Fromilid - comprimate de 500 mg №14

antibiotice macrolide semisintetice. Acesta inhibă sinteza proteinelor în celula microbiană. Acesta funcționează în principal, bacteriostatice, în doze mari - bactericidă.
Este activ împotriva bacteriilor Gram-pozitive: Streptococcus spp. Staphylococcus spp. Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.; bacterii Gram-negative: Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi; bacterii anaerobe: Eubacterium spp. Peptococcus spp. Propionibacterium spp. Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus; bacterii intracelulare: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, urealyticum Ureaplasma, Mycoplasma pneumoniae.
Medicamentul este de asemenea activ împotriva Toxoplasma gondii, Mycobacterium spp. (Cu excepția Mycobacterium tuberculosis).

Absorbția și distribuția
În cazul în care claritromicina ingestiei este bine absorbit din tractul gastro-intestinal. Ingestia de alimente întârzie absorbția, dar aceasta nu afectează biodisponibilitatea medicamentului.
Claritromicina penetrează bine în țesuturi și fluide ale corpului, unde atinge o concentrație de 10 ori mai mare decât în ​​plasmă.
metabolism
Aproximativ 20% din claritromicină metabolizat imediat pentru a forma metabolitul 14-claritromicinei.
reproducere
T1 / 2 claritromicinei după ingestia de 250 mg de 3-4 ore la o doza de 500 mg - 7,5 ore.
Când primesc Fromilid sub formă de tablete în urină, în producția neschimbată de 20 până la 30% din claritromicină, atunci când primesc suspensia - 40%; restul este excretat sub formă de metaboliți.

Tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de agenți patogeni sensibili, inclusiv.:
# 150; infecții ale tractului respirator superior si ORL (tonzillofaringit, otită medie, sinuzită acută.);
# 150; infecții ale tractului respirator inferior (bronșite, exacerbare acută a bronșitei cronice, pneumonie comunitară dobândită.);
# 150; infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;
# 150; infecții cu micobacterii (complex M.avium, M.kansasii, M.marinum, M.leprae) și prevenirea pacienților cu SIDA;
# 150; eradicarea Helicobacter pylori la pacienții cu ulcer duodenal sau gastric (numai în terapia combinată).

Adulți și copii peste 12 ani Fromilid administrat la o doză medie de 250 mg la fiecare 12 ore.
În rinosinuzite, infecții severe și a bolilor cauzate de Haemophilus influenzae. medicament administrat la 500 mg la fiecare doză de 12 ore pe zi, maxim -. 2 ani curs de tratament - 8-14 zile.
Pentru eradicarea Helicobacter pylori la pacienții cu ulcer duodenal sau gastric Fromilid administrat la o doză de 250-500 mg de 2 ori / zi în terapia combinată. Cursul de tratament a fost de 7 zile.
Tabletele nu trebuie să sfărâme. Acestea ar trebui să fie înghițite întregi, cu puțin lichid.
Copiii sub 12 ani de medicament administrat sub formă de suspensie în doze de 15 mg / kg / zi, în 2 doze divizate de o seringă dozatoare. La primirea recomandat pentru a da un lichid. Suspensia cuprinde granule fine, care nu trebuie mestecate, deoarece conținutul lor are un gust amar. O seringă preumplută care conține 5 ml de suspensie (125 mg de claritromicină). Seringa trebuie spălată după fiecare utilizare.
Calcularea dozelor este listată în tabelul.

greutatea corporală a copilului

Volumul suspensiei (seringa)

receptie Multiplicarea - de 2 ori / zi.
Cursul de tratament este o medie de 7-14 zile.
O singură doză nu trebuie să depășească 500 mg. Doza zilnică maximă în practica pediatrică - 1 an
Pentru tratamentul și prevenirea răspândirii infecției cu complexul Mycobacterium avium. prescrie un medicament la o doză de 500 mg la fiecare 12 ore. Dacă este necesar, doza poate fi crescută. Bebelusii administrat medicament la o dozare de 15 mg / kg / zi, divizată în 2 doze (12 h). Tratarea infecțiilor cauzate de Mycobacterium avium, lung.
suspensie Termeni
Pentru a prepara suspensia de 42 ml de apă este necesară. Preliminar, este necesar să se agită flaconul, granulele împrăștiate în ea. Adăugați 1/4 din volumul flaconului de apă și se agită pentru a dizolva granulele, apoi se adaugă restul de apă și se agită bine. Este esențial ca volumul pastei finite a ajuns la linia de marcaj de pe flacon.
Pacienți cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min sau creatinina serică mai mare de 3,3 mg / 100 ml), doza trebuie redusă cu 2 ori dublu sau intervalul dintre doze.

