testul HPV Papanicolau - prevenirea cel mai fiabil cancerului de col uterin

În România, există o creștere constantă a incidenței cancerului de col uterin. Acest lucru se datorează în primul rând creșterii infecției cu HPV a populației. Virusul este transmis pe cale sexuala si, prin urmare, HPV de circulație este mai mare in randul tinerilor activi sexual. Nu este o coincidență faptul că femeile tinere de cancer de col uterin ocupa primul loc situându-se printre cazurile de cancer.

A doua cauză a ratei de col uterin incidenței cancerului în România este lipsa, sau eficiența scăzută a screening-ul organizat al populației feminine pentru prezența patologiei cancerului de col uterin si a cancerului precoce.

screening-Oncologie patologiei cervicale (screening de col uterin) - este totalul femeilor ecranate pentru boala precanceroasa - severitate ridicat de displazie. Până de curând, metoda principală de depistare a servit testul PAP citologic pentru a detecta celulele anormale de virus. Cu toate acestea, sa dovedit că metoda are o sensibilitate scăzută și transmite aproximativ 50% de cancer. Noua metodă de depistare - testul HPV - cu scopul de a identifica cauzele etiologice ale cancerului de col uterin, astfel încât sensibilitatea sa se apropie de 100%. Dar testul HPV are o specificitate scăzută, deoarece nu toate cazurile de infecție cu virusul conduce la cancerul de col uterin.

strategii moderne de depistare a cancerului de col uterin a patologiei pe baza unei combinații a celor două metode - testul Papanicolau si testul HPV. În funcție de vârsta femeilor chestionate, populația și bogăția de echipamente de servicii de laborator, folosind algoritmi de diferite (abordări):

PAP-test pe prima etapă de screening, urmată de sortare pozitivă folosind testarea HPV;
testul HPV Papanicolau - cercetarea simultană pe virusul papilloma uman și onkotsitologiyu;
test de HPV la prima etapă de screening-ul cu sortarea ulterioară a rezultat pozitiv folosind testul Papanicolau.

Primul algoritm este utilizat în țările dezvoltate din Europa și America de Nord pentru femeile cu 21-25 de ani. Al doilea - în SUA și Marea Britanie pentru femeile peste 30 de ani. Al treilea este recomandat pentru utilizare în țările în curs de dezvoltare, care sunt slab, nici un program de screening organizat sau.

Abordarea folosind testarea HPV, în prima etapă de screening, și PAP-test pentru a permite rezultat pozitiv a fost nu numai mai eficace, dar, de asemenea, cel mai puțin costisitoare. Această abordare poate reduce semnificativ numărul de muncă intensivă și costisitoare studii citologice, oferind posibilitatea de a-și îmbunătăți calitatea.

Pentru a pune în aplicare oricare dintre cele trei algoritmi în laborator de screening care efectuează studii trebuie să intre imediat specimene clinice ca testul HPV primar și testul PAP de sortare. În cazul utilizării citologiei convenționale luând pilitură de endo / ektotserviksa pe sticlă, urmată de fixare umedă - Testul pentru PAP și răzuire din colul uterin în tubul de testare cu un mediu de transport - pentru testarea HPV.

Tehnicile actuale de screening bazate pe citologie lichid pe baza (LBC) permite simplificarea procedurii de luare a materialului clinic. Metoda citologiei bazate pe lichid este ca materialul clinic obținut simultan cu suprafața colului uterin si a canalului cervical nu este transferat direct pe sticlă, și este plasat împreună cu tsitoschetochkoy flaconul cu o soluție specială, care previne deteriorarea celulelor și „cutii“ material celular.

Avantajele metodei:

În funcție de metoda de luare a materialului clinic testul HPV Papanicolau este efectuat in doua variante - pe baza citologie traditionale si citologie bazate pe lichide.

Indicații pentru scopuri de cercetare:

Screening-ul în timpul inspecției de întreținere sau examenului medical;
Examinarea avansată a femeilor cu infecție cu HPV;
Diagnosticul diferențial de detectare a patologiei cervicale de cancer a patologiei colului uterin;
Monitorizarea după tratamentul cancerului a patologiei colului uterin;

Caracteristicile cercetării fundamentale în cadrul complexului

„Testarea HPV avansate“ (de la definiția numărul și tipul de virus), se realizează în două etape. Prima etapă - de screening - efectuarea unui studiu cantitativ pe cele 12 tipuri de HPV cu risc ridicat (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68) și separat, la 16 și 18 tipuri . În cazul unui rezultat negativ, se returnează rezultatul „nu a fost găsit“. În cazul în care un rezultat pozitiv fiind identificat genotip. Rezultatul cercetării este informații cu privire la cantitatea de ADN a virusului și prezente într-un eșantion de genotipuri de HPV. Un exemplu de rezultat al studiului pot fi găsite aici.

„Testul HPV Papanicolau“ - un set de teste „de HPV extins“ (cu definiția numărul și tipul de virus) și „testul Papanicolau“. Aceasta implică testarea simultană a pilitură cervicale pentru detectarea HPV (format cantitativ PCR) și citologia razuitura cervicale prelevate pe sticla (cod 031211) sau într-un flacon pentru citologie lichid pe baza (cod 031212). Conform recomandărilor de cercetare sunt realizate în conformitate cu algoritmul de screening pentru a detecta anomalii de col uterin. Un exemplu de rezultat al studiului pot fi găsite aici.