tromboză venoasă a arterelor renale ale intestinului de tratament inferior extremități

Tromboza - o pierdere de mase dense de sânge in vivo (trombi) este fixat pe peretele interior al vasului sau în inimă și mai mult sau mai puțin impiedicand fluxul sanguin. Trombilor este compus din celule roșii din sânge. leucocite, trombocite (trombocite) și fibrină în diferite proporții. Distinge trombi de coagulare educație bazată minciună mecanisme de coagulare normale (vezi. Coagularea sângelui) și aglutinarea trombilor (pretsipitatsionnye), care sunt formate din plachete sanguine în timpul decantarea și lipirea acestora la suprafața interioară a vasului, urmată de dezintegrare. Pe cheag de aglutinare inițială poate stratifica de coagulare. În funcție de compoziția de cheaguri de sânge distins: roșu, alb, si amestecat (stratificat). sânge roșu cheag de coagulare, de obicei, constă din plasă fibrinoasă, care conține celule sanguine albe, - de fibrina, trombocite, leucocite. De multe ori, partea inițială a unui trombus (cap) este reprezentat doar de trombocite si are o culoare albă și o porțiune ulterioară care se extinde de-a lungul axei navei; - roșu.

masa trombotic - uscat, friabil adesea asociată cu suprafața interioară a vasului; Acest lucru le distinge de extract ușor suculent cheaguri de sânge post-mortem.

cheaguri de sânge se pot forma în toate părțile sistemului cardiovascular. cavitățile inimii, vene, artere, capilare. În inima, acestea sunt formate cel mai adesea anevrism ventricular după miocardic în atrii - în cazul în care supape defecte. Aorta si arterelor - in ateroscleroza ulcerativă in anevrism aortic. Venele - varicoase, stagnarea lung.

Tromboza observate în multe boli ca complicând proces patologic general, uneori tromboza este baza bolii și provoacă formă nosologică speciale - (. Vezi) boala tromboembolică.

Motive Tromboza variate, cu toate acestea, este necesară prezența a trei condiții: prejudiciul peretelui vascular, perturbarea fluxului sanguin, în special decelerare sale, modificări ale compoziției sângelui, rezultând o pierdere de mase dense (Violarea de coagulare, etc.). Cu flux rapid de cheaguri de sânge sunt formate chiar și cu o leziune semnificativă a peretelui vasului; promoveze formarea trombozei turbulenței circulației sanguine (de exemplu, anevrisme), precum și alte obstacole în fluxul sanguin.

Distinge trombilor parietal, care ocupă doar o parte din lumenul vasului și ocluzive, umplând golul în întregime.

Exodus trombilor diferite, cele mai favorabile - aseptică enzimele proteoligicheskimi trombusurile de topire. astfel poate restaura permeabilitatii navei; un alt rezultat - organizarea unui cheag de sânge cu germinarea țesutului conjunctiv sale și fixarea densă pe suprafața interioară a vasului. În continuare într-o astfel tromb format canale căptușite cu endoteliu. și este convertit în țesutul spongios, prin care fluxul de sânge (trombi drenaj) se poate recupera. Un rezultat negativ este o separare cu mase ulterioare embolie trombotică (cm.) Sau fuziunea purulent trombului in contact cu dezvoltarea bacteriilor piogeni septicopyemia (vezi. Sepsis). Trombi în venele majore (pelvine, membrele inferioare), precum și trombii atrial drept (de exemplu, mitrala) sunt periculoase din cauza riscului de embolie pulmonară; a plecat tromb atrial la o embolie sursa a vaselor cerebrale, rinichi, intestine, membrele inferioare.

Tabloul clinic al trunchiurilor mari trombozelor venoase, de exemplu venele extremităților, pelvis și vena cava inferioară, depinde de localizarea trombusului, vasospasm măsura însoțitoare și astfel prezența inflamației. In. (Cm. Tromboflebita).

Fig. 1. trombus mural aortic. Fig. 2. trombilor mixt aortă a continuat: 1 - șef al trombilor; 2 - corpul unui cheag de sânge; 3 - trombilor coada. Fig. 3. parietal trombus alb: 1 - celulele albe din sânge și masele plăcuțe lipite; 2 - fibrina toroane; 3 - peretele vasului. Fig. 4. Organizarea trombusului cu canalizare: 1 - canale căptușite cu endoteliu; 2 - a organizat masa trombotic; 3 - peretele vasului. Fig. 5. Organizarea trombusului cu vascularizarea (culoare pe fibre elastice): 1 - vasele sanguine nou formate; 2 - a organizat masa trombotic; 3 - peretele vasului.