Diverticul a vezicii urinare cauze, simptome, diagnostic și tratament

Diverticul al vezicii urinare - este iesire in afara zidurilor sale în formă de sac. Boala este marcată dificultate urinat, pielonefrită, urolitiaza, cistite și alte patologii.

diverticula Single în peretele posterolateral care comunică cu cavitatea principal prin gât, sunt congenitale. educației dobândite sunt în majoritate multiple.

În procesul de diagnosticare a bolii sunt efectuate următoarele studii: cystography, ecografie a vezicii urinare, un studiu tomografice, cistoscopie observare. Tratamentul acestei boli este destul de complicată și necesită divertikulektomii (intervenție chirurgicală deschisă).

Formarea diverticul de multe ori apare în apropierea ureter, în pereții laterali și din spate ale vezicii urinare, cel puțin - în partea sa superioară sau în partea de jos a corpului. Sub influența acestui proces crește riscul rupturii premature a diverticul (doar cel mai mic efect mecanic), care poate declanșa dezvoltarea unor boli complexe - peritonită.

Din cauza stagnarea de urină cauzate de aceasta boala este deteriorarea peretilor vezicii urinare. Prezența proeminența în formă de sac poate provoca o serie de boli inflamatorii urologice.

Prezența în corpul uman o infecție special, este cauza alte complicații grave, și, ulterior, dezvoltarea unui diverticul al vezicii urinare pentru a prezice imposibilă.

Diverticulilor sunt, în general, de dimensiuni mici, dar uneori să depășească volumul vezicii urinare.

Boala este asociata cu anomalii ale prostatei, diverticulii vezicii urinare, prin urmare, se dezvolta la barbati de 15 ori mai des decât femeile.

Clasificarea diverticuli vezicii urinare

Separarea diverticulilor apar pe baza caracteristicilor apariției acestora, numărul de structuri, clădiri, etc. Ca urmare, există mai multe feluri.

Până în momentul de dezvoltare și etiologia medicinei descrie primar (congenital) și diverticulul secundare (dobândite). In urologie de multe ori diagnosticate ultimul tip de entități de date. Ca diverticulii a vezicii urinare sunt împărțite în mai multe și singur. În primul caz, avem diverticuloza, diverticulii vezicii urinare dar cel mai adesea la singular.

În funcție de structura emit tipuri de diverticuli adevărate și false. diverticulilor reale sunt anomalii în ceea ce privește dezvoltarea vezicii urinare. Diverticul format și dezvoltat simultan cu vezica urinara, astfel încât toate straturile pereților sunt în componența sa. Ca o regulă, formarea localizate la partea din spate a vezicii urinare și are un caracter individual.

Dacă vorbim despre diverticuli false, ele sunt achiziționate, spre deosebire de naștere adevărată.

Cauzele diverticuli vezicii urinare

Astăzi, medicina modernă identifică mai multe cauze ale diverticulilor vezicii urinare.

Cauza primară diverticulii dizembriogeneticheskuyu anomalie sau detrusor slab - tunica muscularis detrusorului.

Un diverticul adevărat se formează sub influența unor perturbări în dezvoltarea organelor urogenitale. Astfel de anomalii pot provoca următorii factori:

  • infecții ale mamei în timpul sarcinii;
  • expunerea la mutageni chimici;
  • obiceiuri proaste mama;
  • expunerea la radiații;
  • condiții precare de mediu.

Dezvoltarea de diverticul false provoca obstrucție sau încălcări legate de fluxul de urină. O influență decisivă asupra acestui proces sunt următorii factori:

  • tumori ale sistemului urogenital;
  • adenom de prostata si altele.

Diverticulii - educație, periculoase pentru sănătatea umană, astfel încât atunci când primele simptome ale bolii ar trebui să consulte un medic.

Simptomele diverticulilor vezicii urinare

La începutul bolii este dificil de a identifica simptomele unui diverticul vezicii urinare. Persoana de multe ori nu are cunoștință de originea bolii insidios. Treptat, odată cu creșterea în formarea de dimensiunea tabloului clinic devine mai pronunțată. Rezultatul este o urostaz (stagnare a urinei), observat de asemenea tulburări dizuricheskie (tulburări de urinare).

