Diagnosticul și tratamentul tumorilor ale capului și gâtului
Cum de a trata tumori ale capului
Pentru a determina procesul de distribuție (leziuni de adâncime germinare în os, cartilaj, metastaze la nivelul ganglionilor limfatici) se pot folosi mai multe metode de investigare - prin inspecție vizuală simplu la o scanare CT. Confirmați diagnosticul este posibilă numai după o biopsie, urmată de examinarea microscopică a probei.
Imediat după colectarea probei de celule din țesut anormal, urmată de examinarea la microscop, puteți face un diagnostic precis. Această procedură se numește o biopsie.
O biopsie poate fi efectuată într-un ambulator sau stationar.
Utilizarea unui anestezic local, se efectuează analgezie locații de prelevare de celule. După aceea îndepărtarea o mică bucată de material cu un ac foarte fin sau pensete speciale (forceps biopsie).
În cele mai multe cazuri, biopsia se efectueaza sub anestezie generala. Acest lucru permite medicului să examineze gură și gât și pentru a elimina mostre de țesut cu mai multe detalii de la orice zonele suspecte.
Specialist, numit un patolog, histologist a obținut o probă de celule este examinat la microscop. Este posibil pentru a detecta prezența celulelor canceroase și de a determina tipul lor.
Ac fin aspiratie biopsie
Este de cercetare rapid și destul de simplu, se desfasoara pe o baza in ambulatoriu.
Medicul, cu un ac fin atașat la o seringă care deține celulele prelevate de la specimenele de tumori si le trimite la un laborator pentru detectarea celulelor canceroase. biopsie aspiratie ac poate fi însoțită de senzații neplăcute. În termen de o săptămână în zona gardului este menținută extravazare de celule.
Mikrotsitoskopiya
Studiul Mikrotsitoskopicheskoe poate fi aplicată în cazul modificărilor de pre-canceroase, care necesita biopsii frecvente. Site-ul biopsie la portiunea bolnave este aplicată o cantitate mică de colorant albastru, urmat de inspecție amănunțită sub microscop. Mikrotsitoskopiya nedureroase, dar aceasta poate provoca un pacient oarecare disconfort.
inspecție extinsă
În cazul în care rezultatele biopsiei indica prezenta cancerului, medicul prescrie o examinare suplimentară pentru a obține mai multe informații despre tumorii. Acest lucru ajută medicul să adune cât mai multe informații utile și vă permit să selectați cea mai bună metodă de tratament. Pe de caracteristicile fiecărui caz particular depinde de o examinare suplimentară.
Pot fi utilizate următoarele teste:
Medicul prescrie o radiografie a craniului sau a gâtului pentru a dezvălui pierderea de masa osoasa. Un tip special de studiu cu raze X numit ortopantomogramma utilizate pentru a evalua starea maxilarelor si a dintilor. Pieptului cu raze X, nu numai că starea generală a sistemului respirator, dar, de asemenea, arata raspandirea cancerului la plamani.
În afara locului de apariție a tumorilor canceroase primare ale capului și gâtului sunt distribuite extrem de rare. Atunci când se produce metastaze, de obicei afectează plămânii.
tomografie computerizata (CT)
scanare CT - o serie de raze X, creând o imagine tridimensională a structurilor interne ale corpului. Scanarea este nedureros și durează 10 până la 30 de minute în timp. Radiații în timpul CT este extrem de mică și nu poate dăuna pacientului și oamenii din jurul lui. Nu se recomandă să mănânce sau să bea înainte de test. Uneori folosit un agent de contrast special, pentru a delimita părțile individuale ale corpului. De obicei, imediat după finalizarea pacienților CT au fost lăsate să plece acasă.
Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM)
Procedura MRI CT este similară, dar în loc să folosească radiația electromagnetică a razelor X. Acest lucru creează o imagine detaliată a țesuturilor și organelor.
În cazul în care pacientul lucrează în industria oțelului, ar trebui să fie raportate la medicul dumneavoastră, deoarece particulele fine de metal pot pătrunde în organism. Efectuarea RMN exclus prezența în corpul de orice piese metalice. În această situație, un alt studiu pot fi atribuite.
Unii pacienți colorant este injectat intravenos. De obicei, nu produce nici un disconfort. Așa-numitul agent de contrast crește claritatea imaginilor și vă permite să vedeți mai bine țesuturi și organe.