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, stomatită, glosită; rar - colită pseudomembranoasă; în unele cazuri - creșterea enzimelor hepatice, icter colestatic.
SNC: amețeli, confuzie, anxietate, insomnie; coșmaruri.
Reacții alergice: urticarie, reacții anafilactice; în unele cazuri - sindrom Stevens-Johnson.
Alte: modificări temporare ale gustului.
Efecte secundare la majoritatea pacienților au exprimat ușor.

# 150; funcției hepatice severe;
# 150; hepatită (istorie);
# 150; porfirie;
# 150; I trimestru de sarcină;
# 150; hipersensibilitate la claritromicină și alte antibiotice macrolide.
Claritromicina nu trebuie luate concomitent cu terfenadină, cisapridă, astemizol, pimozidă.

Sarcina și alăptarea

Aplicarea Fromilid I trimestru de sarcină este contraindicată.
Aplicarea Trimestrele Fromilid II și III de sarcină este posibilă numai în cazurile în care beneficiul pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.
Dacă este necesar, utilizarea în timpul alăptării trebuie să se oprească alăptarea.

În numirea medicamentului ar trebui să se ia în considerare faptul că există o rezistență încrucișată între antibiotice macrolide.
Pacienții cu insuficiență hepatică ușoară până la moderată nu este nevoie de a reduce doza de droguri, dacă funcția renală este normală. La pacienții cu insuficiență renală severă, doza trebuie redusă.
Tratamentul cu antibiotice modifică flora normală a intestinului, deci este posibil dezvoltarea suprainfecție cauzate de microorganisme rezistente.
Pacienții trebuie avertizați că diaree persistentă, dacă severă, care pot fi cauzate de colită pseudomembranoasă. el ar trebui să consulte un medic.
Se recomandă să se măsoare concentrația de teofilină, carbamazepina, digoxin, lovastatin, simvastatin, triazolam, midazolam, fenitoina, ciclosporina, tacrolimus și alcaloizi de ergot în ser atunci când sunt aplicate simultan cu claritromicină.
timpul de protrombină la pacienții trebuie monitorizați periodic primesc claritromicină concomitent cu warfarină sau alte anticoagulante orale.
Utilizarea la Pediatrie
În prezent, nu există suficiente date cu privire la eficacitatea și siguranța medicamentului la copii sub vârsta de 6 luni.
Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme de gestionare
Medicamentul nu are nici un efect asupra vitezei reacțiilor psihomotorii când conduc vehicule sau folosesc utilaje.

Simptome: vărsături, dureri abdominale, dureri de cap, confuzie.
Tratament: lavaj gastric, terapie simptomatică în continuare.

Claritromicina este metabolizat in ficat si poate inhiba activitatea enzimei de P450 sistemului citocromului. Cu aplicarea simultană a claritromicinei și a altor medicamente metabolizate cu participarea acestor enzime, poate crește concentrația acestor agenți în ser și dezvoltarea efectelor secundare. Cu Fromilid aplicarea simultană cu terfenadină, cisapridă, pimozidă și astemizol poate dezvolta viata in pericol aritmii (nu utilizează acești agenți în combinație cu Fromilid).
Cu aplicarea simultană Fromilid reduce rata metabolismului in ficat următoarele medicamente: warfarină și alte anticoagulante orale, carbamazepină, teofilină, terfenadină, astemizol, cisapridă, triazolam, midazolam, ciclosporină, tacrolimus, digoxina și alcaloizi din ergot.
Cu Fromilid aplicarea simultană și tsidovudina scade absorbtia tsidovudina.
Utilizarea concomitentă a ritonavir, claritromicină și conduce la o creștere semnificativă a concentrației de claritromicină și o reducere semnificativă a concentrației de metabolit plasmatic său din 14-hidroxi.

Condiții și termeni

Tabletele trebuie depozitate într-un loc uscat, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C Perioada de valabilitate - 2 ani.
Granulat de suspendare trebuie păstrate la o temperatură nu mai mare de 30 ° C. Perioada de valabilitate - 2 ani. Suspensia preparată poate fi utilizat timp de 14 zile, dacă este depozitat în locul întunecos, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C
Condițiile de furnizare a farmaciilor
baza de prescriptie de droguri.