Fractura a tibiei (offset

Despre fractură a tibiei spun, atunci când o persoană a rupt peroneu, sau tibiei. În caz de prejudiciu grav se poate produce fractura ambelor oase ale piciorului inferior. O astfel de fractură dublă este mai periculos pentru tratamentul atât a integrității osoase adesea necesită intervenție chirurgicală, și de reabilitare durează mai mult.

fractură de picior apare cel mai adesea în zona arborelui, deoarece oasele sunt foarte subțiri, și ele reprezintă sarcina principală în timpul mersului, de funcționare și sărituri. Fracturile oasele piciorului inferior nu sunt mai puțin frecvente în traumă. Aproximativ douăzeci de procente din persoanele care se confruntă cu o încălcare a integrității osoase, sunt livrate la stația de urgență cu tibia rupt.

Fracturile de tibie apar cel mai frecvent atunci când un om luxat glezna lui în momentul în care articulația gleznei este fixată ferm (de exemplu, pantofi pentru snowboard, patine sau patine cu rotile). În plus, fractura tibiei pot apărea din cauza:

1. cade;
2. Accidentele rutiere;
3. Sport;
4. Neglijența în producție și în viața de zi cu zi;
5. Puterea de a acționa asupra arborelui (lovitură puternică cu un obiect contondent sau un picior în timpul luptei);
6. procese patologice și boli cronice (tuberculoza, osteomielita, tumori).

Oricare ar fi cauza daune, fracturi ale oaselor picioarelor ar trebui să aducă imediat victima la secția de urgență pentru examinare și numire a măsurilor terapeutice.

specie

Clasificarea daunelor osului tibial este destul de vastă. La locul fracturii tibiei medicii de localizare sunt de trei tipuri:

1. Leziunile din regiunea proximală (al treilea ax superior) - când rupte gât și peroneu capului și tuberozitatea condilii și tibia;
2. corp a prejudiciului tibiei (partea de mijloc) - în cazul în care integritatea este încălcat diafiză una sau două os tibial;
3. Leziunile din regiunea distală (treimea inferioară a piciorului) - atunci când o anomalie se produce integritate glezna.

Este al doilea tip de fractură a tibiei poate fi văzut mai des decât în ​​mijlocul de leziuni, sau în partea de sus. Prezența sau absența leziuni ale pielii, fractura poate fi natura deschisă sau închisă. În cazul în care fragmentele osoase nu a părăsi locul amplasarii sale, acest prejudiciu, fără părtinire, respingând fragmentul de os în oricare dintre părți poate vorbi despre fractura cu deplasarea fragmentelor osoase. În plus față de aceste tipuri de fracturi ale oaselor gambei sunt următoarele tipuri:

• unitate - un defect într-un singur loc;
• Multiple - defecte în mai multe locuri pentru a forma mai mult de două fragmente osoase;
• drepte - rupe peste os;
• coasă - fractură osoasă în diagonală;
• Spiral - linie de fractură spirală;
• plat - falie precisă;
• mărunțit - o linie ascuțită defect, curba, cu dinții;
• articulare - oase numai deteriorate;
• intrasinovial - os deteriorat și structura comună.

fractură deschisă de tibie de offset apare cel mai frecvent în accidente de mașină și este cea mai severă, printre traume cum ar fi fractura mărunțit a tibiei cu cilindree. În cele din urmă, orice mișcare a membrelor poate provoca ruperea țesutului următor, vasele de sânge și piele.

tablou clinic

Semne de fractură a tibiei în multe feluri pot fi diferite, în funcție de exact unde este localizat defectul. Cu toate acestea, în cazul în care există o fractură închisă a tibiei, există unele simptome comune:

• durere;
• umflarea țesutului osos înconjurător;
• congestie locală;
• decolorarea pielii;
• crepitus;
• încălcarea funcției motorii;
• schimba dimensiunea membrelor.

Când un prejudiciu caracterul deschis al fracturii apare rana de la care sunt observate fragmente osoase, iar sângerarea este prezent. Dacă există daune fragmente ale nervului peronier, există un picior marionetă și a pierdut funcția de flexor genunchiului.

Deteriorarea părții proximale

Atunci când un os se rupe în partea superioară, simptomele permite medicului să înțeleagă, în cazul în care a avut loc prejudiciul. Finitudine ușor îndoit la genunchi, shin schimbare în exterior sau latura interioară observate vizual. În cazul în care condilii puternic mutat, coapsa piciorului este umflat și deformat. Când doctorul se simte glezna si genunchi, el identifică următoarele:

1. Durerea localizata la zona leziunii și diverg în continuare;
2. Frecarea de fragmente osoase care creează un sunet distinctiv;
3. Rotula devine mobil;
4. Cu excepția cazului în desigur Align, există o mobilitate anormală a articulației genunchiului.

