articulații Simptome și cauze artritice
În prezent, este articulațiilor artritice devine cel mai frecvent motiv pentru pacienții care caută ajutor medical calificat la medici reumatologi si trauma ortopedice. Aceasta boala, conform statisticilor, este mult mai frecvente decât orice tip de artrita, și în ciuda faptului că cauza bolii devine inflamația în elementele comune, ci doar pierderea degenerativă a cartilajului care acoperă suprafața comună, funcția comună afectată este afectată .
În multe feluri, boala devine de bord pe care oamenii plătesc pentru postura lor în poziție verticală - procesul de distrugere a cartilajului este cel mai pronunțat la nivelul articulațiilor care se confruntă cu sarcină statică ridicată. In aceasta boala variaza grosimea cartilajului si rearanjat radical structura sa, și numai după aceea în țesuturile înconjurătoare ale articulației (os, celulele vasculare, sinoviala) apar modificări secundare.
Cei mai mulți dintre contemporanii noștri este destul de dificil să te înțeleagă - diferența dintre artrita din osteoartrita, și, de fapt, manifestări ale ambelor boli devine o durere, schimbarea configurației și a mișcării tulburări în articulația afectată. Diferența principală devine absența artrozelor răspuns tipic inflamator - nici o creștere a temperaturii pielii locale și roșeață a articulațiilor afectate și, în consecință, modificările nu sunt marcate în stare generală (febră, creșterea temperaturii corpului).
Cauzele osteoartritei
Experții care se ocupă cu problemele articulațiilor, până în prezent, au ajuns să creadă că este imposibil să spunem cu certitudine de ce o persoana incepe sa se dezvolte artrita - cauze de modificări distructive și degenerative ale cartilajului articular pot fi foarte diverse. În plus, în ultimele decenii a existat o tendință clară care spune că boala este rapid „mai tineri“ - în cazul în care în urmă cu treizeci de ani, cea mai mare parte dintre pacienți au fost vârstnici (peste 65 de ani), azi membrele artroza pot fi găsite la adolescenți sau persoane care Noi nu am ajuns încă 25 de ani.
Intrigă și osteoartrita este că modificările patologice ale cartilajului articulației afectate pentru o lungă perioadă de timp, nu prezintă nici un simptom - durere și dificultate la mișcare devin vizibile doar într-un moment în care degradarea ajunge periostul sub cartilaj.
Cel mai adesea, articulații artritice este rezultatul:
- leziuni ale articulațiilor - cartilajului daune mici si fisuri sunt de foarte multe ori nu este complet eliminat, iar „începe procesul de distrugere;
- tulburări ereditare ale metabolismului cartilajului - aceasta duce la faptul că cartilajului uza foarte repede, și un strat subțire de germenului nu elimină în totalitate zonele afectate;
- sarcină statică prelungită pe articulația - când presiunea asupra rostului violat procesele metabolice normale în țesutul cartilaginos;
- legate de vârstă modificări - a lungul timpului cartilajului isi pierde plasticitatea ei și să devină mai sensibile la orice daune;
- excesul de greutate - creștere în greutate pentru fiecare 5 kg de trei ori crește sarcina pe articulații;
- tulburări metabolice în organism - orice tulburări metabolice pot induce in cele din urma sintezei de eșec în cartilaj, indiferent de mărimea îmbinării;
- platfus - din acest motiv este deosebit de relevant în dezvoltarea bolii în articulațiile membrelor inferioare, chiar și o ușoară deviere de la poziția axei condiții fiziologice alterează cartilagiu de perfuzie suprafață comună;
- patologie vasculară, care sunt implicate in aprovizionarea cu sange comun - o violare a circulației sângelui cauzează adesea artrita a articulatiilor mici (acest lucru este valabil mai ales pentru picioare și mâini ale articulațiilor)
În funcție de starea articulațiilor înainte de începutul bolii se disting:
- articulații artritice primare - cauze ale bolii, în acest caz nu poate fi identificat chiar și atunci când se realizează o examinare aprofundată a pacientului;
- artroza secundar - apare ca urmare a unor leziuni traumatice, boli endocrine sau complică cursul artritei autoimune (lupus eritematos sistemic sau artrita reumatoidă);
- osteoartritei generalizată (poliartroze) - în timp ce boala apare leziuni simetrice multiple articulații mari, doar ca exista o artroza deformatoare a articulației șoldului sau gonartroza (artroza articulației genunchiului)
Cum artroza comun
Durerea in osteoartrita apare adesea în momentul unei sarcini asupra îmbinării, crește cu sarcină fizică considerabilă și în timpul etapelor inițiale ale bolii se pot estompa independent chiar si fara terapie de droguri. În cazul în care procesul distructiv-degenerative complică membrelor boli vasculare, in curs de dezvoltare adesea artrita glezna - pentru această variantă a bolii caracterizată prin apariția durerii în repaus și după începerea dispariției rapide a mișcărilor activi.