Diverticulii provoca disconfort semnificativ atunci când urinat. Vezica urinară este golit imediat, uneori, s-ar putea avea nevoie de două sau mai multe abordări ale procesului de golire. În plus, durata de urinare a crescut. În unele cazuri, există o retenție completă de urină, puroi și sânge la finalul procesului de selecție.

Sub influența stază urină infecție secundară poate apărea capabilă să provoace dezvoltarea diferitelor tumori, cistite și alte boli urologice. Dezvoltarea de reflux vezico se datorează deschiderii orificiului ureteral în cavitatea unui diverticul, dezvoltând astfel hidronefroză, pielonefrită, și așa mai departe.

Diagnosticul diverticulilor vezicii urinare

În timpul diagnosticului, medicul examinează mai întâi datele de istorie, după care pacientul este atribuit un examen medical complet. Pentru a oferi un diagnostic precis al pacientului, este necesar să se efectueze unele de cercetare.

Pacienții au fost alocate cu ultrasunete a vezicii urinare, oferind informații complete cu privire la boala. Examinarea cu ultrasunete pentru a determina mărimea și forma unui diverticul, localizarea acestuia etc. De asemenea, această tehnică detectează prezența sau absența chisturi vezicii, pietre, tumori și alte formațiuni.

În cazul în care medicul există îndoieli cu privire la acuratețea diagnosticului, cystoscopy numit suplimentar. Această metodă ajută la determinarea legăturii dintre corp și diverticul. Cistoscopul este introdus în diverticul pentru a determina tipul și caracteristici ale dezvoltării sale.

În plus față de aceste metode de cercetare efectuate cystography. Înainte de procedura este introdusă în substanța radioopac vezicii urinare. Ca urmare, materia urinare rămâne în diverticulului, ceea ce permite o educație nuanță mai clară în comparație cu vezica urinara.

Tratamentul diverticuli vezicii urinare

În cazul diverticul terapii conservatoare lipsite de putere. În cazul în care formarea dimensiunii mici nu împiedică vezicii urinare, acesta este atribuit follow-up.

intervenție operativă este necesară în caz de stagnare a urinei, prezența tumorilor, compresia organelor adiacente. Interventia se face endoscopic, în unele cazuri, accesul trebuie să fie deschis.

Transuretrala (endoscopica) se efectuează intervenția chirurgicală pentru a pune în aplicare gâtul unui diverticul material plastic de tip adevărat. În timpul operației patologice cavitatea disecat canal, îmbunătățind astfel interacțiunea și corpul diverticul.

După cum arată practica, de obicei, a avut loc divertikulektomiya în care educația este eliminat complet. Este incizia suprapubiană, vezica urinară este determinată, iar peretele său frontal este deschis. Chirurg dezvaluie diverticul si-l taie de la confluența vezicii urinare. Rana rămasă după intervenția chirurgicală este suturată în straturi și supuse la drenaj. După tratament pentru o lungă perioadă de timp este petrecut cateterizarea vezicii urinare.

Alegerea metodelor de tratament al vezicii urinare diverticulilor influența sa de tip, mărimea, localizarea, forma și alți factori. Luate în considerare de pacient și de prezența unor boli concomitente, singurul mod posibil pentru a evita apariția unor complicații neașteptate în timpul intervenției chirurgicale.

Prevenirea și prognosticul diverticulilor vezicii urinare

Prevenirea formării diverticulilor vezicii urinare secundare este eliminarea la timp a motivelor care provoacă hiperplazia de prostată patologică, strictura uretrale, și așa mai departe.

Practica arată că tratamentul chirurgical este destul de eficient. Made-in-timp de funcționare, pentru a evita și de a preveni dezvoltarea multor boli periculoase: pietre la rinichi, hidronefroza, cistita, insuficiență renală, pielonefrita, și altele.

procedurile aplicabile
pentru boli ale diverticul vezical