boala de reflux gastroesofagian (GERD) simptome si tratament, dieta, remedii populare

GERD - ce este?

Boala de reflux gastroesofagian - o boală cauzată de regurgitarea frecvente (reflux) pe jumătate digerat alimentar din stomac sau intestinul subțire în esofag. În acest caz, membrana mucoasă a acestuia din urmă a provocat componente digestive agresive (acid clorhidric, enzime, bilă, suc pancreatic), există inflamație și simptomele sale neplăcute subiective.

Prevalența exactă a bolii set până acum nu a reușit. La urma urmei, principala manifestare - arsuri la stomac - apar cu o anumită frecvență între adulți și copii. Un proces de severitate și severitatea simptomelor nu se corelează cu intensitatea. Acest lucru înseamnă că un pacient cu un prejudiciu grav al esofagului nu se poate simți nici un disconfort, nu au plângeri sau de a cauta ajutor medical.

Cauzele Boala de reflux gastroesofagian

leziuni la nivelul mucoasei apare ca urmare a mai multor factori:

• atenuarea barierei antireflux anatomice;
• reducerea capacității de a evacua rapid esofagian produsele alimentare în diviziile inferioare ale tractului gastro-intestinal;
• reducerea proprietăților protectoare ale mucoasei esofagului (producerea de mucus, componente alcaline);
• una sau alta ulcer cu producerea excesivă de acid clorhidric, exprimate bila din intestin prin sistemul digestiv.

Natura a oferit o multitudine de dispozitive care protejează de boala. Esofagul „cade“ în stomac la un unghi, aceasta acoperă ligamentele și fibrele musculare ale diafragmei, astfel încât acesta a fost bine fixat. Din interiorul membranei mucoase are un pliu specială, îndeplinește rolul de a supapei, nu pierdeți conținutul stomacului în sus. În plus, bula de gaz se află în stomac, astfel încât să se prevină alimentele turnate.

Intr-o persoana sanatoasa inelul din jurul musculare esofag, în pasajul de stomac, a deschis doar ocazional, pentru câteva secunde pentru a elibera excesul de aer ingerat. Boala de reflux gastroesofagian - nu este orificiul de evacuare a aerului, și anume turnarea conținutului de lichid, în mod normal nu ar trebui să fie. mecanisme de protecție nu din diverse motive.

• Produse în exces nutriționale care conțin cafeină (cafea, ceai, ciocolată, cola), citrice, roșii, și băuturi alcoolice carbogazoase, alimente grase.
• masă pripite și consistent la care a ingerat volume mari de aer.
• Fumatul.
• Unele medicamente: antispastice (nr-spa, papaverina), anestezice, nitrați, blocante ale canalelor de calciu.
• Înfrânge nervului vag (de exemplu, diabetul zaharat sau după o incizie chirurgicală).
• Violarea reglementării chimice a funcției digestive (producție excesivă de glucagon, somatostatina, colecistochinina sau alte substanțe).
• Alte boli - hernie hiatală, scurt esofag, sclerodermia.
• De stat, însoțită de o creștere a presiunii intra-abdominale: sarcina, obezitate, constipație cronică, balonare, ascită, tuse prelungita, grele de ridicare regulate.

simptome de GERD

senzație de rău poate varia de la nici un semn de boală înainte de dureri atroce de inimă asemănătoare. Orice combinație de simptome.

• Pirozis - arderea retrosternale apar în timpul contactului mucoasei esofagiene la conținutul de acid gastric. De obicei, apare în oameni sănătoși atunci când sa se intinda imediat dupa masa.
• Ragaie aerului și regurgitarea alimentelor, mai rău după erori în dieta.
• Durere în piept, care se extinde la nivelul gâtului, maxilarului, umăr, regiunea interscapulară, jumătatea stângă a toracelui. Sentimentele pot fi foarte asemanatoare cu durerea de angina pectorala.
• Dificultatea sau înghițirea alimentelor dureroase, sentimentul de „nod“ în esofag.
• sughiț Obsession posibile, uneori, vărsături, care este de obicei un simptom de boli ale stomacului sau intestinelor.

Emit așa-numitele simptome vnepischevodnye - simptome ale bolii asociate cu implicarea bolii la alte organe. Deci, conținutul stomacului poate bombardate suficient de mare până la gură și cu condiția în căile respiratorii. În acest caz, este gât uscat și în gât, răgușeală, tuse sufocare. Dacă în timpul nopții se scurge sucuri digestive departe în tractul respirator, în curs de dezvoltare bronșită sau pneumonie.

clasificarea GERD

Conform rezultatelor testelor suplimentare se disting:

• boala de reflux non-erozivă (fără modificări vizibile în esofag)
• GERD cu esofagita (inflamarea mucoasei esofagiene, cauzata de reflux regulat de stomac).

