Yaws - simptome ale bolii, prevenirea și tratamentul yaws, cauzele bolii si sa

Ce este yaws -

Yaws - anthroponotic treponemala non-venerice mecanismul de transmitere de contact. Acesta este caracterizat prin leziuni ale pielii, mucoaselor, oaselor și articulațiilor.

Ce Cauzele / Cauze yaws:

Agentul cauzal al bolii Treponema pertenue Castellani, (Treponema variabilis), descoperit în 1905, el a reprezentat o lungime elicoidală treponemu de 8 până la 20 microni și un diametru de 0,2 până la 0,4 microni, foarte similar cu agentul cauzator de sifilis. Filed N. M. și V. Ovchinnikov Delektorskaya (1974), Treponema pertenue Castellani diferă numai prin prezența complexului membranei pallidum bistratificată Treponema, ci o membrană citoplasmatică monostrat și chisturi cu înveliș monostrat (treponema pal are o membrană cu trei straturi, bistratului membranei citoplasmatice și chisturi cu o cochilie cu trei straturi).

Lipsa unui multi-strat al membranei citoplasmatice de la Treponema pertenue și chisturi contribuie la un impact mai eficient asupra ei antibiotice. proprietăți antigenice și Treponema pertenue Treponema pallidum sunt, immunoflyuorestsiruyuschih concentratie in special de lipide foarte asemănătoare și anticorpi imobiliza. De aceea reacția Wassermann, RIF și yaws RIBT când pozitiv, deși titrul anticorpilor lipidelor în general la yaws ceva mai mic decât în sifilis. comunitate antigenic ambele treponem cauzează protecție încrucișată între sifilis și yaws.

Patogenie (ce se întâmplă?) În timpul yaws:

De o mare importanță în cauza bolii aparține factorilor naturali. Yaws răspândită mai ales în țările tropicale vegetație bogată, temperatură ridicată a aerului anual și umiditatea solului datorită abundenței de precipitații anuale. Infectarea are loc adesea în contact cu solul. Porțile de intrare sunt microtraumele pielea și mucoasele. Infectarea este posibilă atât în mod direct, prin contact direct cu bolnav sau indirect, în contact cu bunuri de uz casnic, mijloace de producție, instrumente contaminate cu secreție purulentă. Se crede că răspândirea infecției într-un rol important și insectele, sunt purtătoare mecanice ale agenților infecțioși. Susceptibilitatea la Tr. pertenue Castellani diferite. Datorită incidenței imunității pasive în rândul copiilor cu vârsta mai mică de 2 ani de practic inexistente. Cel mai mare grad de distrugere a copiilor au vârste cuprinse între 3 și 16 ani între acestea, la fel ca în aceste grupe de vârstă imunitate pasivă sunt epuizate treptat, iar producția activă de anticorpi protectori format lent. Prin pubertate crește gradul de imunitate activă și, prin urmare numărul de cazuri la 16-18-20 de date este redus semnificativ. Astfel, rezervorul principal de infecție sunt copii și adulți se adesea infectate de copii bolnavi. Contribuie la morbiditate, împreună cu condițiile climatice, nivelul scăzut de cultură, lipsa de salubritate, supraaglomerare, malnutriție.

Simptome yaws:

În conformitate cu nomenclatura internațională a manifestărilor clinice yaws propuse în 1955 g. Hackett, poziția grupului de experți OMS în timpul bolilor distinge precoce și stadiile tardive. Pentru yaws stadiu incipient includ perioade primare și secundare, precum și un târziu - boala tertiar. Manifestările timpurii ale yaws se caracterizează prin erupții cutanate multiple și disseminirovannostyu, contagioasă, înfrângere nu numai pielea, dar membranele mucoase, oase și articulații. Caracteristicile distinctive ale manifestărilor clinice, împreună cu abundența de eflorescențe, suprafața lor se află puritatea, absența reacțiilor de evoluție necrotice și tendința de rezoluție spontană. etapă târzie, dimpotrivă, diferă ogranicheynymi localizate, site-uri inflamatorii profunde, sunt expuse la dezintegrare, distrugere, care implică nu numai pielea, ci și țesutul subcutanat, oase, tendoane si articulatii.

Timpuriu etapa yaws cuprinde perioada de incubare, primare și secundare afectează leziunile diseminate. Perioada de incubație variază între 3-6 săptămâni. până la 4 luni. În schimb, perioada de incubație de sifilis, care trece neobservat, fără prodrom, atunci când sunt yaws efecte prodromale marcate: frisoane, dureri de cap, febră, dureri la nivelul oaselor, articulațiilor, tulburări gastro-intestinale. Greu mai ales fenomenele de curgere prodrom la copii.