Mai mult, atunci când începe durerea osteoartrita pot apărea - pentru aspectul lor caracteristic de senzație neplăcută în timpul primelor etape ale pacientului și de auto-stingere, prin continuarea sarcinii (pacient „pacing“). In osteoartrita poate dezvolta blocada articular - în acest caz, în cavitatea articulara se produce nekrotizirovanogo ciupituri între suprafețele articulare ale cartilajului articular. În acest caz, o durere ascuțită dispare de la sine, în cazul deplasării accidentale, ceea ce duce la eliminarea „mouse-ului în comun“, cu suprafețele de contact ale îmbinării.
Odată cu progresia modificărilor degenerative ale articulației are loc subțierea sau dispariția completă a cartilajului - ca urmare, există crepitus în articulațiile afectate, ea a simțit chiar și de mișcare cu amplitudine mică criza în comun. Pacientii de multe ori observa că răcirea articulațiilor duce la o deteriorare a stării lor - există o durere.
Osteoartrita a articulațiilor poate fi însoțită de umflarea lor - acest simptom apare ca urmare a unor tulburări locale ale circulației sanguine la nivelul articulatiei afectate, dar spre deosebire de artrita, în acest caz, nu apare îmbunătăți temperatura corpului locală, înroșirea pielii, și nu există nici o deteriorare pronunțată în starea generală. Persistent deformării articulare Artroza este întotdeauna însoțită de modificări importante în imagini radiografice - detectat îngustarea spațiului articular, subțierea stratului de cartilaj (nu îngroșat), ca în schimbare avansată artroză detectată în structura osoasă la suprafața comună.
In plus, osteoartrita este însoțită de deformare severă și persistentă gradul de care nu este redusă chiar și atunci când atribuirea terapiei solide de droguri - medicamente analgezice și antiinflamatorii reduce durerea, dar gradul de deformare a articulațiilor nu este schimbat.
tipuri de artrita
coxartroza
Când leziunea articulației șoldului, la un pacient diagnosticat cu coxartroza - in acest proces de boală afectează de obicei îmbinarea cu o singură mână (spre deosebire de cele mai multe artrita). Pacienții se plâng de dureri, care apare și dispare rapid în cursul mișcării, o încercare de circulație poate fi însoțită de claudicație și durere în mușchii coapsei. Odată cu progresia bolii apare ca rezultat al atrofiei scurtarea membrelor si contractura flexie - pacientii au o caracteristica „plimbare rață“.
Odată cu înfrângerea genunchiului la un pacient apare gonartroz - caracteristicile sale caracteristice este considerată instabilitatea articulară, durere atunci când se deplasează pe o suprafață înclinată sau scări a crescut, dar toate simptomele dispar rapid după o scurtă pauză.
Osteoartrita a articulațiilor mici
Această variantă a bolii cele mai multe ori apare ca o boală profesională la pacienții care prin ocupație este necesară pentru a obține o sarcină suplimentară asupra unor articulații mici. reprezentanții tipici cred că artrita parte a bolii și dactilografe și pianiști sau dacă apare în saloane de coafură sau lucrătorilor din domeniul sănătății artrita a piciorului - tratamentul bolii, în acest caz, necesită un timp de sarcini limită și scopul terapiei metabolice în asociere cu masaj si complexe terapie fizica.
tratamentul osteoartritei
Medicul, o întâlnire cu un pacient care vine cu orice versiune de boală degenerativă a articulațiilor, trebuie să efectueze o analiză cuprinzătoare a pacientului de a exclude artrita, in special cele asociate cu infecția (inclusiv urogenitala), sau un proces autoimun în organism. Numai atunci se poate atribui un tratament complex al bolii, care trebuie să includă în mod necesar utilizarea de medicamente non-steroidale anti-inflamatorii, terapia metabolică, inclusiv numirea chondroprotectors și vitamine, terapie manuala, masaj.
Trebuie amintit faptul că vastele posibilități de tratament și de prevenire a bolilor are medicina de reabilitare - articulațiilor artritice este cel mai bine pentru a trata detectarea cele mai timpurii semne ale bolii, cu modificări minime în cartilaj și oase. În acest caz, atunci când diagnosticat artrita - remedii Tratamentul populare ajută la încetinirea dezvoltării rapide a deformărilor. În acest caz, taxele de utilizare prelungită se arată plante aromatice, care au o acțiune anti-inflamator pronunțat, utilizarea de origine animală condroprotectori (aspic).
Pentru prevenirea bolii si de a reduce durerea la pacientii cu orice forma de osteoartrita este prezentat limitarea sarcini statice, înot, și efectuarea gimnastica în complexul piscina - în acest caz, a facilitat executarea de mișcare și ajută la întărirea corsetul musculare din jurul articulației afectate. In plus, pentru a reduce durerea, pot fi utilizate ambalaje uscate, proceduri fizioterapeutice, tratament balnear.
În deformare severă și dezvoltarea tratamentului chirurgical comun anchiloze - înlocuirea în comun a articulației afectate.