Tratamentul sindromului ovarului polichistic, revista pentru femei
Pentru o lungă perioadă de timp femeile cu ovare polichistice, nu merg la ginecolog, în ciuda lor manifestări clinice ale bolii existente. Motivul pentru vizita la un medic este de multe ori toate plângerile cu privire la lipsa de sarcină, și anume, infertilitate sau disfunctii menstruale sub forma menstruatiei rare.
Tratamentul începe imediat după inspecția, identificând toate încălcările existente ale studiilor hormonale și a altor metode de diagnostic.
Abordarea la tratament este întotdeauna strict individuală, în funcție de vârsta pacientului, disponibile manifestări clinice, dorința de a avea copii.
In prezenta schema de tratament a obezității este diferit de managementul pacienților cu greutate corporală normală.
Managementul pacienților cu obezitate PCOS
Prima etapă presupune normalizarea greutății corporale.
Acest tratament începe cu reglarea comportamentului alimentar.
Pacienții trebuie să înceapă să controleze dieta de zi cu zi, ingestia de alimente calorii, monitorizează greutatea și dinamica.
Strict monitoriza compoziția calitativă a grăsimilor consumate, grăsimi nesaturate ar trebui să fie nu mai mult de 1/3 din cantitatea totală de grăsime.
Ar trebui să fie consumate zilnic în calitatea produselor alimentare ulei vegetal 1 linguriță, cum ar fi de măsline.
aportul de iod obligatoriu multivitaminelor și medicamente în deficitul lor.
Pentru a restabili funcția de reproducere, pierderea in greutate la normal indicele de masă corporală (IMC) este un pas vital în tratament.
Pentru pierderea in greutate ar trebui să evite alimentele grase, condimentate, sărate, lichide ar trebui să renunțe complet consumul de alcool.
Este necesar să se mărească activitatea locomotorie. Nu aveți nevoie să vă ritmul cu exerciții grele, cheltui bani pe de fitness.
Destul în fiecare zi să meargă de la 1 până la 2 ore pe zi. crescând treptat intensitatea mișcărilor.
Motor Activitatea contribuie normalizează procesele metabolice și este o modalitate buna de a scapa de stres si oboseala.
Cei care doresc să rezolve în mod eficient problema excesului de greutate AICI.
Al doilea pas pentru normalizarea greutății corporale. este utilizarea de agenți speciali, care cresc sensibilitatea țesuturilor periferice la insulină.
Metformin - un medicament utilizat în tratamentul diabetului zaharat de tip II, și este, de asemenea, utilizat în tratamentul pacienților cu PCO cu obezitatea. Dozajele sunt selectate în mod individual.
Tratamentul se efectuează timp de 3-6 luni, sub controlul testului de toleranță la glucoză.
Următoarea etapă a tratamentului - restaurarea ovulatiei.
Înainte de începerea stimulării ovariene se face pentru a exclude alți factori de infertilitate, inclusiv factorul de sex masculin.
Când corecția bucla singură fază este realizată pentru a restabili tulburări hormonale cu două faze a ciclului menstrual. Utilizați estrogeni naturali (mikrofollin, proginova) și preparate serii (djufaston, utrozhestan) gestagenovgo.
Pentru ovulația circuitul de inducție este utilizat cu contraceptive orale combinate. Ei prescrie cursuri de scurtă durată, și apoi răsturnat. Recădere (retragere), uneori, duce la stimularea ovulatiei.
Un alt mod de a stimula ovulatia bazată pe utilizarea de clomifen. Doza de droguri, creșterea și durata tratamentului cu clomifen strict individual.
Eficacitatea tratamentului este monitorizată de temperatura bazala a imaginii cu ultrasunete a foliculilor privind regularitatea ciclului menstrual și a sarcinii.
Rata de graviditate în tratamentul clomifen aproximativ 35%, există riscul de sarcină multiplă - în 5-6% din cazuri.
In tratamentul de circuit eșec clomifen utilizat cu hormoni gonadotropi. Un astfel de tratament este efectuată sub supraveghere medicală, de monitorizare cu ultrasunete.
O metodă este de a restabili ovulatia - metoda de rezecție ovariana laparoscopica.
Operația nu este dificil punct de vedere tehnic, cu impact redus. defect pielii cosmetice - minim.
În timpul laparoscopie, face incizii pe ovare pentru a distruge capsula ovariană și, astfel, să permită eliberarea de ou. Sarcina are loc în termen de 6-12 luni de la interventia chirurgicala.
Rata Sarcina acestei intervenții este de aproximativ 70%.
Păstrarea femeile cu PCOS care nu sunt de planificare o sarcina.
Se recomandă în scopul reglării funcției menstruale, prevenirea patologiei intrauterine, hemoragii uterine, numirea hirsutism contraceptivelor hormonale - preferabil o singură fază, 35 Diane, Chloe, Yasmin.
Tratamentul hirsutismului ovarelor polichistice
Aceasta este o sarcină dificilă.
- Cosmetica - epilare - îndepărtarea părului prin orice metode adecvate pentru femei (îndepărtarea chimică a părului, îndepărtarea părului este simplă și altele).
- medicaţie:
- medicamente utilizate cu efecte anti-androgenice.
- Pentru a reduce productia de androgeni la nivelul glandelor endocrine (normalizarea masei corporale),
- reducere a androgenilor activi în sânge (contraceptivele orale combinate - Diana 35, Yasmin)
- efect asupra enzimei implicate în metabolizarea androgeni (spironolactonă, androkur)
- receptori de androgen blocadă în foliculii de par (flutamida).
Scopul acestei forme de tratament este posibilă numai după test și sub supravegherea unui medic.
Astfel, cancerul ovarian polichistic complex patologie endocrină multiplă, care necesită un tratament de către un medic de cunoștințe specifice și experiența de a efectua astfel de pacienti, iar pacientului încredere în medic și o mulțime de răbdare pentru a atinge obiectivele de tratament.