Cu ceva efort, victima într-un fel se poate baza pe piciorul rănit, dar este foarte dureroasă și dificilă.

deteriorarea diafiza

La jumătatea gambei simptome prejudiciu sunt ușor diferite. Prezența durerii severe și umflarea. Pielea de la locul leziunii devine o nuanță de albastru. deformare vizual vizibilă a piciorului și deviere spre exterior a piciorului. La palparea doctorul aude o textură crocantă. În cazul în care o fibulă rupt, poate fi dependența minimă pe un membru dacă traumatismul tibiei, piciorul este imposibil să se bazeze pe deloc.

Deteriorarea porțiunea distală

Simptomele unei fracturi de glezna - durere severă, gonflează la nivelul membrelor. Se produce tucking picioarele sau afară.

îngrijire predoctor

În cazul în care prejudiciul este dreapta sau la stânga tibia, numesc „rapid“ și de așteptare pentru ea, a dat primul ajutor. Pentru a face acest lucru, urmați acești pași:

• A preveni dezvoltarea de șoc traumatic, cu ajutorul unor analgezice. Ei bine potrivite medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene pe cale orală sau intramuscular, în apropiere de prejudiciu, dar fără prezența de aptitudini medicale injectări nu ar trebui să facă.
• Se scoate din pantofi picior răniți, pentru că după fractura va fi umflarea și pantofi de presare poate perturba fluxul de sange. Apăsând pantofi va fi o cauza de amplificare durere. Uneori ai nevoie pentru a pune membrul este mai convenabil pentru a elimina pantofi de om, în acest caz, este necesar să dețină genunchi și glezna.
• Dacă există sângerare ar trebui să tifon pe partea de sus și de folie, dar nu prea strâns. Impune-un garou cu un picior rupt inferior nu poate fi la fel de întinsă, sub țesutul muscular se va muta fragmentele osoase. Odată riscul de sângerare este prevenită, este necesar pentru a trata suprafața plăgii antiseptic. Inadmisibile turnarea antiseptic în rănile tratate supuse doar marginea ei.
• Următorul element PMP - imobilizarea membrelor. Pentru a remedia piciorul într-o stare fixă, și pentru a minimiza riscul de re-deplasare a fragmentelor, și țesuturi și leziuni vasculare, trebuie să ia două scânduri lungi (două umbrele, bastoane) și să le bandaj pe ambele părți ale membrelor. Fixation ar trebui să fie efectuată de la mijlocul coapsei la călcâi afectat, în mod necesar perebintovyvaya genunchiului și a gleznei. Imobilizarea este deosebit de important atunci când leziunile de fragmentare, deoarece fragmentele sunt destul de clare și se poate rupe în timpul mișcărilor țesutului muscular și alte structuri.

Cu privire la modul de prim ajutor a fost furnizat în timp util, aceasta depinde de starea victimei și fuziunea rapidă a oaselor sale.

fractură Simptome tibiei este atât de gravă încât o persoană nu va fi permis să le ignore și să părăsească prejudiciul fără tratament. Pacientul este plasat în departamentul de spital ortopedice. Tactics măsuri terapeutice depind de localizarea localizării defectului.

Tratamentul fracturilor de proximale

Dacă există o deplasare a fragmentelor, medicul înainte de aplicarea tencuielii se repoziționeze. Uneori, tratamentul fracturilor de tibie cu deplasare tracțiune scheletică este aplicată pe o perioadă de șase săptămâni, apoi la medicul de fractură stabilește placa în același timp. Dacă deplasarea este puternic și nu există nici un timp pentru a efectua tracțiunea, se efectuează intervenția chirurgicală, în timpul căreia la fragmente de legătură folosite ace, șuruburi, ace, plăci.

Tratamentul fracturii diafiznogo

După anestezie și ar trebui să repoziționați turnarea pe toata lungimea piciorului. Purtarea aceasta va avea nevoie de trei luni, după care aceeași cantitate de timp de reabilitare de durată. În cazul în care fractura nu este condensată, a realizat un artificiale acumulare de calus.

Tratamentul fracturii distal

Atunci când trauma tibia la partea de jos poate suferi glezna. Astfel de leziuni sunt rareori tratate fără intervenție chirurgicală. Fragmentele osoase sunt ținute împreună de accesorii metalice, impuse după o pornire ipsos timp de două luni. Recuperarea de la astfel de daune poate fi foarte lung, deoarece fractura glezna deranjat funcția întregului picior. Tratamentul, care a fost realizat, va fi eficace și nu va concrește fractura mi aduc aminte, în cazul în care pacientul este în perioada de reabilitare, să respecte toate sfaturile medicale.