Tratamentul conservator al infecțiilor țesuturilor moi

Tratamentul conservator al infecțiilor țesuturilor moi. Antibiotice, unguente și bandaje

Tratamentul cu antibiotice - o componenta importanta a tratamentului patogen al bolilor purulente ale țesuturilor moi. La alegerea antibiotice este necesar să se ia în considerare natura microflorei de focalizare purulente și sensibilitatea individuală la antibiotice. Înainte de a obține rezultatele testelor bacteriologice adecvate pentru a utiliza medicamente cu spectru larg, având în vedere natura microflorei tipice formei existente a bolii.

boli acute supurative ale țesuturilor moi fără sindrom de raspuns inflamator sistemic (SIRS), cu condiția de reabilitare chirurgicale adecvate si de tratament local de droguri, de obicei, nu necesită totală de tratament antibacterian.

Principiile generale ale tratamentului rănilor locale, indiferent de etiologia pe baza caracteristicilor din faza a procesului de vindecare a rănilor. În conformitate cu principiul unității patogeneza cicatrizării orice rana este o serie de faze regulate, caracteristicile de bază sunt: ​​inflamație, regenerare și epitelizare, reorganizarea cicatrice. Necomplicat proces vindecarea rănilor implică schimbarea la timp a fazelor și vindecarea rănilor la formarea de cicatrice blând. În prezența obstacolelor în calea procesului, observa perturbarea sau retardarea vindecării. Scopul tratamentului de orice prejudiciu, și, în special, utilizarea de medicamente locale - nu accelerarea cicatrizării defazaj și furnizarea fără complicații.

Utilizarea de medicamente eficiente pentru tratamentul local al plăgilor implică potrivirea lor fază strictă a procesului de vindecare a rănilor. există piața farmaceutică a unui număr mare de produse diferite, gama este actualizată în mod constant.
Scopul tratamentului rănilor locale în prima fază de vindecare a rănilor - ameliorarea inflamației, îndepărtarea de la suprafața exudat plăgii infectate și infecție necrotice luptă împotriva tartrului fibrinoasă.

Efectul anti-inflamator constă în reducerea edemului, analgezie și normalizează microcirculația.
Removal rana inflamatorie exudatul drenaj este realizată folosind un proprietăți adsorbantului sau droguri. pansamente desecare absorbi și evacua secrețiile pansamente pentru straturile de suprafață, în timp ce adsorbanți medicale se leaga si imobiliza componentele exudatul înfășurată în structura poroasă.

Acțiunea antibacteriană a preparatelor pentru tratamentul local al plăgilor este atins de droguri lor membre. Cu toate acestea, crearea condițiilor plăgilor nefavorabile pentru dezvoltarea microflorei pentru a lupta în mod eficient infecția și nici utilizarea locală de antiseptice sau antibiotice.

Pentru tratamentul rănilor, în prima fază a vindecării rănilor (inflamație) este cea mai comuna baza de unguent solubil în apă - levomekol, Levosin, dioksikol, 5% unguent dioksidina. Care face parte din aceste baze de unguent hidrofil sau oxid de polietilenă PEG are o activitate osmotică ridicată. Aceasta asigură o concentrare semnificativă în țesuturi și a altor medicamente antibacteriene, efect anti-inflamator directe din cauza reducerii edemului, adsorbția de toxine și drenaj activ.
compuși pe bază de polivinil pirolidona (povidone-iod) care conține iod au un spectru larg de activitate antibacteriană și în contrast cu soluția alcoolică de iod sunt non-iritant.

Utilizarea sorbenți în prima fază a procesului de vindecare a rănilor, reduce semnificativ toxinele din resorbție focalizarea inflamator. Există multe diferite, inclusiv adsorbanți bioactive desecare pe bază de carbon extern și intern, alcool polivinilic, și alte materiale. În funcție de spectrul de intrare în medicamente compoziția lor izolate adsorbanți biologic active cu antimicrobiene, proteolitică, proprietăți mestnoanesteziruyuschimi. Efectul terapeutic al sorbenți biologic active bazate pe eliberarea treptată a medicamentului mai mult de 1 zi sau mai mult, în funcție de gradul de exudare din rană.

pansamente gel bioactivi pot fi utilizate în prima fază a procesului de vindecare a rănilor sub condiția inflamației slabe și exudat, datorită sorbției scăzute și capacitatea de drenaj a acestor pansamente. hidrogel lor constitutive înmoaie țesutului necrozat, facilitând îndepărtarea acestora. Educația în mediul umed hidrogel în plagă creează condiții optime pentru regenerare, creșterea de granulație și epitelizare.
Astfel, condițiile de bază ale aplicării de pansamente cu hidrogel - răni neinfectate și răni în timpul tranziției de inflamație a se regenera.

pansamente tesute cu soluții antimicrobiene și alte medicamente au utilizat în prima fază a vindecării rănilor limitată datorită activității lor scăzute osmotic și, în consecință, durată scurtă de acțiune. Aceste pansamente sunt proprietăți nesatisfăcătoare și drenaj.
Pansamente impregnate cu unguente pe bază de grăsime, într-o fază de inflamație nu este utilizată și datorită activității lor osmotice și sorbție scăzută.

Cerințele de bază pentru bandajele în procesul de tranziție a plăgii în faza de regenerare.
• stimularea creșterii granulei și epiteliale;
• crearea unui mediu optim pentru vindecare;
• Profilaxia secundară a infecției plăgilor.

Ca mijloc de stimulare a circulației sanguine. regenerare și epitelizare, se aplică formulări care conțin polipeptide cu greutate moleculară mică, derivați de acid nucleic și glicozaminoglicani.
Pentru a reduce aderența pansamente la suprafața plăgii. deteriorarea țesutului de granulație și epitelial în timpul pansament unilamelari utilizate pe scară largă parafinate pansament în combinație cu orice medicament pentru tratamentul local al plăgilor.

O componentă importantă a tratamentului local al plăgilor de orice etiologie - imobilizarea și stabilirea de odihnă funcțională a zonei afectate. În funcție de localizarea și natura imobilizarea utilizate procesul de atele ipsos amovibile, fixare bandaj folosind un bandaj elastic sau speciale dispozitive ortopedice - atele sau orteze.