Etapizarea algoritm cateter venos periferic

• Se colectează setul standard pentru cateterizarea venei, care include: o seringă litiere tavă sterilă cu 10 ml soluție heparinizat (1: 100), bile sterile de bumbac și pânză, bandă adezivă sau un bandaj adeziv, un antiseptic pentru piele, un periferic catetere intravenoase în mai multe dimensiuni , adaptoare sau tubul de legătură sau obturatorul, garou, mănuși sterile, foarfece, spintecat, lățime medie bandaj, 3% soluție de peroxid de hidrogen.

• Verificați integritatea ambalajelor de stocare și distribuție echipamente.

• Asigurați-vă că pacientul în fața dumneavoastră, care este atribuit vena cateterizare.

• Furnizarea de iluminare bună, da pacientului o poziție confortabilă.

• Explicați pacientului esența procedurii, creează o atmosferă de încredere, îi dă posibilitatea de a pune întrebări, determina preferințele pacientului cu privire la locul cateterului.

• Pregătiți un recipient pentru depozitarea obiectelor ascuțite.

• Selectați o locație presupune canularea venei: aplica un garou la 10- 15 cm deasupra zonei de cateterism dorit; cere pacientului pentru a deschide și închide degetele mâinii pentru a îmbunătăți umplerea sângelui venos; selectați venă prin palpare, ținând seama de caracteristicile infuzatului, îndepărtați garoul.

• alege cel mai mic cateter, având în vedere dimensiunea venei, rata necesară de administrare, schema de administrare intravenoasă vâscozității terapie infusate.

• Tratați mâinile cu un antiseptic, și purtați mănuși.

• garou în mod repetat, 10-15 cm deasupra zonei selectate.

• În timpul 3-60 trata pielea antiseptic loc cateterism, lasa sa se usuce. NU atingeți zona tratată!

• Fix vena, apăsând cu degetul de mai jos site-ul cateter dorit.

• Ia un diametru cateter selectat și îndepărtați capacul de protecție. Atunci când capacul este o mufă suplimentară, nu aruncați capacul și țineți-l între degetele mâinii libere.

• Introduceți cateterul pe un ac la un unghi de 15 ° față de piele, urmărind apariția sângelui în camera indicatoare.

• Când sângele din camera indicatorului iglystileta reduce unghiul de înclinare și de câțiva milimetri se introduce acul in vena.

• stiletul blocare ac și canulă încet să alunece de la capătul acului (stilet ac complet cateter până când se elimină) venă.

• Scoateți garoul. Nu permite introducerea de ac-stiletul în cateter după deplasarea acestuia într-o venă!

• Fixați vena pentru a reduce sângerarea și în cele din urmă scoate acul din cateter, aruncați acul în ceea ce privește normele de siguranță.

• Scoateți capacul de pe capacul de protecție și de închidere sau atașați sistemul de perfuzie cateter.

• Fixați cateterul prin fixarea pansamentului.

• Înregistrează procedura de cateterizare venoasă, în conformitate cu cerințele instalației.

• Evacuarea deșeurilor în conformitate cu reglementările de siguranță și regimul sanitar-epidemiologice.

de îngrijire de zi cu zi cateter

Trebuie amintit faptul că atenția maximă la alegerea cateterului, procesul de formulare și de calitate de îngrijire a acestuia pentru ei este esențială pentru succesul tratamentului și prevenirea complicațiilor. să respecte în mod clar regulile de funcționare a cateterului. Timpul petrecut pe pregătirea temeinică, niciodată nu se pierde!

Fiecare conexiune este un cateter - o poartă de acces pentru controlul infectiei. Atingeți cateterul cât mai puțin posibil, se supun regulilor de lucru aseptică numai în mănuși sterile.

De multe ori schimba capacele sterile, nu folosiți niciodată prize, suprafața interioară, care ar fi putut fi infectate.

Imediat după introducerea de antibiotice, soluții concentrate de glucoza, preparate din sânge spăla cateterul o cantitate mică de soluție salină.

