Intoxicatia cu alcool izopropilic și tratamentul acesteia
Intoxicatia cu alcool izopropilic și tratamentul acesteia
Spitalele alcool izopropilic. sau izopropanol (IPA), adesea albastru pătat pentru al distinge de multe alte lichide incolore transparente; în acest sens, oameni care beau surogate de alcool, a primit titlul de cer albastru ( „cer albastru“).
a) alcool izopropilic Toxicocineticã.
- Aspirație. Ingerarea 1 oz (28 ml), 70% alcool izopropilic (IPA) (0,4 ml / kg) au condus la voluntari concentrația sa plasmatică maximă de aproximativ 28 mg / 100 ml în 30 min; vy serică maximă acetonă - aproximativ 34 mg / 100 ml - a fost observată numai după aproximativ 4 ore, și un răspuns pozitiv la aceasta urina - dupa 3 ore, iar uneori este stocat până la 24 de ore după consum.
Acetona este detectat în ser până la sfârșitul primei reprize. Dacă după această perioadă, nu este detectat, expunerea la și PS este puțin probabil. supradozare severă poate încetini absorbția. Absorbția prin piele este, probabil, neglijabilă, dar contactul prelungit este plină de intoxicație.
b) intoxicații cu alcool izopropilic date de laborator.
- nivelurile în sânge. La același nivel în sânge de alcool izopropilic (IPA) și etanol primele aproximativ 2 ori mai toxic.
- Formarea endogena de izopropanol. alcool izopropilic (IPA) pot fi detectate nu sunt expuse la ei atsetonemicheskih pacienți cu diabet zaharat insulino-dependent în sânge (de tip I) cu hiperglicemie, și de obicei acidoză. Aceasta sugerează conversia acetonei în IPA, în condiții fiziologice asociate cu niveluri crescute de nicotinamid adenin redusă (NADH).
Nivelurile serice ale IPA la 29,7 mg / 100 ml a fost observată la acești pacienți cu acetonă la o concentrație de 32,1 mg / 100 ml. alcoolism cronic, care de asemenea este cunoscut pentru a crește nivelul de NADH, poate conduce la acetonemie dezvoltare (de exemplu, asociată cu cetoză nutritivă scăzută) și, teoretic, la acumularea detectabilă în concentrației sanguine de alcool izopropilic (IPA). Cu toate acestea, această concluzie necesită o confirmare clinică.

c) intoxicații cu alcool izopropilic Clinic. Inhalarea de 70% alcool izopropilic (IPA) nou-născuți au condus sedare, hipotensiune arterială, cianoză, bradicardie. asistolie și moarte. Timpul de înjumătățire de alcool izopropilic (IPA) a fost de 9,6 ore.
g) Anomalii de alcool izopropilic (IPA):
- Gama Osmolalitate. Motivul pentru creșterea osmolalitatea intervalului poate deveni alcoolici decat PSI, creșterea nivelului de glicerol endogen, acetonă și metaboliții săi. Înainte de a începe tratamentul cu alcool și / sau hemodializă la pacienții cu acidoză metabolică cu o creștere atât game anionici și osmolalitate, este necesar să se excludă acidoza alcoolice și acidoză lactică.
Participarea la etanol crește intervalele de osmolalitate și anionici pot fi estimate din nivelul seric inițial al acestui alcool. Fiecare 10 mg / 100 ml etanol se adaugă la osmolalitatea ser 2,3 mOsm / kg H2O. IPA poate mări intervalul de osmolaritate și induce cetoza, deoarece metabolizat la acetona, dar cauzează acidoza metabolică rară.
d) Tratamentul intoxicații cu alcool izopropilic. Dozele mari de cărbune activat poate adsorbi o cantitate mare de alcool izopropilic (IPA) și acetonă.