Terapia cu laser și chirurgie în otorinolaringologie lazermed10-01 Centrul Medical "Winzer" (495)
Chirurgia cu laser, folosind in ORL - o metodă modernă, sigură și eficientă a tratamentului bolilor urechii, nasului și gâtului.
chirurgie cu laser, ca metodă are anumite avantaje față de alte tratamente chirurgicale gamă suficient de largă de boli ale tractului respirator superior. radiații aplicate nu va provoca efecte nocive asupra organismului ca un întreg și efectul cu laser asupra membranei mucoase a cavității nazale și a gâtului maximă care economisesc. Acest lucru vă permite să salvați cele mai valoroase caracteristici ale țesutului mucoasei și limfoid a tractului respirator superior, care promovează un curs mai favorabil al bolii și rata de recuperare.
De obicei, după operația cu laser nu este afectată capacitatea de muncă, complicațiile sunt rare. În acest sens, de obicei nu este nevoie de a utiliza antibiotice si medicatie durere postoperatorie. Chirurgia laser ORL usor tolerat, minim invaziva, si fara varsare de sange, practic, maloboleznenny.
operații cu laser este suficientă anestezie locală. Prin urmare, chirurgia cu laser pentru boli ale tractului respirator superior este utilizat pe scară largă într-o clinică, iar în cele mai multe cazuri, nu are nevoie de un sejur spital.
In clinica noastra cu laser chirurgical este utilizat pentru:
- rinită cronică (vasomotorii, hipertrofică, alergice);
- eliminarea chisturi, tumori și faringelui papiloamelor, polipi nazali;
- sângerări nazale cronice;
- tratamentul aderențelor și cicatrizarea cavității nazale;
- Tratamentul rhonchopathy (sforăitului);
- tratamentul amigdalitei cronice (laser sau lakunotomiya tonzillotomiya);
- îndepărtarea reziduurilor după amigdalele amigdalectomie;
- faringite hiperplastice cronice.
În centrul nostru, vom folosi aparate moderne cu laser cu semiconductori „Lazermed10-01“.
Acest laser are avantaje importante:
- penetrarea profunda a radiației în țesuturi;
- distrugerea țesutului cu laser fără sânge;
- un risc minim de complicații la o recuperare rapidă suficient;
- reperare efecte înguste și cavități ale tractului respirator superior înfășurare;
- perioada postoperatorie se caracterizează prin absența edem interstițial și sindrom de durere severă;
- niveluri ridicate de ablatie si plagi chirurgicale aseptice;
- Ea nu are nevoie de tamponadă postoperatorie.
Tratamentul rinitei cronice
Esența operațiunii în care fascicul laser „evaporată“ și astfel reduse în zonele de volum definit de tesut in cavitatea nazala, pasajele nazale largi.
Dupa operatie, de obicei, în ziua a cincea sau a șaptea, respirația nazală este restaurată și nu este nevoie să vasoconstrictor picături.
Tratamentul cu laser este de asemenea eficace în tratamentul altor forme de rinită (alergice, polypoid), dar numai în combinație cu alte metode.
Tratamentul polipilor nazali
Pentru mici polipi nazali laser utilizate termoterapie interstițială bazat pe faptul că un anumit volum de țesut (polipul) după încălzire suferă o degradare ireversibilă interstițial. Încălzirea țesutului cauzează o tulburare a fluxului sanguin, necroza spontană și ulterior „uscare“ și polipi respingere.
Utilizarea laserului în sângerări nazale
Repetate sau „obișnuită“ nosebleeds adesea apar din anterior septului nazal (zona Kisselbaha). Motivele care provoacă o mulțime de sângerare. Acest corp anatomice (slăbiciune a peretelui vascular, apropierea capilarelor), diferite boli și stări cum ar fi distonie, hipertensiune, boli de sânge, infecții respiratorii acute, hipovitaminoza și t. D.
Aceasta este una dintre problemele care împiedică mulți oameni să trăiască în mod normal. În orice moment epistaxis poate provoca o ușoară strănut, creșteri ușoare ale tensiunii arteriale sau nas traume minore (chiar frecare involuntar nas). Și așa va continua atâta timp cât vă eliberați cauza de sângerare. Dar tratamentul cauzei de bază poate fi o lungă și sângerarea poate fi repetată. Că, în această situație, puteți face laserul?
Expunerea la laser „infunda“ vase de sângerare și în jurul lor duce la formarea de grosime specifice tesut cicatricial, care la rândul său devine o protecție suplimentară pentru navele și previne ruperea lor.
Pentru a obține un rezultat pozitiv în tratamentul hemoragiilor nazale necesită de obicei 1 la 2 tratamente.
Fenomenul sforăitul este asociat cu vibrația țesutului palatului moale. Aceasta se produce atunci când mușchii piercing cer și-l dryabnut, sagging, isi pierde elasticitatea. O relaxare a mușchilor cauze sunt numeroase: inflamația focii (amigdalita, sinuzita, rinita cronică, etc ...), traumatisme, legate de varsta, respirație, prin nas. Adesea, apariția sforăitului provoacă creștere bruscă în greutate.