Primar afectează sau frambeziyny sancrul (frambezoma, pianoma) este format in situ implementarea Tr. pertenue Castellani ca un apartament noduli densitate testovatoy sau pustule cu creșteri papillomatous, acoperite cu cazeoasă de evacuare galben-verzui sau puroi profuze, scădere în acoperire grele. Adesea, elementul de bază are loc pentru a forma un crater bube ulceroase a căror fund este acoperit cu granulare papillomatous mai multe protuberanțe decât seamănă cu ulcer canceros. Baza ulcerului, granularea și excrescențele papillomatous diferă în suculență, moliciune infiltrează sângerare. În deversarea conține cantități mari de agenți patogeni, care sunt ușor detectabile prin microscopie, câmp întunecat de vedere.

Sub influența macerarea descărcării epiteliului purulente și introducerea agentului patogen în noua poarta de intrare in jurul subsidiarelor formei primare formate, așa-numiții sancrului-sateliți în diferite stadii de dezvoltare. Expansiunea ulterioară a adâncimii lor și la periferia ulcerată fuziune hiperplazia țesutului și papila dermica completat cu formarea de conglomerate mari natură infiltrativ-ulcerative cu excrescențe papillomatous și descărcare cazeoasă. Frambezomam însoțită de limfangită și limfadenita - inflamatorii, dureroase, adesea complicata de infectie secundara. vindecarea primară afectează apare și moduri diferite, în funcție de adâncimea leziunii. frambezomy suprafață rezolvată cu formarea de pete hipopigmentate sau hiperpigmentate cu peeling ușor. Adânc primar ulcerat-nodulara afecteaza lasa cicatrici. Frambezomy cel mai frecvent localizate în membrelor inferioare, mâinile, gura, buzele rosii organele genitale Limbus.

După 3-6 săptămâni de la data apariției leziunii primare apare primul val-rash timpurie hematogenically generalizată asupra pielii și a mucoaselor și infecția oaselor și articulațiilor. În 3-6 luni. Aceste simptome dispar spontan. Vine o perioadă de latență, care este apoi urmată de o recidivă înfrângeri frambeziynyh precoce. Recidivele pot fi multiple, și, cu cât infecția, lungimile perioadei latente, și erupții cutanate mai puțin abundent. Aproximativ 5 ani mai târziu vine o etapă cu elemente-nodulare ulcerativă, care sunt la fel ca leziunile frambeziynye precoce pot suferi rezolutie spontana in cateva luni sau ani, fiind înlocuită cu o fază latentă a bolii.

erupții secundare pe piele și membranele mucoase numite frambezidami. Timpurie a prezentat frambezidy elemente polimorfe morfologice: eritemato-desquamative, papulo papillomatous, lichenoidă, hiperkeratozice, erozive și ulceroase erozivă. Acestea sunt situate în orice parte a pielii și de obicei multiple, diseminate. Am găsit frambezidy diferă de culoare stagnante-maro, peeling melkoplastinchatym abundente și o tendință de a fuziona. Ele există pentru mult timp, depigmentarea în centru, lăsând o bordură hiperpigmentate într-un cerc, apoi 2-4 săptămâni să dispară fără urmă. frambezidy Spotted adesea combinate cu papulare timpurie și formele papillomatous. elemente papulare dens, fulgi maroniu-roșu și palparea evoca sentimentul de o răzătoare. Dimensiunea papule variază de la miliară la nummulyarnyh. Susceptibile de a avea papule genitale sau creșteri papillomatous. Localizate în falduri mari, iar în zona genitală, acestea hipertrofia, erodează, amintind verucile extinse la pacientii cu sifilis. Foarte adesea rash sporadică și scuamoase papulo situat pe palme și tălpi, sunt formate în cazul în care hiperkeratoza marcat, fisurate, eroziune dureroasă crater asemănător adâncituri cu un fund și margini podrytymi uscate. Pe fisuri de suprafață și eroziunile outgrowths papillomatous formate cu secreție purulentă, care cuprinde un număr mare de agenți patogeni. straturi hipercheratotice, alternând cu fisuri dureroase și eroziuni pe tălpi, mișcare dificilă, care se schimbă mersul pacientului, motiv pentru care această formă a bolii numite «crab yaws» ( «yaws crab").

