Motivele pentru tragerea dureri abdominale la femei - Obstetrică și Ginecologie
În mod similar, aceste motive sunt stabilite trăgând dureri abdominale la femei: 1/3 din femeile care au o laparoscopie de diagnostic pentru durere sâcâitoare cronica, a fost diagnosticat cu endometrioza a fost efectuat. de la 1/4 - aderențe sau semne de boală inflamatorie pelvină cronică. În restul cazurilor, alte cauze sau dureri în tragerea abdomen relevat au fost instalate fără modificări patologice.
cauze ginecologice trăgând dureri abdominale la femei
- Endometrioza.
- Salpingo (boala inflamatorie pelvină).
- sindromul ovarului rezidual.
- Sindromul de stagnare în pelvis.
- Cyclic pelvine (uterine) durere.
- fibrom uterin (degenerate).
- Adenomioza.
- Adeziuni.
endometrioza
În 20-30% dintre femeile cu un diagnostic histologic de endometrioza in timpul laparoscopie de diagnostic nu este posibil de a vizualiza leziunile, astfel încât tratamentul poate începe numai după excluderea altor boli.
Severitatea durerii nu este corelată cu dimensiunea și localizarea leziunilor de endometrioză, iar cauzele sale nu sunt bine înțelese.
Boala inflamatorie pelvină cronică
Durere în inflamația cronică a organelor feminine pot să apară ca rezultat al recidiva, care necesita tratament cu antibiotice activ, sau formarea de hidrosalpinx și adeziunea între tuburi, ovare și intestine. Existența simptomelor poate fi explicat prin prezența aderențelor, în cazul în care acesta din urmă se află în zona de durere localizare dureri, deoarece multi pacienti cu aderențe extinse constatate în timpul intervențiilor chirurgicale, efectuate pentru alte motive, semnele clinice au fost absente.
dureri ovariene
chisturi ovariene sunt de obicei asimptomatice, dar, ca urmare a rapide intindere a capsulei pot fi cauza tragerea dureri abdominale la femei. Uneori, din cauza inflamatiei sau ovar chirurgicale sau un ciot este localizat în spațiul retroperitoneal, precum și formarea de chisturi în ele este dureros. Unele femei, din motive necunoscute, sunt formate multiple chisturi ovariene recurente, însoțită de apariția periodică a durerii pelvine și dispareunie.
durere uterină
Adenomioza (endometrioza internă) poate provoca dezvoltarea de dismenoree, dispareunie și menoragie, dar rareori este cauza durerii cronice intermenstruale de zi cu zi. fibrom uterin sunt insotite de durere in pelvis numai atunci când degenerare, torsiune (miom pe o tulpină) și comprimarea nervilor. În cazuri rare, „nașterea“ a leiomiomul submucos prin colul uterin provoaca dureri severe, cum ar fi un generic. In timpul sarcinii, creșterea rapidă a acestor tumori si atac de cord sunt, de asemenea însoțite de durere.
Poziția uterului substanțial nu este asociat cu apariția durerii, dar uneori la retroversiune (în special în timpul fixării și cicatrici adenomioza uterine) pot aparea dispareunia profunda. Cauza durerii este considerată o stimulare a ligamentelor pelvine sacro-uterine la întindere ale nervilor, precum și stagnarea în venele pelvine asociate cu retroversiune. Dispareunia este de obicei mai rau in timpul actului sexual in pozitia misionarului si a redus la poziția „femeia deasupra“. sensibilitate uterin, fixat în poziția retroversii indică, de obicei, alte modificări patologice intraperitoneale, cum ar fi endometrioza sau boala inflamatorie pelvină, și motivul pentru tragerea dureri abdominale la femei se stabileste pe baza rezultatelor laparoscopie.
Sindromul de stagnare în pelvis
Conceptul de sindrom de stagnare în pelvis are încă mulți susținători. Această condiție este descrisă la femeile multipare care sufera de varice pelviene și stagnare în organele pelvine. Durerea pelviană este amplificat înainte de menstruație, și oboseală, în picioare, iar actul sexual contribuie la deteriorarea situației. Multe femei cu acest uter boala ușor mărită, moale, dryablovataya, mobil, și este în retroversiei. Menoragia poate să apară și urinare frecventă. Când flebografie detecta vene. Majoritatea pacientilor cu varice pelviene nu simt durerea, așa că este puțin probabil din cauza congestiei venoase este de natură să joace un rol în patogeneza altor factori. Tratamentul chirurgical (histerectomie si ovarectomie) recomanda ca femeile care nu intenționează să procreare. Mai mult, utilizarea de supresie hormonală a funcției ovariene (rezultând o reducere a fluxului sanguin în organele pelvine) si terapia cognitiv comportamentale.
Drawing durere în boli ale sistemului urogenital
Durerea pelviană apare atunci când o multitudine de boli urogenitale, printre care sunt cauzele unei asemenea dureri abdominale tragerea la femei: retenție urinară, sindromul uretral, trigonitis si cistita interstitiala. Pentru etapa inițială de cistita interstitiala caracterizata prin urgenta urinar, frecventa urinara, nicturie si durere in pelvis. În dureri pelviene cronice efectueze o examinare completă a sistemului urogenital. cistita interstițială este diagnosticat intr-unul din cinci femei.
Desenarea dureri în abdomen din cauza bolilor intestinale
Sursa de dureri abdominale sâcâială în boli ale tractului gastrointestinal poate fi penetrarea tumorii, sindromul de colon iritabil. obstrucție intestinală parțială. bolilor inflamatorii intestinale, diverticulită, și hernie.
tractului gastrointestinal inferior, uter si trompele uterine au o inervare comun, deci plângerile gemete în pelvis pacientului poate fi confundat cu un simptom al bolilor ginecologice. Sindromul de colon iritabil - cea mai frecventa cauza a durerii pelvine cauzate de înfrângerea tractului digestiv.
durere neuromusculară
dureri neuro-musculare în regiunea lombară, de obicei, crește cu activitatea fizică și stresul. Punctele Trigger și mușchii pelvieni mialgii poate provoca o durere sâcâitoare în pelvis, vulvodynia si dispareunia. dureri de spate cronice, cu nici o durere la nivelul abdomenului inferior este rar de origine ginecologice. Fibromialgia. sau sindromul de durere miofascială de generalizate, poate duce la colici pelvine. Uneori, tumora pelvină este insotita de simptome de leziuni neuromusculare, in timp ce in timpul laparotomie exploratorie pot fi gasite tumora nevrom sau os. De multe ori nervii sursa nediagnosticată de durere poate deveni strangulate sau comprimate ale peretelui abdominal anterior (cel mai des - iliohipogastric și ilioinghinal) podea sau pelvină (pudendal). nervii ciupit poate fi rezultatul intervenției chirurgicale. vătămare fizică, sarcină, naștere sau accidente de muncă.