Caracteristici imunologică a infecțiilor virale
proces imunitar are loc conform aceleiași scheme și este iі mai multe etape. Prima etapă - penetrarea din exterior sau formarea antigenului în interiorul corpului său. Al doilea pas - recunoașterea antigenului genetic substanță străină, adică, Spre deosebire de „“ de „străin“. A treia etapă - natura specifică și nespecifice complexe de incluziune reacții de apărare. A patra etapă - neutralizarea, eliminarea antigenului și achiziționarea unui nou organism statut imun (imunitate, toleranță, memorie imunologică, alergii). Aceste etape sunt o parte esențială a procesului imun în expunerea corpului oricărui antigen. - bacteriene, virus, tesut, tumora, plante, transplant, și altele Cu toate acestea, antigenul nu poate include toate ci numai de sistem sau de imunitate unii factori, dintre care unul poate fi un lider . Un astfel de mecanism în sistemele imunitar dezvoltat evoluționist o hârtie, se calculează pe o varietate de antigene „pace“, modalități de impactul lor asupra proceselor biologice și a celulelor țintă, dar scopul final al acestui mecanism -Furnizarea constanței mediului intern și stabilitatea de conservare a proceselor vitale din organism.
rezistenta la antivirale nespecifica asociată cu absența receptorilor din celule și condițiile necesare corpului pentru proliferarea virală, prezența inhibitorilor de ser nespecifice ale nucleaze în sânge. Inhiba proliferarea virusurilor ca febră și aciditate crescută. Caracteristici ale imunității antivirale ca urmare a faptului că virusurile sunt paraziți intracelulari obligatorii ai. Ele se multiplica in celulele din cauza resurselor lor. O parte a virusului este în interior, iar unele - în afara celulei. Deoarece anticorpii nu pot pătrunde în celule, ele sunt ineficiente împotriva virusului intracelular și sunt valabile numai în virus extracelular. inactivează în mod eficient virusul pe suprafața IgA secretorii la nivelul mucoaselor. Anticorpii virusului sunt ineficiente împotriva ADN-ului viral și ARN cu infectivitate. Prin urmare, anticorpii nu au nici un efect asupra replicării virale intracelulare, ci împiedică numai generalizarea unei infecții virale. Activă în imunitatea limfocitelor citotoxice antivirale cal care distrug celulele infectate cu virus.
virioni fagocitoză, celule infectate cu virusul conținute în acesta, precum și complexele antigen - anticorp deși completează digestia, dar virusurile, mai ales acizii nucleici sunt mai rezistente la enzime de fagocite. Prin urmare, în ceea ce privește virusurile mai des decât, de exemplu, împotriva bacteriilor, există fagocitoză incompletă.
Un factor puternic al imunității antivirale este interferon, dar nu acționează direct asupra virusului - fie intracelular sau extracelular. Prin urmare, efectul preventiv al interferonului este mai puternică decât cea terapeutică. Interferonul determină o celulă infectată cu o boală rezistenta la antivirale a virusului prin inducerea enzimelor care suprimă sinteza componentelor virale. y-interferon secretat de limfocitele T, intensifică fagocitoza și activitatea celulelor N K.
Allergy, definiția de alergeni. Clasificarea alergii.
Alergia (din greacă. állos - și alte érgon - acțiune) - o condiție în care pătrunderea antigenului într-un organism provoacă un răspuns imun nociv pentru organism. Antigenele care cauzează reacții alergice sunt numite alergeni. Conceptul de „alergie“ pentru prima dată, a introdus savantul francez K. Pirque (1906). Alergenii intră în organism din mediul extern - ekzoallergeny pot fi infectioase (boala si neboleznetvornye germeni, produsele lor metabolice, virusuri și produse rezultate din interacțiunea lor cu țesuturi) și neinfecțioase (casa de praf, scuamele de animale, polen, medicamente, produse chimice, de exemplu benzină, cloramina, Ursol și colab., precum și carne, pește, fructe, legume, fructe de pădure, lapte și n.) originea așa mai departe.. Alergenii pot fi cele mai multe tesuturi ale corpului - autoallergens: lentilă țesutului ochiului, tesutul mielina nervilor, tesutul tiroidian si testicule.
De obicei, reacții alergice includ două tipuri de răspuns la o substanță străină: hipersensibilitate de tip imediat (GNT) și hipersensibilitate de tip întârziat (DTH). Prin GNT includ reacții alergice, manifestată în 20-30 minute după re-întâlnirea cu antigen și prin HRT - reacția are loc la 6-8 ore mai târziu. Mecanismul și GNT manifestări clinice și diferite HRT. GNT este asociat cu producerea de anticorpi si HRT - cu răspunsuri celulare.
