protocol clinic
organizarea asistenței medicale Protocol clinic - un act normativ care definește cerințele pentru punerea în aplicare a ajutorului medical pacientului cu o anumită boală, cu un sindrom specific sau o situație clinică specifică în organizație medicală.
Scopul de a dezvolta un protocol clinic
- standard de întreținere a sistemului de management al calității asistenței medicale în organizarea medicală.
Protocol clinic al organizației medicale este dezvoltat pentru următoarele sarcini:
- selectarea tehnologiilor optime de prevenire, diagnostic, tratament și reabilitare pentru un anumit pacient;
- protecția drepturilor pacientului și medicul în soluționarea litigiilor și a problemelor de conflict;
- examinarea și evaluarea calității îngrijirii pacienților cu anumite boli, sindroame, sau în anumite situații clinice, și planificarea pentru îmbunătățirea acesteia;
- volume de planificare de îngrijire a sănătății;
- Calculul cheltuielilor necesare pentru îngrijirea medicală;
- justificarea programului de garanții de stat de asistență medicală pentru populație.
1.2. Tehnologia clinice de dezvoltare de protocol este format, luând în considerare documentele de reglementare experiența națională și internațională cu privire la formarea Protocolului federal de tratament (denumit în continuare rapoarte federale), ghidurilor clinice (linii directoare), publicații științifice existente și cele existente care definesc principiile de management al calității asistenței medicale.
1.3. Baza pentru crearea unui protocol clinic sunt protocoale federale pentru pacienti, pe baza poziției pe care protocolul federal descrie cerințele generale pentru procesul de acordare a ajutorului medical pacientului cu o boală specifică (sindromul, starea clinică a pacientului), inclusiv ambulatoriu, spitalizare, îngrijire terțiară. Protocoalele federale au ca scop asigurarea integrității procesului de diagnostic si tratament, continuitatea și relațiile de îngrijire a sănătății în diverse instituții medicale și nu ia în considerare caracteristicile specifice ale organizațiilor individuale de sănătate (materiale și condiții tehnice predominante abordări organizatorice și tehnologice la îngrijire medicală etc.) care determină realizarea cerințelor stabilite. Astfel, protocoalele federale referitoare la diverse organizații medicale, dintre care fiecare trebuie să stabilească în mod independent cerințele oricăror fragmente ale protocoalelor și ce parte a subiectului cu privire la activitățile sale.
1.4. Protocol clinic bazat pe protocolul din partea federală a descrierii cerințelor de asistență medicală, dar spre deosebire de acesta conține o descriere a operațiunilor standard și a procedurilor medicale ale organizației, asigurând punerea în aplicare a cerințelor de protocol federale. In prezenta protocolului clinic si economic (standard) la nivelul regiunii sau municipalității, un protocol clinic al organizației medicale, în conformitate cu ea. Astfel, organizația medicală de protocol clinic face parte dintr-un sistem pe 3 niveluri (nivel federal, regional și nivelul de organizare medicale), reglarea cantitatii si calitatii asistentei medicale.
1.5. organizație medicală poate efectua dezvoltarea protocolului clinic asupra subiectului pe care nu există nici un protocol de federal. În același timp, principiile și procedura de dezvoltare a protocolului clinic descris în acest document.
Ordinea de dezvoltare a protocoalelor clinice ale organizațiilor medicale
Dezvoltarea protocoalelor clinice în organizarea medicală include:
- formarea unui grup de lucru (organism de standardizare, Comitetul Formulary)
- Regulamentul de dezvoltare a grupului de lucru, formarea textului (revendicări, o parte substanțială a) protocolul clinic
- introducerea protocoalelor clinice în activitățile organizațiilor medicale
- evaluarea eficacității utilizării protocolului clinic stabilit pentru fiecare criteriu de evaluare a calității
Organizația medicală folosit acele secțiuni ale protocolului federal, care sunt direct legate de condițiile de punere în aplicare a asistenței medicale în organizație.
Dezvoltarea unui protocol clinic are următoarele secțiuni:
- un model al pacientului;
- criterii și caracteristici ale pacienților pentru includerea în model;
- lista serviciilor medicale pentru gama de primar și secundar (în funcție de dispoziția și funcția condițiilor de îngrijire a sănătății pentru organizarea medicale multidisciplinare);
- Lista de medicamente principale și auxiliare gama;
- operațiunile și procedurile de punere în aplicare a cerințelor de protocol standard;
- cerințele pentru lucru și odihnă, tratament sau reabilitare; la restricții alimentare și destinații;
- în special consimțământul informat al pacientului la efectuarea protocolului și informații suplimentare pentru pacient și membrii familiei sale;
- rezultate posibile pentru fiecare model în ceea ce privește fiecare etapă de diagnostic și tratament, parametrii de timp atinge un rezultat;
- de îngrijire a sănătății indicatori de calitate sunt bolnavi, un ajutor care este în conformitate cu protocolul clinic.
Indicatori de calitate de ingrijire
Pentru fiecare clinice indicatori-cheie de protocol de ingrijire de calitate ar trebui să fie definite - indicatori prin care se poate evalua calitatea de ingrijire medicala pacientilor, efectuate în conformitate cu protocolul clinic (apendicele 7).
La determinarea indicatorilor cheie de ingrijire de calitate, grupul de lucru ar trebui să se concentreze asupra faptului că noțiunea de calitate de ingrijire include componente cum ar fi:
indicatori de calitate trebuie să îndeplinească următoarele criterii:
Atunci când selectarea indicatorilor de calitate ar trebui să ia în considerare faptul că costul de definire a acestora (inclusiv în momentul în care ar trebui să fie cheltuite personalul medical) nu trebuie să depășească beneficiile potențiale ale intervențiilor pentru îmbunătățirea calității asistenței medicale.
Protocolul clinic care urmează să fie supus unui strat de reglementare index indicativ care definește nivelul minim acceptabil de calitate sau mai multe nivele diferite (de exemplu: Optimal, satisfăcător și).
Ca un indicator, puteți utiliza dinamica indicatorilor de calitatea vieții pacienților, cu condiția ca calitatea vieții este cel mai important rezultat al tratamentului și măsurat cu ajutorul metodei standardizate (validate).
indicatori de calitate pot fi utilizate în examinarea și evaluarea calității asistenței medicale, în conformitate cu procedurile stabilite: controlul intern al calității de către medic șef adjunct la locul de muncă expert în domeniul medical și clinice; control extern de către societățile de asigurări de sănătate, autoritățile sanitare autorizate calitatea asistentei medicale; în etapa de autoevaluare și evaluare externă a organizațiilor de îngrijire a sănătății în punerea în aplicare a acreditării etc.
Dacă organizația dvs. are sisteme de informații computerizate, este oportun să se asigure detectarea automată a indicatorilor de calitate și o reflectare a abaterilor de la nivelurile de reglementare convenite