tip cicloidale

Când tip cicloida de reliefare caracter observat prezența a două faze - gipertimnye și subdepression. Ele nu sunt exprimate brusc, de obicei pe termen scurt (1-2 săptămâni) și pot fi intercalate cu pauze lungi. Omul cu reliefare cicloida se confrunta cu starea de spirit se schimbă atunci când depresia ciclică oferă o modalitate de a îmbunătăți starea de spirit. În cazul în care declinul starea de spirit astfel de oameni prezintă sensibilitate crescută la reproș cu greu îndure umilire publică. Cu toate acestea, ei sunt întreprinzători, vesel și sociabil. hobby-urile lor sunt nesustenabile în încetinirea creșterii arată o tendință de a arunca lucruri. viața sexuală este foarte dependentă de creșterea și căderea a stării lor generale. Faza gipertimnye ridicată a unor astfel de oameni este foarte similar cu hyperthymia.

Descrierea detaliată a AE Licko

Un fragment din cartea „psihopatie și accentuării natura adolescentului“

După cum se cunoaște, acest tip de caracter a fost descris de E. Kretschmer în 1921 și la început a fost menționat frecvent în cercetarea psihiatrică. P. B. Gannushkin (1933) incluse în "cycloids grup" patru tipuri de psychopathy - konstitutsionalno-depresive, konstitutsionalno-excitat (hyperthymic) și ciclotimică emotiv-labile. Ciclotimia ei au privit ca un tip de psihopatie. Mai târziu, cu toate acestea, această noțiune a început să se implice cazuri relativ usoare de psihoza maniaco-depresivă, iar existența în afara cicloidale ™ a acestei boli a fost pusă la îndoială. Deoarece '40 psihoza cicloida a dispărut din manualele de psihiatrie. In ultimii ani, cicloida a atras din nou atenția, ci ca unul dintre tipurile de pacienți premorbide cu psihoze endogene, de multe ori tipuri de cicloidale și hyperthymic nu sunt separate.

În același timp, există un grup special de cazuri în care schimbările ciclice în stare emoțională nici măcar nu se apropie niciodată psihotice [Michaux L. 1953]. G. E. Suhareva (1959) a observat fluctuații similare tsiklotimicheskie psihotice la adolescenți care cu debut de maturitate se poate aplatiza chiar. Astfel de cazuri sunt, în opinia noastră, ar fi mai bine considerată ca o reliefare Cicloida.

Noastră cu S. D. Ozeretskovskim [Lichko A. E. Ozeretskovsky SD 1972] studiu a permis identificarea unui adolescent două opțiuni reliefare cicloida - cicloida tipice și labilă.

cicloida tipice în copilărie nu sunt diferite de la colegii lor sau hyperthymia impresie. Odată cu debutul pubertate (fetele poate coincide cu menarha) și mai des în 16-19 de ani, atunci când pubertate este finalizată, există o primă fază subdepressive. Cel mai adesea se manifestă apatie și iritabilitate. Dimineața există o defalcare, totul merge bine. Ceea ce a fost odată dat foarte ușor, acum este nevoie de un efort imens. Devine mai dificil de a învăța. Societatea umană începe să cântărească. compania zgomotoasă colegii lor, a atras anterior, este acum evitată. Aventură și riscul de a pierde tot farmecul. Înainte de adolescenți pline de viață sunt acum devin homebody plictisitoare. Scade pofta de mancare, mai ales alimentele preferate încetează de a provoca placere. Mai degrabă ciudat insomnie depresie pronunțată se observă de multe ori somnolență. În ton cu starea de spirit a tuturor devine o tentă pesimistă. necazurile și eșecuri minore, care, de obicei, încep să se destrame din cauza căderii de invaliditate, cu experiență extrem de dificilă. Comentariile și Reproșurile pot răspunde iritare, chiar furie și grosolănie, dar adânc în jos în interiorul ei se încadrează în și mai mare disperare. eșecuri grave și reclamații pot aprofunda subdepressive condiție înconjurătoare sau provoca răspuns afectiv severă intrapunitivnogo tentative de sinucidere tip. De obicei, numai în cazul tinerilor vin în atenția medicului psihiatru.

Yuri P. 16 ani. Am crescut într-o familie unită. Ei bine, la o școală din engleză în ultima clasă. natura vesel Notabile sociabil, plin de viață, interesați de sport, care doresc să participe la asistență socială, a fost președinte al clubului școlar.