Pentru prevenirea trombozei și de extindere în operația vena cateterului se clătește suplimentar între zi de perfuzie salină. După administrarea de ser fiziologic nu a uitat să intre soluție heparinizat (într-un raport de 2,5 mii. U heparină sodică per 100 ml soluție salină).

Verificați starea de fixare a pansamentului, schimbați-l dacă este necesar.

Verificați în mod regulat site-ul puncție în vederea depistării precoce a complicațiilor. Când umflare, roșeață, creșterea temperaturii locale, obstrucție cateter, durere în timpul administrării medicamentelor și a cateterului lor scurgere trebuie îndepărtate.

La schimbarea leucoplast sunt interzise de a utiliza foarfece, deoarece acest lucru poate reduce cateterul, și ajunge în fluxul sanguin.

Pentru prevenirea trombozei într-o venă deasupra funcțiilor spațiale trebuie aplicat un strat subțire de unguent trombolitic (lioton-1000, heparina, troksevazin).

În cazul în care pacientul este un copil mic, asigurați-vă că nu a luat de pe bandaj și nu deteriora cateterul.

Atunci când reacțiile adverse la medicament (paloare, greață, erupții cutanate, dificultăți de respirație, de creștere a temperaturii corpului) va chema un medic.

Informații cu privire la suma impusă pe zi de preparate, viteza de introducere a corecții regulate pentru a mapa de monitorizare a pacientului, pentru a monitoriza eficacitatea terapiei de perfuzie.

Locul cateterism este recomandat sa fie schimbat la fiecare 48-72 ore.

Algoritmul de a scoate cateter venos

• Se colectează standardul stabilit pentru îndepărtarea cateterului din vena: mănuși sterile; perle de tifon sterile; Band-Aid; foarfece; unguent trombolitic; antiseptice pentru piele; litiere; tampon steril, foarfece și tava (utilizată, în cazul în cateter zatrombirovan sau suspectate de infectare).

• Întrerupeți perfuzie, îndepărtați bandaj protector.

• Tratați mâinile cu un antiseptic, purtați mănuși.

• Trecerea de la periferie spre centru, scoateți foarfeca fără a păstra bandaj.

• încet și cu atenție cateter de ieșire dintr-o venă.

• Atenție, timp de 2-3 minute, se aplica presiune cu un cateterizarea tifon steril tampon.

• Pregătiți pielea cu un loc de cateterizare antiseptic.

• Puneți la loc cateterism bandaj steril de presiune și fixați-l cu un plasture.

• Verificați integritatea canulei cateter. În prezența unui tromb sau suspectate infecție cateter vârful canulei foarfece steril tăiat, pus într-o fiolă sterilă și trimite un laborator bacteriologice pentru analiză (de către un medic).

• Verificați documentația de timp, data și motivul pentru îndepărtarea cateterului.

• În ciuda faptului că cateterizarea venelor periferice este mult mai puțin periculoase decât cateterism venos central, este însoțită de complicații, precum și orice procedură care încalcă integritatea pielii. În cele mai multe cazuri, acestea sunt aceleași ca și în cazul injecției intravenoase, dar probabilitatea dezvoltării lor de mai sus, în legătură cu durata unei constatări a cateterului în venă.

Cele mai multe complicații pot fi evitate în cazul în care un maestru bun de echipamente de manipulare, să respecte cu strictețe regulile de asepsie și antisepsie și exercita îngrijirea corespunzătoare a cateterului.

Cu tehnicile potrivite complicatii sunt rare. Nerespectarea mai des poate fi necroza, procesele inflamatorii locale și infecții generale.

Ace și seringi, după utilizare, în orice caz, nu pot fi spălate sau aruncate la gunoi. Acestea trebuie să fie în termen de 1 oră, se înmoaie în soluție 3% de înălbitor sau alte soluții dezinfectante de acest tip. După care trebuie dispus central (lista A).

Subiect 2.11 Caracteristici introducerea-Neko toryh medicament tirea-Ratov.

Administrarea proprietăților anumitor medicamente: insulina, heparina, bitsillina, sulfat de magneziu, clorură de calciu, soluții uleioase, glicozide cardiace, antibiotice. Tehnica de injectare. doică rol in timpul penelor (pleural, abdominale, lombare, sternală, intra).