Tratamentul chirurgical al polichistice primare Preparate Citiri ovariene după o intervenție chirurgicală

Acasă »Ginecologie» Tratamentul chirurgical al ovarului polichistic primare

Tratamentul chirurgical al polichistic ovarian primar cunoscut, deoarece descrierea acestei patologii, t. E. De la începutul anilor '30. Metoda principală și cea mai comună a tratamentului chirurgical al ovarelor polichistice rezecția primară pană ovarian este eliminat până la două treimi din tesutul ovarian. Până în prezent, o vastă experiență de un astfel de tratament. In 80% din cicluri menstruale regulate operate este restaurat, 63% au devenit gravide. Frecvența avortului spontan este de 6%.

Mecanismele de stimulare a ovulației chirurgie dupa spus, evident, este importanta sinteza scadere androgeni si inhibina prevenind maturarea foliculilor, având ca rezultat creșterea sintezei de FSH și normalizează raportul LH / FSH vascularizației ovarian. Wedge rezectie este realizată la laparoscopie. Unii oameni prefera sa electrocauterizare si termokauterizatsiyu ovare in timpul laparoscopie. Procedeul este simplu, fiecare ovar este aplicat 6-8 puncție. Eficiența intervenției este aceeași cu cea a rezecție pană. Marele avantaj al chirurgiei laparoscopice este viteza, absența aderențelor în pelvis, care poate fi o cauză suplimentară de infertilitate peritoneale și reduce eficacitatea laparotomie.

Dovezi indirecte ale eficacității operației este apariția menstrualnopodobnoe descărcare în 2-3 zile de la intervenție; ovulația a avut loc aproximativ creșterea temperaturii corpului bazale indică 14-16 zile după operație. Măsurarea temperaturii bazale necesară după operație (sau electricitate, termokauterizatsii) pentru a determina stadiul inițial al sarcinii și prevenirea întreruperi transporta amenințare, care este frecvența considerabil mai mare decât în ​​populație.

Absența sarcinii în termen de 6 luni. după o intervenție chirurgicală, în prezența ciclului ovulator (prin teste de diagnostic funcționale) indică peritoneală sau țeavă infertilitate cauze. In acest studiu femeile se arată permeabilitatea trompelor uterine: histerosalpingografie, gidrotubatsiya, laparoscopie cu hromopertubatsiey. Restaurarea de cicluri ovulatorii dupa o interventie chirurgicala - proces temporar. Fertilitatea a fost în scădere, la sfârșitul primului an, după o intervenție chirurgicală, iar în 3-5 ani de recuperare anovulation persistente. Prin urmare, femeile trebuie să observare dispensar operat.

Stimularea clomifen ovulatiei si alte medicamente recomandate în primele luni după operație, în cazul în care persistă după anovulație sau eșecul celei de a doua faze a ciclului menstrual.

Indicațiile pentru tratamentul chirurgical nu sunt numai infertilitate, ci, de asemenea, procese hiperplastice: glandulocystica recurente, hiperplazie adenomatoasă atipică sau endometrial. Femeile tinere cu ovare polichistice după operația efectuată pe indicii de cancer, este necesar să-și petreacă cel puțin 6 cicluri de tratament cu progestinele sintetice de control biopsie endometriala la 3 și 6 luni.

LG V.P.Cmetnik Tymilovich

Anomaliile în sistemul de reproducere, citește mai mult.

Obstetrică și Ginecologie