În funcție de cantitatea de țesut afectat izolat 4 gradul de boala, de la A la D.

confirmarea diagnosticului

Pentru a distinge GERD de alte boli, medicul curant va prescrie examen.

1. FEGDS (fibroezofagogastroduodenoskopiya) - examinarea esofagului, stomacului și duodenului, cu o camera speciala. În același timp, în mod necesar luate biopsie zonele alterate (mic fragment este excizat și examinat sub un microscop de țesut).
2. studiu cu raze X permite o buna vizualizare a conturului esofagului și a identifica orice anomalii anatomice.
3. Monitorizarea pH esofagiana - 24 de ore de monitorizare esofagian pH. Aceasta face posibil de a judeca frecvența de reflux și intensitatea lor.
4. scintigrafia esofagiana ajută la evaluarea vitezei de evacuare a materialului de contrast (și, prin urmare, produsele alimentare) pe tractul gastrointestinal.
5. măsuri manometriei Soliditatea inelului muscular care înconjoară confluența esofagului în stomac.
6. Monitorizarea Impedanță-pH pentru a evalua intensitatea și direcția peristaltismului (contracția mușchilor împinge).

Nu neapărat, că a cerut ajutor de la toate aceste proceduri vor avea loc. Singura parte dintre ele, precum și orice alte pot fi atribuite în funcție de manifestările bolii.

Am nevoie pentru a trata refluxul gestroezofagalny?

Chiar dacă nu există simptome neplăcute, boala trebuie sa fie tratate, deoarece aceasta poate provoca complicații grave. ulcer peptic - defecte mari si adanci in peretele esofagului care apar din cauza expunerii constante la substanțe agresive. Ulcerațiile poate pătrunde prin peretele, provoca inflamații în țesuturile înconjurătoare. Tratamentul inflamației extinse - un complex și de lungă și în mod necesar necesita spitalizare.

Hemoragia apare în cazul în care calea ulcerelor emergente întâlnit vasul de sânge, și esofag este înconjurat de mai multe vene mari largi. Sangerarea poate fi foarte intensă și duce rapid la moarte. Strictura - puternic cicatrizarea țesutului conjunctiv la locul inflamației cronice. Ei schimba forma esofagului, ingustarea lumenului, împiedică în mod semnificativ înghițirea chiar lichide.

esofag Barrett - o afectiune in care epiteliul mucoasei esofagiene pentru a schimba stomac sau intestin. Este o stare precanceroasă.

tratamentul GERD

Ca și în cazul oricărei boli cronice, detectarea GERD este important să se adapteze modul de viață. În alte medicamente nu vindeca de reflux, iar intervalele de timp dintre exacerbări sunt scurte.

• Eliminarea posibilității de creștere a presiunii intra-abdominale - ridicare, centuri strânse, centurile și corsetele.
• Dormi pe o pernă înaltă.
• Evitati supraalimentarea, mai ales seara. Cea mai recentă masă ar trebui să fie de 3 ore inainte de somn.
• După masă, nu merg și nu îndoiți. Încercați să fie în poziție verticală și nu trage pe ochi. mers pe jos mici Ideal pentru 30 de minute.
• Mananca o dieta cu GERD. Aruncați produsele grase (lapte integral, lapte, smântână, carne de porc, rață, miel). Evita cafeina si bauturile acidulate. Nu bea alcool. Reducerea cantității de fructe citrice, roșii, ceapă, usturoi și preparate la grătar pe meniu. Nu abuza de fasole, varza albă și pâine neagră - acestea cresc flatulență.
• Discutați cu medicul dumneavoastră toate medicamentele pe care le luați în mod regulat.
• Renunta la fumat.
• Controlați greutatea.

Tratamentul de remedii populare

In terapia combinata cu ajutorul terapiei pe bază de plante, accelerează vindecarea defectelor epiteliale și reduce aciditatea sucului gastric.

Un decoct de frunze de patlagina. Se amestecă 6 linguri frunze de patlagina uscate, 1 lingura mușețel și 4 linguri gastei Sf. Ioan. Taxa uscat pentru a umple 1 litru de apă clocotită și să reziste la sfert de oră la foc mic. Să-l bulion de preparare a cafelei, rece și de scurgere. Ia-1 lingura medicamente finite pentru o jumătate de oră înainte de mese de trei ori pe zi.

Infuzie centaury. 1 lingura uscat centaury planta se toarnă 500 ml de apă, sigilate fierbere, înfășurat într-un prosop și împingând cel puțin o jumătate de oră. perfuzie terapeutică ia 1/4 cană dimineața și seara.