Straturi zona subclaviculară

Straturi din zona subclaviculară. Structura zonei subclavie. Cooper ligament. spațiu Subpektoralnoe (spatium subpectorale). Clavicular-pectoral fasciei.

Pielea este subțire, moderat mobil.

țesutul adipos subcutanat, fără caracteristicile de dezvoltare individuale. Aceasta a avut loc nervii supraclaviculare ale plexului cervical.

fasciei Superficial în treimea superioară a câmpului formează un suport pentru platysma (platysma), pornind de la propria sa piept fascie. La nivelul II-III coaste fascia compactata formă podveshivayushie ligament sân sau ligamentele Cooper [Cooper]. Pentru toate granițele zonei fasciei subclavie trece în regiunile învecinate.

Zona fasciei proprie. pectoralul fasciei. Înconjoară mușchiul pectoral în foile din față și din spate ale superficiale și profunde. Intre ele, separarea fibrelor musculare fascial pectoral sunt numeroase jumperii.

Ca rezultat, răspândirea proceselor purulente în mușchi se produce de la suprafață în profunzime. De-a lungul podurilor sunt, de asemenea, vasele limfatice, ceea ce explică răspândirea metastazelor in cancerul de san in suprafata profundă a mușchiului pectoral majore.

fasciei listkifascia pectorali superficiale și profunde atașați la partea de sus a mușchiului subclavicular, precum frunza a fasciei superficiale gâtului proprii (a doua fasciei pe Shevkunenko). In partea de jos, ele sunt topite pe marginea exterioară a mușchiul pectoral majore, formând astfel un caz închis pentru ea. În spatele marginii clavicula atașată I parte a cincea gât fascie (prespinal) care acoperă mușchiul scalen anterior.

Fig. 3.3. Straturi din zona subclaviculară. 1 - clavicula; 2 - m. sub-Clavius; 3 - m. pectoral, 4 - m. pectoral minor, 5 - spatium subpectoraie; 6 - fascia tho-racica; 7 - clavipectoralis fascia; 8 - Fibre subsuoară; 9 - fascia axillaris; 10 - fascia endothoracica; 11 - fascia thoracica; 12 - m. dintatul anterior; 13 - pleura parietalis; 14 - o. et v. axillares.

spațiu Subpektoralnoe (spatium subpectorale). Clavicular-pectoral fasciei.

Stratul următor (Fig. 3.3) este un spațiu fibră subpektoralnogo. subpectorale spatium (pereții ei vor fi descrise în detaliu mai jos).

Mai adâncă este-claviculare pectoralul fasciei. clavipectoralis fasciei. Se pornește de la vârful clavicula și lama coracoid cu partea mediană - la începutul minorului pectoral (III-Vrebra), partea de jos și în afara acesteia este atașat la frunza de adâncime fascia m. pectoral la marginea exterioară. grinzi groase fasciei grutsnoy-claviculare la acest punct, pentru a forma un pachet, sunt atașate la fascia axilară, fascie axillaris (fig. 3.4).

Aceste pachete sunt numite ligament. lig. axilelor suspensorium. sau poli de ligament [Gerdy].

Aproape de fascia clavicula, de asemenea, sigilat. Aici se mărginește subclavicular Viena, care, cu mâinile abduction ascuțite poate fi prins între fascia și eleronul clavicula cu posibila tromboză venoasă acută.

F. clavipectoralis formează un suport pentru minorul pectoral și mușchiul subclavicular, m. subclavius.

Fig. 3.4. Clavicular-toracica fascie (prin Netter. Modified). 1 - m. trapez; 2 - Ramus acromialis bine. thoracoacromialis; 3 - Ramus deltoideus a. thoracoacromialis; 4 - m. deltoideus; 5 - Ramus pectoralul a. Thora-coacromialis; 6 - v. cefalică; 7 - m. pectoral, 8 - fascia brahial; 9 - m. brahial biceps (longum caput); 10 - fascia thoracica; 11 - fascia axillaris et lig. axilelor suspensorium; 12 - m. pectoral, pectoral fascia; 13 - clavipectoralis fascia; 14 - v. axillaris; 15 - lig. costocoracoideum; 16 - clavicula.

Astfel subpektoralnoe spațiile celulare situate între majore și minore mușchii pectorali cu capace lor fasciale.

Spațiul de perete frontal subpektoralnogo - o bucată profundă a fasciei de mușchiul pectoral majore.
Peretele din spate spațiu subpektoralnogo - fasciei clavicular-toracice care acoperă pectoralul minor.
spațiu subpektoralnoe Top este închis la clavicula, în cazul în care atât siguranța fascie.
Mediala spațiu subpektoralnoe este închis la punctul de plecare al celor doi mușchi ale coastelor.
Lateral și sub spațiul este coalescenta subpektoralnoe închis al fascia pectoral fasciei majore și-claviculare pectoral pe marginea exterioară a mușchiului pectoral major.

Stratul următor - secțiunea de fibre superioară a fosei axilare. în care miezul se extinde bundle neurovasculare - vasele axilare și primele grinzi, iar apoi ramuri ale plexului brahial (uneori numit strat spațiu subpektoralnym adânc).

În spatele acestei fibre are propria fasciei piept. fasciei thoracica. acoperind dintatul anterior și spațiu intercostal (vezi. fig. 3.3).