În ultimele câteva săptămâni sa schimbat. Fără a cauza înrăutățit starea de spirit „a fost atacat de un fel de melancolie,“ totul a fost să cadă din mâinile sale, el a început să studieze din greu, a renunțat la locul de muncă socială, sport, certat cu camarazii săi. După clasa sydney a rămas acasă. Uneori, el a certat cu tatăl său, argumentând că „în viață nu există nici un adevăr.“ somn mai rau si pofta de mancare in aceste zile a lovit accidental brațul de popular revista lui știință cu un articol despre pericolele de masturbare. Din moment ce el masturbat în secret, dar anterior nu a dat nici o importanță acestui fapt, a decis să renunțe, dar a constatat că „nu au suficientă credință.“ Am crezut că el a fost de așteptare pentru „impotenta, nebunie si dementa.“ În acele zile în școală, la adunarea generală a Comsomolului el a fost supus unor critici dure de tovarăși pentru prăbușirea lucrărilor publice, care au condus anterior. Unul dintre colegii mei l-au numit „mucegai societății.“ În cadrul reuniunii, în primul rând am rupt, apoi se opri. A dat seama că el - „ființă inferioară.“ Ideea de sinucidere. Revenind acasă de la școală și am așteptat noaptea când părinții au dormit, am luat 50 de comprimate de meprobamat a lăsat un bilet în care a scris că el - „spiritual sărac“ este vinovat înainte de școală și de stat.

Din centrul de terapie intensiva a fost dus la o separare adolescent spital de boli mentale. Aici, în primele zile ale unui stat brusc și dramatic schimbat, desi antidepresive nu au primit. Starea de spirit a fost usor crescut, a devenit sociabil, activ, ușor să vină în contact cu, a fost plin de energie. Nu am înțeles ce sa întâmplat cu el, „fără niciun motiv găsi unele blues.“ Acum este dispărut, starea de spirit a fost corectată, mă bucur să fiu în viață. tentativa de suicid evaluează în mod critic. El se simte bine si chiar a crescut apetitul, somnul a devenit un puternic și calm. Familia Misses, la școală și tovarășii săi. Acesta își propune să-și continue studiile.

Un studiu realizat de o DOP. Pe scara unei evaluări obiective de tip cicloidale diagnosticat. medie Conformitate, emanciparea reacției nu este exprimat. Cunoscutul atitudini negative la alcoolism. Pe o scară de evaluare subiectivă a auto-eșec: caracteristici de orice tip nu este acționat.

Diagnostic. intrapunitivnaya răspuns afectiv acută cu o tentativă de sinucidere adevărată în tipul cicloidă de fundal subliniere.

Catamnesis 2 ani. Cu succes a absolvit liceul, studiind în institut. El constată că, după ce a părăsit spitalul a avut „perioade proaste“, care durează timp de 1-2 săptămâni și se repetă la fiecare 1-2 luni. Prin catamnesis timpul acestor fluctuații uniformizate.

În faza cycloids tipică, de obicei, de scurtă durată, de 1-2 săptămâni [Ozeretskovskiy S. D. 1974]. Subdepression poate fi înlocuită cu o stare obișnuită sau perioada de recuperare atunci când cicloida reconvertit hyperthymia, caută compania, începe întâlnire, o cerere de la conducere si de obicei face pentru ceea ce lipsea în studii și de muncă în faza subdepressive lor. Perioadele de recuperare sunt mai puțin frecvente decât faza subdepressive, și nu sunt atât de strălucitoare. Observare Yu. A. Strogonova (1972), uneori figura doar în general, neobișnuit falsificate glume pe mai în vârstă doresc acest lucru peste tot pentru a face glume pot grăbi în ochii altora.

În adolescență cicloidale au propriul lor spațiu „de minimă rezistență.“ Ele sunt diferite în faza subdepressive și în timpul recuperării. În acest din urmă caz ​​sunt aceleași deficiențe ca tipul gipertimnye: .. Intoleranță singurătate, viața monotonă și regulate, silitor, promiscuitatea, etc. În faza subdepressive călcâiul lui Ahile devine ruptură fundamentală cu stereotipul vieții. Acest lucru se datorează probabil cycloids inerente subdepressive de stat prelungit în primul an al instituțiilor de învățământ superior [Strogonov Yu. A. 1973] O schimbare bruscă în caracterul procesului educațional. primele zile ale elevilor ușurința înșelătoare, lipsa de monitorizare de zi cu zi de către profesori, da drumul la nevoia de a învăța într-o perioadă scurtă de teste și examene mult mai mult decât în ​​materialul școlar - totul pauze grefate ultimul deceniu stereotip academic. Până trebuie să facă pentru formarea îmbunătățită, și faza subdepressive, aceasta nu conduce la rezultatele dorite. Oboseala și faza astenie subdepressive strângere, există o aversiune față de învățare și preocupări intelectuale, în general.

cicloida labilă, spre deosebire de tipic în mai multe moduri apropiate de labil (labilitate emoțională) de tip. Faza este mult mai scurt - de două sau trei zile „bune“ da drumul la câteva „rele“. zile „Bad“ sunt marcate cu o stare de spirit proasta decat apatie, lipsa de energie sau sănătate precară. Într-o perioadă scurtă de timp poate fi modificări ale dispoziției, cauzate de var sau evenimente relevante. Dar, în contrast cu tipul labil descris mai jos nu este reactivitate emoțională excesivă, starea de spirit constantă de pregătire ușor și brusc schimba din motive minore