Cel mai important, ceea ce a fost mult timp cunoscut pentru medici: sforăit om dăunează sănătății lor. În timpul nopții, acesta poate fi de până la 200-400 nu mai respira (sindromul de apnee obstructiva de somn - OSA). Acest lucru este adesea cauza hipertensiunii arteriale, apariția de aritmii cardiace, accident vascular cerebral, tulburări ale vederii și auzului. În cele din urmă, pauze frecvente în respirație la sforăit de fond reprezintă o amenințare directă la adresa vieții umane. Statisticile actuale arată că apneea de somn joaca un rol important în apariția sindromului de moarte subită în timpul somnului.
Convențional, există trei severitate sforăit (ușoară, moderată și severă). De fapt sforăit ușoară și adesea moderată este un palat moale ridicat de plastic cu laser. Punct de vedere tehnic, procedura este destul de simplă și se realizează într-un cadru ambulatoriu. Mai întâi trebuie să evalueze starea de respirație, prin nas. Dacă este satisfăcătoare, atunci un anestezic local, se efectuează procedura complet nedureroasa în sine. Ideea de bază - pentru a schimba calitatea țesutului palatului moale, ceea ce le face mai dens și elastic, datorită intervenției atent și strict dozate. Cerul trebuie să îndeplinească toate funcțiile necesare și nu vibrează în timpul somnului. Această tehnică elimină un factor de risc major - apnee. Folosind un fascicul laser, în același timp, joacă rolul unui bisturiu, oferă o sterilitate completă.
Pacientii observa de obicei o ameliorare după 3-4 săptămâni de la operație. Cu un efect redus, în cazuri rare, după 2-3 luni poate fi o re-intervenție pentru a obține efectul dorit.
In formele severe ale bolii de plastic cu laser palatului moale produce un efect mai mic, dar încă face mai ușor de respirație în timpul somnului și reduce intensitatea sforăitului. Dar, înainte de a cheltui sau o intervenție chirurgicală, trebuie să treacă o examinare cuprinzătoare de către un medic, endocrinolog, neurolog.
Tratamentul de amigdalită cronică (laser sau tonzilotomiya lakunotomiya)
amigdalită cronică - cea mai comuna a tuturor bolilor ORL. Până de curând, au existat, în esență, doar două moduri de tratament. Acest conservator (lavaj lacune, amigdale ungere, diverse metode de clătire multitudine, fizioterapie etc.) și tratament chirurgical - tonsillectomy (amigdalectomie). Aceste metode au argumente pro și contra lor. metode conservatoare de tratamente fără vărsare de sânge, fără durere, dar necesită regulate de 1-2 săptămâni, cel puțin de 2 ori pe an, da de obicei un efect temporar și este rareori suficientă cura amigdalite cronice pentru totdeauna. Îndepărtarea amigdalelor dă rezultate 100%, dar rămâne în spital, operațiunea în sine este riscantă. Funcționarea poate fi contraindicată din cauza altor boli. Nu oricine poate decide cu privire la funcționarea și până când rezolvate - boala progreseaza si poate duce la complicații grave ale inimii, rinichilor, articulațiilor și a altor organe. În cele din urmă, aceasta nu face întotdeauna sens pentru a elimina amigdalelor în forme necomplicate de amigdalită cronică, dar metodele conservatoare sunt ineficiente.
amigdalită cronică tratament chirurgical cu laser (tonzilotomiya) - de fapt, nu mai este un tratament conservator, deoarece amigdala este un laser de mare energie și impactul țesutului amigdalelor este îndepărtat (în latină Vol), dar nu destul de o eliminare totală radicală (în -ektomiya latină ) cum au fost reținute migdale. În acest caz, după proceduri cu laser nu formează cicatrici și dacă toate la fel, într-o zi, va fi nevoie pentru îndepărtarea amigdalelor poate fi efectuată fără dificultate.
lakunotomiya laser sau tonzilotomiya - este fără de sânge fără durere, operație, o singură dată, se efectuează pe o baza in ambulatoriu, sub anestezie locală. cauterizing laser și lărgi golurile, parțial superficiale „evaporă“ țesutul amigdalelor. Rezultatul tratamentului - scaderea frecventei exacerbări ale amigdalită cronice si bolilor respiratorii acute, reducerea dimensiunii amigdalelor și eliminarea limfă submandibulare halitozei. În acest caz, amigdalelor palatine continuă să îndeplinească funcția lor.
Uneori se întâmplă că, după îndepărtarea amigdalelor (amigdalectomie) rămân fragmente, care încep a anulat ștergerea ulterior să fie simțit dureri și inflamații frecvente. În această situație, laserul chirurgical este pur și simplu de neînlocuit. Procesul de reziduu amigdalelor „evaporare“ este rapid, fără durere și fără vărsare de sânge.
Tratamentul faringitei cronice
In hiperplastice cronice faringita (granuloasă cronice, faringite laterale) cu laser, sub anestezie locală într-un mod de impulsuri scurte eliminat lateral granule limfoide hipertrofiate mărită perpetueaza a mucoasei din spate a gâtului. Ca urmare, se oprește durere, disconfort în gât, tuse. Pentru a obține un efect pozitiv necesar de la 1 până la 3-4 proceduri.