Carbamazepină în nevralgia de trigemen
La începutul tratamentului nevralgie de trigemen este adesea pacientul trebuie să se supună o mulțime de medici, înainte de a începe să tratament specific, care atribuie un medic - un neurolog. Înainte de asta, trebuie să vă asigurați că acest lucru este cu adevărat nevralgiei se produce în mod spontan și nu este provocat nici - orice cauze externe, cum ar fi o tumoare a cavității craniului. După tot felul de anchete. printre care poate fi un RMN, ecografie a vaselor cerebrale, cap, gât, electroencefalograf, neurologie recunoscut atunci când - neurolog prescrie un tratament.
Carbamazepina - pe baza terapeutice nevralgie
Baza tratamentului, nevralgie de trigemen, este utilizarea carbamazepinei și a altor anticonvulsivante (de exemplu, lamotrigina). Dar a fost carbamazepină (Finlepsin) este în prezent baza tratamentului nevralgie de trigemen este nu numai, ci și alți nervi (intercostal. Glosofariangă) și multe alte site-uri.
Este cu carbamazepină începe procesul de vindecare. Trebuie să spun că acest medicament acționează în două moduri: el va creste „intervalele lucide“, fara atacuri de durere, si reduce accese de durere în sine.
Este important de știut că mecanismul de durere este că carbamazepina, ca și alte anticonvulsivante în această boală (și nevralgia alte site-uri) nu fac acest lucru, că durerea este redusă. Durere la fel de severe ca și fără tratament, dar durerea este mai puțin, și este mai scurt.
Mecanismul de acțiune al carbamazepinei poate fi comparat cu obstacolele care sunt plasate de o avalanșă. În cele mai multe cazuri, ei avertizează „bulgăre de zăpadă“, dar în cazul în care acesta este deja format, avalanșa este iminentă. Și totuși, pe acest deal prejudiciu de avalanșe devin semnificativ mai mici, iar efectele sunt minime.
Cum să luați carbamazepină în nevralgia de trigemen?
Doza standard a medicamentului - 200 mg per tabletă. Limitarea numărului - 2 comprimate de 3 ori pe zi. O creștere suplimentară a concentrației de medicament în sânge nu duce la o îmbunătățire, dar crește semnificativ riscul de efecte secundare.
Efectele secundare ale dozelor mari de carbamazepină (Finlepsinum) se reduce la următoarele:
- slăbiciune periodică, somnolență;
- Schimbarea obiceiurilor de gust;
- Reacții alergice.
În plus, acest medicament poate încetini timpul de răspuns pentru același motiv pentru care te salvează de durere: a crescut „stabilitate“ a neuronilor nu le permite sa faca nu numai o categorie de durere inutilă, dar, de asemenea, semnalul util, care este dat mușchii pentru a reduce și de a efectua o anumită lucru.
Pentru a evita orice astfel de efecte adverse în timpul tratamentului cu carbamazepina, selectarea individuală a dozelor necesare. Regula principală - nu prescrie doze mari imediat, în caz contrar efectele secundare pot fi destul de severe.
De obicei, mai întâi prescrise 200 mg (per tabletă) și apoi crește doza până la atingerea efectului dublu. Să presupunem că un efect pronunțat, care se pune într-o scădere a duratei atacurilor dublat, iar același factor crescut „interval lucida“ a fost realizat la o doză de 600 mg, adică un comprimat de trei ori pe zi.
Apoi, începe o scădere lentă și 14 comprimate (50 mg) o dată pe săptămână. Doza minimă la care a păstrat un efect bun, și va menține o doză terapeutică a medicamentului.
Uneori, această doză poate fi redus foarte mult. De obicei, acest lucru se datorează primirea de medicamente suplimentare si tratamente: antidepresive (inhibitori ai recaptării serotoninei), medicamente pentru tratamentul durerii neuropatice (gabapentin) și multe alte facilități.
Acolo retardatule (retardatule carbamazepina, Finlepsin Retard) sau forme de carbamazepina prelungite. Așa numitele medicamente, în care substanța activă este eliberată lent și pentru un timp suficient de lung. Aceasta mărește intervalul dintre administrarea medicamentului, reducerea riscului de droguri accidentale sărind peste și apariția „atac extraordinare“ apare respectarea mai rezistent tratamentul pacientului din cauza primirii formă mai convenabilă a unui medicament.
Mai mult, când trecerea la retardatule formă datorită „curbe mai netede“ concentrația substanței în plasma din sânge a fost observată, de asemenea, o scădere semnificativă a efectelor secundare.