În prezent, să adere la clasificarea reacțiilor alergice prin Coombs și Gell, subliniind 5 tipuri. tipuri de reacție I, II, III, asociate cu anticorpii și complexele acestora. Aceste tipuri de reacții includ reacții IgE mediate de tsitotok clasic reacții, reacțiile complexe imune. Type IV reacții mediate cu celule limfoide, în special limfocitele T. Aceasta corespunde HRT. Reacțiile de tip V - reacții imune care efectuează activarea sau inhibarea funcțiilor fiziologice ale celulelor datorită acțiunii anticorpilor la receptorii celulari, cum ar fi hormonii tiroidieni. În grade diferite, aceste 5 tipuri de reacții alergice se încadrează în conceptul de reactii - GNT si HRT.
Patru tipuri de reacții alergice, mecanismele lor, prezentare clinica, abordari pentru diagnostic, tratament și prevenire.
De obicei, se dezvoltă în primele câteva minute (sau ore) după contactul cu un alergen. Această reacție alergică de tip anafilactic provocat de reacția antigenului sau reagin cu anticorpi specifici de pe suprafața celulelor mast. Aceste interacțiuni conduc la eliberarea unor cantități mari de histamină și alte substanțe vasoactive, care dilată vasele de sânge, crește permeabilitatea pereților vasului și a spori activitatea contractilă a mușchiului neted (care poate provoca un spasm al musculaturii netede) .În cele mai multe cazuri, reacțiile alergice primul tip apar implicând imunoglobuline e, în cazuri rare - imunoglobulina G. exemple tipice de primul tip de reacție alergică este șoc anafilactic, urticarie, sunt opicheskaya astm bronșic, rinita vasomotorie, crupa false. In astmul alergic, prin interacțiunea antigen-anticorp, spasme ale bronhiolelor musculare netede, însoțită de edem al mucoasei, și secreția de mucus a unei cantități mari.
Metoda Desensibilizarea (Metoda Alexandre Besredka). Metoda constă în faptul că o persoană a primit anterior orice preparat de antigen (vaccin, ser, antibiotice, produse din sânge, și altele.) După administrarea repetată (dacă a crescut sensibilitatea la medicamentul) este administrat mai întâi o doză mică (0,01 ; 0,1 ml) și apoi, după 1-1 / 2 ore - bază. In aceasta tehnica utilizată în toate clinicile pentru a se evita dezvoltarea de șoc anafilactic; această metodă este obligatorie. Desensibilizarea (desensibilizare) principiul utilizat pentru tratamentul bolilor atopice, care cuprinde administrarea repetată a antigenului care a provocat sensibilizare. Terapia desensibilizant Mecanism datorită scăderii nivelului IgE, crește numărul de T-supresoare scăderea numărului de limfocite T helper și B - care produc IgE. Pentru prevenirea bolilor atopice este necesar să se identifice și să evite contactul cu alergenul.
Reacțiile de tip II. Reacțiile alergice de tip al doilea, numit, de asemenea, un citotoxic sau fluxuri citolitice care implică imunoglobulina G și al doilea tip M. Reacția are loc mai încet decât prima, și de obicei începe după mai mult de 6 ore de la expunerea la alergen. al doilea tip de reacție se caracterizează prin anticorpi care reacționează cu antigene de celule proprii unei persoane care circulă. Acest lucru este însoțit de moartea celulară sau reducerea semnificativă a funcțiilor sale de bază. Acest tip de caracteristică pentru alergie la medicamente, anemie hemolitică, trombocitopenie și boala hemolitica a nou-născutului cu conflictul rhesus.
Tip III reacții: reacții Arthus sau complexe imune. Dezvoltarea acestui tip de reacții, în general, după 6-12 ore (sau câteva zile) după expunerea pacientului la alergen. Astfel, precipitarea complexelor imune formate cu un exces de antigen care sunt depozitate în continuare pe pereții vaselor și prin aceasta să provoace dezvoltarea proceselor inflamatorii. Dezvoltă conjunctivită alergică, lupus eritematos sistemic, glomerulonefrită complexe imune, boala serului, artrita reumatoidă sau dermatita alergică. În ceea ce privește al doilea tip de reacție, în acest caz, procesul de asemenea continuă cu imunoglobulina G si Prevenirea M. bolilor cauzate de IR, este de a elimina sau contact limitat cu antigenul. Pentru tratamentul de medicamente și corticosteroizi anti-inflamatorii utilizate. tratament imunosupresor nu este întotdeauna de ajutor
Type IV Reacții patrulea tip de reacții alergice - Această hipersensibilitate de realizare ulterioară, care se dezvoltă în 24-72 ore după expunerea pacientului la alergen. Reacțiile de acest tip, datorită interacțiunii dintre antigen și sensibile la un limfocit T. În cazul unui astfel de contact repetat în curs de dezvoltare specifice de reacție de tip întârziat inflamator. De exemplu, poate fi dermatita alergică, sau o astfel de reacție poate fi observată în respingerea grefei. Cel mai adesea, în al patrulea tip de reacții alergice deteriorate ale pielii, respirator și tractul gastrointestinal, deși procesul poate implica absolut toate țesuturile și organele.