contractura capsulara, simptome, tratament, metode de operare, și fotografii

Ce este capsulare contractura

Reprezintă structura cicatricei, țesutul fibros neted sub formă de capsule, care acoperă dens implantul. educația ei - este o reactie naturala a unui corp străin. Formarea unui astfel de caz are loc în termen de câteva luni de la interventia chirurgicala. Grosimea sa este în regulă - câteva zecimi de milimetru. În unele cazuri, capsula devine mare, ajungând la 2-3 mm comprese implant și deformează piept, uneori, provocând durere.

Identifica mai multe grupuri majore de cauze ale contractura capsulara. Acestea pot fi asociate cu:

Ca urmare a observațiilor și studii au arătat că semnele de contractura capsulara nu se produce sub influența unuia dintre motivele. Acest proces este multifactorială. Teoria deosebit de populare Fibroplastic a dezvoltării sale. Acesta se află în formarea crescută a țesutului fibros, care au aceeași direcție, și reducerea anumitor celule musculare - myofibroblast.

Acest lucru este pronunțat în special la mamoplastia folosind implanturile mamare cu o suprafață netedă. In acest caz, celulele capsulei fibroase din jurul protezei, în aceeași direcție. Aplicarea implanturi texturate au contribuit la reducerea semnificativă a cazurilor contractura, datorită faptului că fibrele în creștere în relief, au direcții diferite.

complicații simptomatologia

contractura capsulara poate avea loc in ambele sani, dar, de obicei, acest proces este unilateral. Compresia implantului poate începe în câțiva ani după operație, dar cel mai adesea apare in primul an. Glanda mamară devine din ce în ce mai densitatea și devine treptat un prim triunghiular-conic, apoi - ou și ulterior - nenatural rotund, ca o minge. Adesea, există un sentiment de disconfort și chiar durere. În funcție de durata complicațiilor distinge contractura:

1. Timpurie. care se dezvoltă în timpul primului an dupa plasarea implantului. Motivul pentru care este în cele mai multe cazuri infectie stafilococilor epidermică. Staphylococcus epidermidis este un saprofit cutanat care nu conduce la răspunsul inflamator normal, dar în anumite condiții favorabile (țesut cicatricial) conduc la complicații.
2. - Mai târziu, câțiva ani după operație. Formarea contracturi capsulare în acest caz, datorită capsulei gel discontinuitatea sau silicon propotevanie prin implant și dezvoltarea inflamației. La aplicarea implanturilor pectorale care conțin nu gel, și soluție salină, această complicație apare mult mai puțin frecvent, deoarece este inofensiv și ușor absorbit în sânge prin peretele vascular.

Simptomele de contractura capsulara este clasificată în funcție de gradul de severitate, în conformitate cu schema de evaluare standard pentru Baker:

1. gradul I, la care glanda au aceeași densitate ca și înainte de intervenția chirurgicală.
2. Gradul II - este posibil de a sonda marginile implantului, iar fierul este mai dens decât înainte de operație.
3. Gradul III, caracterizată prin compactare semnificativă a sânului și posibilitatea de a testa nu numai implantul este foarte strânsă, dar, de asemenea, pentru a vedea contururile sale.
4. gradul IV - glanda mamară este deformat, palparea (senzație) - rece, neelastic, solid si foarte dureros.

In practica clinica importanta pentru abordarea nevoii de tratament chirurgical au doar III și IV grade pe scara de Baker. Potrivit multor chirurgi din plastic incidenta contractura capsulara atunci când sunt utilizate în relief (implanturi texturate) nu este mai mare de 2%.

contractura capsulara (fibroză mamara) sânului drept

În prezent, tratamentul contracturii capsulare se efectuează în conformitate cu gradul de dezvoltare:

1. Când gradul I nu este nevoie să fie corectată.
2. În cazul în care gradul II, efectuate de san masaj special, fizioterapie, agenți anti-inflamatorii obkalyvanie numirea Vitamina «E».
3. Când grade III și IV înainte de începerea tratamentului a fost efectuat prin tratament nechirurgical capsulotomia închis. Esența era compresia mecanică a chirurg de san cu cicatricile decalaj obiectiv. Cu toate acestea, o astfel de manipulare a condus adesea la fractură a implantului, deplasarea acesteia, deplasarea gelului in alte tesuturi hematoame (sângerare) și noua formarea de cicatrici brute. Frecvența re Contractura când un astfel de tratament este de aproximativ 50%. Prin urmare, tratamentul chirurgical se recomandă atunci când aceste puteri.

corectia chirurgicala a contracturii capsulare bilaterale. Puteti vedea eliminarea implanturilor prin acces pereareolyarny și eliminarea capsulei fibroase

Operația se realizează sub anestezie prin una dintre cele trei metode:

Deschideți capsulotomia (secțiunea capsule), al căror scop - grosimea Score capsulei și implant condițiile fibroase, schimbarea în cavitatea ajustării locației sale și poziția (setarea în spațiul dintre mușchii când proteza a fost stabilita intre san si tesutul muscular piept), înlocuirea protezei (pentru este necesar).

capsulotomie endoscopic. Cu toate acestea, o astfel de procedură nu este posibil să se schimbe sau să înlocuiască poziția implantului.

Parțială sau completă Capsulectomy (îndepărtarea capsulei) cu îndepărtarea sau înlocuirea protezei. Aceasta tehnica este destul de traumatizant. Prin urmare, indicațiile la aceasta - o grosime sau calcifiere semnificative capsule. Recidivele apar în așa fel, în 33% din cazuri.

Instalarea unui chirurg calificat implant mamar, respectarea tuturor misiunilor sale în perioada de reabilitare, în multe cazuri, pentru a evita contractura capsulara.

rezultate de corecție