Studiul de obicei, dureaza aproximativ o ora.
tomografie cu emisie de pozitroni (PET)
PET este folosit pentru a detecta raspandirea cancerului capului si gatului, dincolo de locația originală, și pentru a examina starea ganglionilor limfatici dupa o interventie chirurgicala pentru a identifica celulele canceroase ramase.
tomografie cu emisie de pozitroni (PET), necesită în mod obișnuit de a vizita un centru specializat, ca este o metodă relativ nouă pentru studiu.
Cand PET scanare foloseste glucoza-scăzut radioactive. Aceasta arată activitatea celulelor din diferite țesuturi și organe. O mică cantitate din această substanță este administrată intravenos. Studiul în sine este realizat în decurs de câteva ore după aceea. Celulele canceroase absorbi glucoza mai activ, și, prin urmare, cluster-ul sunt clar vizibile în imagine.
Acest studiu este o combinație de CT și PET. Această tehnică vă permite să exploreze orice parte a corpului mai detaliat.
PET / CT este o metodă relativ nouă de examinare, și, prin urmare, de obicei, necesită vizitarea unui centru specializat.
Nu manca timp de sase ore inainte de studiu, dar fără a se limita la consumul de lichide.
substanță Low-radioactiv este injectat intravenos. După injectare nu este permis să vorbească, întoarce capul și îndoiți gâtul. Doza de radiații este foarte mică.
Cercetările ulterioare durează 30 până la 90 de minute.
Tratamentul depinde de stadiul unei tumori maligne. Tumora etapa I, indiferent de localizarea lor (în cap sau gât), reacționează în mod similar cu o intervenție chirurgicală și radioterapie. De obicei iradiate nu numai tumorii maligne, dar, de asemenea, ganglionii limfatici de pe ambele părți ale gâtului, ca mai mult de 20% din tumorile maligne extins la ganglionii limfatici.
Unele tumori, inclusiv cele cu un diametru mai mare de 2 cm, iar cele care cresc in oase sau cartilaj este eliminat cu promptitudine. În cazul în care tumora se extinde la ganglionii limfatici, chirurgia este de obicei urmata de radioterapie. In unele cazuri, radioterapia poate fi utilizat în asociere cu chimioterapie, ceea ce conduce uneori la procent mai mare de supraviețuire. În cazul în care o tumoare malignă reapare după o intervenție chirurgicală se face de obicei.
In tratamentul tumorilor maligne în stadiu avansat de functionare si combinatie de radioterapie ofera de obicei un prognostic mai bun decât orice fel de terapie aplicat otdelno.Chasche trei metode principale de tratament: chirurgie, radioterapie, chimioterapie.
Uneori utilizează alte metode de tratament: terapie biologica, terapia fotodinamică.
Uneori poate fi nevoie de câteva tehnici. Acestea pot fi combinate, de exemplu, chimioradioterapia, care este o combinație de radioterapie și chimioterapie.
Scopul tratamentului este de a elimina cancerul și pentru a reduce probabilitatea reapariției sale.
Tratamentul pacienților cu cancer de cap si gat, de obicei, este manipulat de centre de cancer specializate, deoarece aceste tumori sunt rare.
planul de tratament
Alegerea tratamentului, de obicei, de către o echipă multidisciplinară de medici.
Echipa de specialisti in boli oncologice includ:
- chirurg maxilo-facială sau chirurg dentar si ORL-ist chirurg
- medic oncolog
- radiolog
- Histologie-patolog
- personalul Nursing
- logoped
- nutriționist
De asemenea, în grupul de experți poate include alți medici:
- fizioterapeut
- Psiholog sau psihoterapeut
- specialist în igiena orală
Cel mai bun plan de tratament care se potrivește în cazul specific al bolii și reprezintă o varietate de factori, medicii fac împreună. Astfel de factori includ vârsta pacientului, starea generală de sănătate, tipul și stadiul de cancer.
Dintre cele două tratamente, cum ar fi o intervenție chirurgicală și radioterapie, dacă acestea sunt la fel de eficiente în acest caz, medicii dau pacientului posibilitatea de a selecta una dintre ele. Puneți întrebări medicului despre toate momentele interesante te sau de neînțeles. Vei ajuta discuția despre avantajele și dezavantajele fiecărei metode de tratament cu medicul dumneavoastră sau alți specialiști.