Valery P. 16 ani a crescut în familie apropiați, atașat la părinții lui și fratele său mai mare, care servește în armată încă din copilărie a fost în viață, afectuos, sociabil, ascultător. Studii de bine. În ultimii doi sau trei ani, el a devenit el însuși a observat că starea lui variază: de două sau trei zile bune, când se simte în creștere, intercalate cu zile de „blues“, atunci când este ușor să se certe, este, în cuvintele sale, „remarci intolerante și grandoare oficială a tonului“ , preferă singurătatea, fără tragere de inimă merge la școală, ceea ce îi place, în general, mai mult de doi ani în dragoste cu un coleg de clasa, este foarte atașat de ea. Cu câteva zile în urmă starea de spirit a fost stricat din nou. Se pare că fata favorit interesat de un alt băiat. Din gelozie intenționat el ia spus că el a iubit o alta, - a existat un decalaj. Extrem de supărat de ceea ce sa întâmplat. Tot timpul mă gândesc la asta, nu stau într-un singur loc, în secret plâns în fiecare noapte, a se vedea-o într-un vis. A fost în căutarea de simpatie și empatie de la prieteni - a fost impresionat de lor „indiferență“. La sugestia lor, el a luat parte la o băutură comună, dar dorința de vin a crescut numai. Revenind acasă, el a simțit „disperare completă și singurătate.“ Când părinții mei au adormit, m-am urcat într-o baie fierbinte, și provocat mai multe tăieturi adânci, cu un aparat de ras. Sangerarea din inconștient. M-am trezit pe mâinile tatălui său, care a găsit accidental.

In adolescenta, departamentul primele trei zile ale spitalelor de psihiatrie a ramas deprimat, a vorbit despre refuzul de a trăi. Fata lui favorit să-l urmărit prin ajutorul ambulanțe și a venit să-l viziteze - a refuzat să o viziteze.

Apoi, starea de spirit sa schimbat în bine (medicamente psihotrope nu a primit), sa întâlnit cu iubita lui, împăcat cu ea. Două zile a fost „ridicat“ - a devenit vesel, sociabil și aspirau acasă ratat școală. Ulterior, starea de spirit chiar. evaluează acțiunea sa critică, se simte vinovat. Conversația dezvăluie labilitate emoțională, în căutarea de empatie.

Un studiu realizat de o DOP. Pe o scară de evaluare obiectiva diagnosticat de tip vag-cicloidală. medie de conformitate, emanciparea reacției este moderată. Detectat high-index (B-6), cu toate că nici o istorie sau în examenul neurologic, a fost stabilit date audio EEG pentru prezența de leziuni ale creierului organic rezidual. înclinației psihologică pentru abuz de alcool este mare. Pe o scară de evaluare subiectivă a, trăsături, gipertimnye autocorecteaza distins labile, cicloidale respinse caracteristici sensibile.

Diagnostic. depresia reactiva cu tentativa de sinucidere pe fondul de reliefare tip labil cicloidă.

Catamnesis 2 ani. Sănătos. Studii de la universitate. repetate tentative de sinucidere nu a fost. Ea continuă să observe variabilitatea stări.

Ca tipic, și la o eliberare de reacție cycloids labile și gruparea colegii amplificate în timpul perioadelor de recuperare. Interesele diferă de instabilitate - în perioadele subdepressive de aruncare a acestora, în timpul recuperării - a revenit pentru a le sau găsi altele noi. O reducere marcată a dorinței sexuale adolescenți faza subdepressive ei nici măcar nu au fost observate aproape un interes, sexual în „zile rele“ au ieșit. Tulburările de comportament exprimate (delincvență, fuga de acasă, și așa mai departe. N.) nu Cycloids aparte. Dar, în perioadele de recuperare, acestea pot prezenta o tendinta de a abuzului de alcool în companii. Comportamentul suicidar sub forma unor încercări afective (dar nu ostentativ) încearcă sau reale la sinucidere posibil faza subdepressive, în cazul în care în acest moment adolescent este expus la traume psihologice, să-l întărească în gândurile lor de inferioritate.

Auto-evaluarea caracterului în cycloids format treptat, pe măsură experiența acumulată a „bune“ și „rele“ perioade. La adolescenți, această experiență să nu fie încă atât de stima de sine poate fi imperfectă.

reliefare cicloidale, așa cum sa menționat, doar ocazional cade sub supravegherea unui psihiatru (de obicei cazuri de tentative de suicid). Cu toate acestea, la adolescenți sănătoși, este posibil să se identifice la 2-5% [Ivanov N. Ya 1976.], Din care jumătate poate fi atribuită tipic, iar cealaltă jumătate - la cycloids labile. In post-adolescenta (18-19 ani), cycloids procentuale a crescut foarte mult, iar procentul scade hyperthymia [Borovik T. Ya. 1976 Peretyaka OP 1981] Se pare că, din cauza unor legi endogene de tip hyperthymic poate fi transformat într-un cicloidală - pe fondul constant, înainte să apară gipertimnye fazei subdepressive scurt.