hipertrofie ventriculară stângă
Stânga hipertrofia ventriculară.
Într-o masă sănătoasă ventriculară stângă umană de trei ori dreapta. Când a părăsit hipertrofie ventriculară, creșterea raportului de 4: 1, 5: 1 sau mai mult. Acest lucru conduce la faptul că vectorul de excitație a ventriculului stâng a crescut semnificativ, dar direcția acestor vectori nu este schimbat.
Hipertrofia Datorită laterală a septului interventricular a inimii din stânga este crescut de sept vector de excitație, care, așa cum este normal, este direcționată de la stânga la dreapta (1). Acest vector permite formarea unui dinte r V1 și q dinte în V5-V6. Mai mult, vectorul total de excitație este format din dreapta și ventricule stâng, care se datorează componentei ventriculului stâng crescută este crescută și îndreptată spre dreapta, V5-V6 (2). Acest rezultat formarea vectorului voință adânc în dinte S și V1 ridicată. oarecum extins unda R în V5-V6.
Astfel, hipertrofie ventriculară stângă în V1, ca și în mod normal, va fi de formula RS și formula V5-V6 qR, dar în V1 dinte S și R dinte în V5-V6. dar în V1 dinte S și R dinte în V5-V6 sunt mai mari în amplitudine decât în mod normal. afecta, de asemenea hipertrofie ventriculară stângă în formă de alte piste. Cei care reflectă dreptul inimii (III, aVF, V1-V2). Acesta va fi caracterizat prin dinți adânci S, în timp ce cele care reflectă inima stângă (I, aVL, V4-V6), ar avea un R. de mare Barb
Mai multe dintre celelalte procese de repolarizare apar atunci când nu este hipertrofia ventriculară. Vector repolarizarea ventriculară dreaptă nu este schimbat. Vectorul a repolarizării ventriculare stângi, datorită unei creșteri semnificative a masei sale își schimbă direcția. Acest lucru se datorează faptului că crește în timp ce jogging dipol de excitație de la endocardului la Epicard. De data aceasta începe să depășească fiziologice temporizări sarcină negativă. Stratul subendocardică al mușchiului ventricular stâng apare repaus potențial depolarizare și vector își schimbă direcția diametral, el se întoarce de la Epicard la endocardului (3). Toate aceste procese duc la diskardantnomu (specular) Schimbare porțiune de capăt a complexului ventricular. segment ST și undei T sunt deplasate în direcția opusă de principalele complexe QRS val. Celălalt conduce V1 și care reflectă inima dreapta, segment ST are tendința să crească, iar în V5-V6 și alte conduce reflectând inima la stânga tinde să se diminueze. Spre deosebire de boala coronariană, în care aceste devieri ST arc îndreptat spre deflexie când este lăsat hipertrofie ventriculară - un arc este îndreptat în direcția opusă.
Pentru diagnosticul electrocardiografic valorilor calculate rad utilizate stâng hipertrofie ventriculară, dintre care principalele sunt prezentate mai jos.
2. R în V5-V6> 16 mm.
3. S în V1 + R în V5 sau V6> = 35 mm.
4. S (Q) în aVR> 14 mm.
5. Timpul de activare a ventriculului stâng în V5-V6> 0.05 c.
6. Tipul stânga de modificări ECG în repolarizare.
- Indexul Sokolova- Lyon (SV 1 + RV sau RV 5 6> 35 mm).
- Tensiunea Cornell modificări Index (RAVL + SV 3> 28 mm la bărbați și> 20 mm la femei).