Tratamentul miocarditei
obiectivele de tratament
Principalele obiective ale tratamentului pacienților cu miocardita, realizarea terapiei care ar trebui să fie direcționate către:
- prevenind formarea unei dilatarea ireversibilă a camerelor inimii;
- prevenirea dezvoltării insuficienței cardiace;
- prevenirea apariției condițiilor care amenință viața pacientului (ritmul grele și tulburări de conducere).
Indicații pentru spitalizare
Spitalizarea este necesară pentru toți pacienții cu suspiciune de miocardita. Este obligatoriu trebuie urgent să fie spitalizat pacienții cu ECG pentru a detecta modificări caracteristice miocardita sau de ele, precum si pacienti amintesc cu niveluri ridicate de markeri cardiace în sânge și / sau în curs de dezvoltare semne de insuficiență cardiacă.
Tratamentul-medicament liber
repaus la pat, aderenta care reduce incidența complicațiilor și durata perioadei de recuperare, iar terapia cu oxigen - important tratament medicamentos al miocardita. repaus la pat prelungit determinata de severitatea miocarditei. Când lumina forma miocardita durata bedrest 3-4 săptămâni, înainte de normalizare sau de stabilizare în monoterapie ECG. Când formularul srednetyazholoy - 2 săptămâni prescris repaus la pat strict, cu extinderea in urmatoarele 4 saptamani. La pacientul miocardită severă prezintă un repaus strict pat in UTI pentru a compensa insuficiența circulatorie, urmată de extinderea acesteia timp de 4 săptămâni. Tratamentul formelor severe de miocardita acută în timpul perioadei în unitatea de terapie intensivă, datorită posibilității de dezvoltare la pacienții cu insuficiență cardiacă acută, șoc cardiogen, aritmie amenințătoare sau MSC.
Restricționarea activității fizice la pacienții care au suferit o miocardita, prezentat la o revenire completă la nivelurile început EGC.
In functie de severitatea tabloului clinic al pacientilor cu insuficienta cardiaca prescris o dietă cu restricție de sare și lichide; toti pacientii recomanda renuntarea la fumat si consumul de alcool.
medicament
Terapia medicamentoasă la pacienții cu miocardită trebuie să fie îndreptate spre eliminarea factorilor etiologici și tratamentul bolii subiacente, corectarea tulburărilor hemodinamice și a stării imune, precum și prevenirea și tratamentul aritmiilor cardiace și conducție și complicații tromboembolice.
Tratamentul etiologic. Deoarece în majoritatea cazurilor factorul etiologic principal în dezvoltarea miocarditelor non-reumatice - infecției virale, a sugerat utilizarea în faza acută a antivirale virale miocardita (imunoglobuline policlonale, α-interferon, rabavirin și colab.). Cu toate acestea, această întrebare necesită o analiză suplimentară.
La dezvoltarea miocardită împotriva infecțiilor bacteriene la pacienți prezintă utilizarea antibioticelor (tabelul 1).. Antibiotic administrat cu boala subiacentă.
agenți antibacterieni pentru tratamentul miocarditei bacteriene
exercițiu terapeutic în insuficiența cardiacă cronică
In mod traditional, orice fel de activități fizice viguroase nu sunt binevenite în CHF din cauza preocuparilor ca sarcina suplimentara hemodinamice va duce la o deteriorare suplimentară a funcției contractile miocardice. Cu toate acestea, acest punct de vedere a fost respinsă de lipsa de corelare între funcția ventriculului stâng și rabotosposo.
Tratamentul medicamentos al insuficienței cardiace cu fracție de ejecție a ventriculului stâng scăzută
Eficiență ridicată droguri pentru a sprijini tratamentul pacienților cu insuficiență cardiacă cronică, confirmat de rezultatele studiilor randomizate mari. În continuă creștere și rolul tratamentului chirurgical al acestor pacienți. De mare importanță este organizarea de ingrijire ambulatoriu. În timp ce măsurile legate de stilul de viață.
Principalele obiective ale tratamentului pacienților cu miocardita, realizarea care ar trebui să fie direcționate terapie: prevenirea formării unei dilatare ireversibilă a camerelor inimii; prevenirea dezvoltării insuficienței cardiace; prevenirea apariției condițiilor care amenință viața pacientului (ritmul grele și tulburări de conducere).