Înfrângerea oaselor și articulațiilor în fazele incipiente ale yaws apare umflarea dureroasa, umflarea tesuturilor moi peste zonele osoase afectate. Fenomene periostita, osteită sau osteoperiostita oaselor lungi (tibiei, radiații și altele.) De scurtă durată, nu este însoțită de ulcerații și necroză și după 2-3 săptămâni. dispar. Din cauza hipertrofice osteoperiostita tibial și oasele radiale sunt formate adesea shin sabre si curbura arcuită a antebrațului. Ulterior, în perioada ulterioară a yaws stadiu incipient apar hydrarthrosis, tendovaginitis, sinovită. Copiii în special sunt adesea observate perii falanga osteoperiostity (polidaktility), cu edem si durere brusc, care împiedică mișcarea. În aceeași perioadă, au format un fel de înfrângere oaselor nazale - Hund. Datorită osteoperiostita osului nazal și maxilo, urmată de infiltrarea pielii tumorii dens format edematoasă rotunjite proeminentele de pe ambele părți ale nasului, obraji, frunte. Formarea tumorii este deformată oase nazale, palatului dur, germineaza in globi oculari, nazal respirație dificilă. Pielea peste tumora nu este cositorit la țesuturile subiacente, nu ulcerate, nedureroase. Boala este însoțită de o durere de cap intensă și de descărcare de gestiune sukrovichno-purulentă din nas.

frambezidy pielii Târziu prezentate adânc gumate tumorale-noduri și expresii difuze infiltrare expuse, cicatrici de degradare. Cleios-Nye leziuni ulcerative sunt caracterizate densitate testovatoy, de culoare albastru-brun sau brun-roșcat, durere și granularea papillomatous roșu. Ulcerele cu margini clare, în formă de crater, sunt însoțite de durere.

fundul lor inegală cu descărcare insuficientă între granularea papillomatoznyh. Ulcerele cu cicatrice formarea de cheloid de proiecții grosiere și contracturile.

boală osoasă într-un stadiu avansat de yaws este de a dezvolta rășinos periostita, ostitis și osteoperiostitov cu necroză și distrugerea țesutului osos, fracturi spontane și pseudartroză invalidizapiey pacienți. de multe ori afecteaza inferioare tibia, antebrațe, mâinile. De multe ori, coaste cu toate acestea, procesul în cauză, sternului. Afectarea articulara apare sub forma unei artrite cleios sinoviale epifiza porțiilor leziunii, cartilagii, capsule articulare și hydrarthrosis formarea, sinovită, bursită cu tulpini anchiloză. În procesul de propagare cleios țesuturilor periarticulare apar profund penetrant, nevindecabile ulcere, ceea ce duce la invaliditate de pacienti. Pentru această etapă, yaws caracterizat nasofaringită mutiliruyuschy - gangoza (gangosa), care este o leziune cleios structurilor faringiene cu distrugerea parțială sau completă a cartilajului și oaselor nazale, palatului dur și moale, țesuturile moi adiacente. Gangoza însoțită de durere în regiunea frontală și secreție nazală sukrovichnymi, cuprinzând incorporarea părți osoase distruse. Cleios infiltrare extinde aripile nasului, obrajii și buza superioară, în care deformând infiltrate vizibile și ulcerație. Procesul se încheie cu cicatrizare distrugerea distructive și deformeaza a palatului moale și tare, os frontal nazal pentru a forma o hernie cerebrală. Pentru yaws stadiu avansat caracterizat prin nodularity periarticulare fibrotice, de asemenea, caracterizată prin densitate pronunțată și fără dureri.

complicații
Fara tratament, aproximativ 10% dintre persoanele care suferă de yaws, după 5 ani pentru a dezvolta complicatii care duc la mutilare si handicap, ca boala poate provoca distrugerea brut a pielii și oase. Aceasta poate duce, de asemenea, la o deformare a picioarelor, nas, cerul gurii, și maxilarului superior.

Diagnosticul bolii are loc:

Diagnosticul se bazează pe răspândirea detectarea agentului patogen bolilor endemice in separate timpurie și târzie yaws manifestări, disponibilitatea excrescențe caracteristice papillomatoznyh asemănătoare cu zmeura, rezultate pozitive ale testelor serologice cu antigene lipidice și rezultate de succes de tratament cu penicilină, tetraciclină.

