celulelor colonului.
• Enterotoxine - compus proteinic care determină o creștere a peretilor colonului de secreție lichidă
  
  în lumenul acestuia, apare astfel, diaree.

Un efect combinat de toxine și bacterii conduce direct la inflamarea peretelui intestinului cu formarea de mici defecte în aceasta ca eroziuni. După recuperarea în formă de imunitate specifică de tip, care protejează organismul pentru o perioadă mai mică de un an.

calea de infectare

Deoarece dizenterie se referă la infecții intestinale, de infecție este mecanismul principal al fecal-oral (patogen conduce la dezvoltarea bolii numai dupa ce intra in canalul alimentar), care este implementat în mai multe moduri:

• Contact-gospodărie - cu mâinile murdare Shigella ajunge pe articole de uz casnic, feluri de mâncare, și apoi în tractul digestiv.
• Alimentar - penetrarea agentului patogen în intestin este efectuat cu alimente, care au fost bacterii.
• Apa - infectarea organismului uman se produce în timpul utilizării apei contaminate.

Pătrunderea de bacterii pe subiecte ca hrana, apa, eventual de la o persoană bolnavă sau baktierionositelya.

simptome de dizenterie

Boala este o infectie intestinala acuta, astfel încât dezvoltarea bolii este caracterizată prin simptome specifice si a fluxului Staging:

• Perioada de incubație - timpul scurs de la infectare pana la aparitia primelor semne de infecție, agentul patogen necesar pentru acumularea și inflamația, în medie 2-3 zile (uneori până la 7 zile).
• Prodrom - durează până în prima zi, caracterizată prin dureri în abdomen, intoxicație neexprimate cu scăderea apetitului, dureri de cap, dureri articulare, febra sus subfebrilă.
• înălțime Perioada - începe la 2-3 zile după infectare, temperatura corpului crește brusc până la + 38-39 ° C, deteriorează starea generală a persoanei, dureri în abdomenul inferior, crampe în natură sunt însoțite de hodorogit. De asemenea apare diaree, scaun cu începutul are caracter fecale, atunci se pare striuri de mucus, uneori, de sânge. Ca miscarile intestinului si nevoia frecventa de a defeca scaun poate fi absent, cu mucus merge doar brăzdat cu sânge ( „scuipatul rectal“). Astfel de fenomene sunt însoțite de o dorință puternică de a defeca. Pe fondul pielii intoxicație devine palid, întețește bătăile inimii, tensiunea arterială poate fi redusă (hipotensiune arterială), limba acoperită cu floare albă.
  
• Convalescenta (perioada de recuperare) - simptomele dizenterie dispare treptat, revenind la normal de scaun, și starea generală a pacientului se îmbunătățește. Atunci când acest fenomen poate să rămână ușoară disfuncție autonomă (slăbiciune, scăderea capacității de a lucra).

În funcție de severitatea manifestărilor clinice de dizenterie distinge desigur ușoară, moderată și severă.

În unele cazuri, se pot dezvolta bacteriocarrier asimptomatice. Aceste persoane reprezintă un pericol semnificativ pentru alții, pentru că pentru o lungă perioadă de timp poate fi o sursă de infecție (din cauza lipsei de manifestări de boli pe care nu au căutat ajutor medical).

dizenterie diagnosticarea

Concluzia preliminară medicul infecționist face pe baza tabloului clinic caracteristic al bolii. Confirmarea diagnosticului se realizează prin examinare bacteriologică (inoculare de fecale sau de apă de spălare intestinală la medii de cultură speciale) și identificarea anticorpilor în sânge la agentul cauzal al unui proces infecțios. Aceste metode de cercetare sunt, de asemenea, trebuie să solicite monitorizarea eficienței distrugerii Shigella în intestine, după terapia cu antibiotice. Dacă este necesar, o examinare suplimentară se efectuează în intestin, cu scopul de redare modificările pereți (sigmoidoscopie, de obicei, efectuate).

Tratamentul dizenteriei este efectuată numai într-un spital medical (clinic de boli infecțioase sau spital). Acesta include o serie de măsuri terapeutice, care includ:

• Efectuarea de recomandări dietetice - pentru prima zi a perioadei de căldură a bolii în sale dietele atribuite severe 0 la Pevsner (alimente nu este acceptată), apoi ca restabilirea activitatii functionale intestinului din dieta un pic extins (orez semi terci de „imbecil“, piure de cartofi pe apă, carne de pui fiarta carne, pește), cu gras constrângere obligatorie și alimente prăjite (dieta 4).
• Tratamentul cu antibiotice - o condiție a tratamentului de succes al dizenterie, având ca scop distrugerea patogen (terapia cauzală). Pentru a face acest lucru, se aplică antibiotice (tetraciclina. Cloramfenicol). În severă atribuită o combinație de cefalosporine și medicamente ftorchinolonice de grup. Tratamentul efectuat în mod necesar, ținând cont de principiile terapiei cu antibiotice raționale. durata acesteia variază de la 5 la
  
  10 zile, iar cercetarea de laborator de control este cheltuit în mod necesar la sfârșitul utilizării antibioticelor.
• Replenishing fluide și săruri în organism (rehidratare), care au fost pierdute din cauza diareei - efectuate de rehidratare orala (Primire un volum mic de soluție Regidron la fiecare 10-15 minute) sau perfuzie intravenoasă, soluții saline (Trisol, soluție salină).
• Detoxifierea - pentru a reduce cantitatea de toxine din intestine mod necesar aplica adsorbanți intestinale (Enteroskgel, Sorbeks, Fosfalyushel). Pentru ei medicamente suficient de eficiente sunt luate cu cel puțin o jumătate de oră înainte de masă și de a lua alte medicamente. Acest medicament este eficient împotriva diareei prin reducerea cantitatii de toxine
• Restabilirea microflorei intestinale - ca și antibioticele aplicate pentru dizenterie, după finalizarea unui curs de medicamente antibiotice terapie prescrise care contin bacterii vii ale microflorei intestinale normale (bifidobakterin, Laktuvit).

Prognosticul pentru tratamentul corect al dizenterie favorabile. Aceasta se produce intestin și eliberează corpul uman de agentul patogen, recuperarea de lucru intestinului corp purificat de toxine. După externare, o persoană devine un medic înregistrat la boli infecțioase în comunitate (de obicei, în clinica), cu studiu de laborator de referință repetată în 2 săptămâni.