Tratamentul yaws:

Prevenirea bolii se produce:

yaws de prevenire efectuate în două direcții. În primul rând - este planificat pentru a identifica pacienții cu forme active și latente în zonele endemice, efectuarea de penicilină preventivă. Deci, după o masă penicilină profilactică în Haiti în 1962, incidența a scăzut în 40 de ori. Mulți lucrători agricoli, care au fost dezactivate, a revenit la locul de muncă. A doua direcție de prevenire a yaws este de a îmbunătăți sistemul sanitar și igienic alfabetizare, cultura de sănătate. Se acordă o mare importanță pentru prevenirea și tratamentul leziunilor minore la copii și adulți în condiții industriale gospodărie și.

Care medicii ar trebui să contactați dacă aveți yaws:

fapte interesante despre boala yaws:

boală
- Yaws - o infecție cronică, care afectează în special la nivelul pielii, oaselor și articulațiilor.
- Boala apare mai ales în comunitățile sărace din zonele calde, umede, tropicale din Africa, Asia și America Latină.
- Organismul cauzator este o bacterie Treponema pertenue, o subspecie de Treponema pallidum, cauzând sifilis venerice. Cu toate acestea, yaws nu este o infecție venerică.
- Aproximativ 75% dintre persoanele afectate de boala, - copii sub 15 ani (vârf de incidență apare la copii cu vârsta cuprinsă între 6-10 ani); oameni bolnavi, de sex masculin și feminin, indiferent de rasă.
- Yaws se transmite in principal prin contactul direct al pielii cu o persoană infectată.
- După 2-4 săptămâni de la locul de intrare a bacteriilor au format o leziune a pielii. In absenta tratamentului, leziuni multiple apar pe tot corpul.
- Suprapopularea, igienă personală precară și sanitare proaste facilitează răspândirea bolii.
- Boala este rareori fatală; Cu toate acestea, aceasta poate duce la invaliditate cronică și desfigurare.
- Yaws pot fi vindecate cu o singura doza de un antibiotic ieftin și eficient - penicilina injectie benzatin.

dacă eliminarea yaws este posibil?
Experții cred că yaws poate fi controlat cu ușurință și, eventual, eradicate din următoarele motive:
- Boala apare numai la om;
- Doar o câteva focare de infecție localizată;
- Există un tratament puternic și rentabil, cu o singură injecție de acțiune de lungă benzatina penicilina;
- Diagnosticul clinic este fiabil, cu formarea minimă a personalului medical;
- Experiența a arătat că, în unele țări, eliminarea a fost posibilă. Cel mai recent, boala a fost, de asemenea, eliminate în India.

Te deranjează ceva? Vrei să afli mai multe informații detaliate cu privire la yaws, cauzele sale, simptome, tratamente și prevenire, în cursul bolii și o dietă după ea? Sau aveți nevoie de un consult? Puteți face o programare cu un medic - clinica EUROLAB întotdeauna la dispoziția dumneavoastră! Medicul de top va examina și studia semnele exterioare ale bolii și de a ajuta la identificarea simptomelor, vă sfătuim și va oferi asistența necesară și diagnosticul. Puteți apela, de asemenea, medicul de la domiciliu. Clinica EUROLAB este deschis pentru tine în jurul valorii de ceas.

Dacă aveți studii au fost efectuate anterior, asigurați-vă că pentru a lua rezultatele la medic. Dacă nu ar fi fost îndeplinită studiul, vom face tot ce este necesar în clinica noastră sau colegii noștri din alte clinici.

Tu. Ai nevoie de abordare foarte atent la starea generală de sănătate. Oamenii nu acordă suficientă atenție simptomelor și nu își dau seama că aceste boli pot fi viața în pericol. Există mai multe boli, care sunt pe partea de sus nu se manifestă în corp, dar în cele din urmă se dovedește că, din păcate, ei au tratat prea târziu. Fiecare boala are propriile sale caracteristici specifice de simptome caracteristice - așa-numitele simptome. Determinarea simptomelor - primul pas in diagnosticul bolilor in general. Pentru a face acest lucru, doar au nevoie de mai multe ori pe an, care urmează să fie analizate de către un medic. nu numai pentru a preveni o boala cumplita, dar, de asemenea, pentru a menține o minte sănătoasă într-un corp și corpul ca un întreg.

Dacă doriți să întrebați medicul - să utilizeze secțiunea consultării online. Poate veți găsi acolo răspunsuri la întrebările lor și citiți sfaturile de îngrijire. Dacă sunteți interesat de feedback cu privire la clinicile și medicii - să încerce să găsească informațiile pe care doriți să le afișați. De asemenea, se înregistreze la portalul medical Eurolab. să fie actualizate în mod constant cu cele mai recente actualizări de știri și informații de pe site-ul, care va fi trimis automat la tine prin e-mail.