Siofor - instrucțiuni de utilizare, indicații, doza
formă de eliberare și compoziție
Siofor evacuate sub formă de tablete, comprimate filmate albe:
- Siofor 500: biconcave, rotunde (10 bucăți în blisterele într-un pachet de carton 3, 6 sau 12 blistere);
- Siofor 850: alungite, marcate pe două fețe (15 buc în cutii cu blistere într-un pachet de carton 2, 4 sau 8 blistere);
- Siofor 1000: alungite, cu marca pe o parte și o formă de pană nișă snap-file pe celelalte (15 bucăți în cutii cu blistere într-un pachet de carton 2, 4 sau 8 blistere).
Componența 1 comprimat:
- substanță activă: clorhidrat de metformin - 500 mg, 850 mg sau 1000 mg;
- Ingrediente auxiliare: povidonă, hipromeloză, stearat de magneziu;
- strat de film: Macrogol 6000, hipromeloză, dioxid de titan.
indicaţii
Siofor prescrise pentru diabet zaharat de tip, în special la pacienții cu greutate corporală excesivă în caz de eșec de exercițiu și terapie dieta.
Preparatul poate fi utilizat atât ca monoterapie și în terapie combinată cu insulină sau medicamente antidiabetice orale pentru administrare orală.
Contraindicații
- disfuncție renală sau insuficiență renală (clearance-ul creatininei mai mic de 60 ml / min);
- insuficiență hepatică;
- boli cronice sau acute, care pot determina hipoxie tisulară (infarct miocardic recent, respiratorie sau insuficiență cardiacă, șoc);
- precoma diabetică, cetoacidoză diabetică;
- acidoză lactică (inclusiv istoricul);
- afecțiuni acute în care posibila deteriorare a funcției renale (boli infecțioase severe, deshidratare, etc.);
- aderarea la o dieta saraca in calorii (calorii dieta de zi cu zi de mai puțin de 1000 kcal);
- agent de contrast intravasculare conținând iod;
- alcoolism cronic, intoxicație acută cu alcool;
- Copiii până la vârsta de 10 de ani;
- în timpul sarcinii și alăptării;
- hipersensibilitate la ingredientele sale.
Relativ (Siofor utilizat cu precauție):
- copiii de vârstă între 10 și 12 ani;
- limită de vârstă de peste 60 de ani (atunci când efectuează munca fizică grea, din cauza unui risc crescut de acidoză lactică).
Doze si mod de administrare
Siofor destinate administrării orale. Tabletele sunt luate în timpul meselor sau după mese.
Doza și durata tratamentului depind de nivelul de glucoză în sânge și sunt stabilite în mod individual de către medicul curant.
pacienții adulți
În monoterapie Siofor doză inițială de 500 mg de 1-2 ori pe zi sau 850 mg o dată pe zi.
După 10-15 zile de la doza de tratament poate fi crescută treptat la mediu zilnic (3-4 tablete Siofor 500, 850 Siofor 2-3 tablete sau pastile 2 Siofor 1000). Odată cu creșterea gradată a cantității dozei de efecte secundare ale sistemului digestiv este mai mică, cu o creștere bruscă a dozei.
Valoarea maximă zilnică a dozei - 3000 mg în trei doze divizate (3 comprimate Siofor 1000 sau 6 comprimate Siofor 500).
În cazul în care pacientul este transferat într-un alt tratament antidiabetic de droguri pe Siofor ar trebui să elimine primit o primă de droguri și a începe tratamentul Siofor doze de mai sus.
Pentru a îmbunătăți controlul glicemic, metformina poate fi utilizat în asociere cu insulina. În acest caz, Siofor administrat în aceleași doze ca în monoterapie și doza de insulină este ajustată, în funcție de concentrația de glucoză în sânge.
pacienții vârstnici doza corectată pentru concentrația creatininei. Ar trebui să evalueze în mod regulat funcția renală.
de la 10 la 18 ani, copii și adolescenți
Monoterapie și tratament combinat cu o doză de insulină de pornire standard este de 500 mg sau 850 mg 1 dată pe zi. După 10-15 zile, creșterea treptată a dozei în funcție de nivelul glucozei din sânge.
Doza depinde de nivelul de insulină din sânge în glucoză.
efecte secundare
- Sistemul digestiv: pierderea poftei de mâncare, dureri abdominale, „metalic“ gust în gură, vărsături, greață, diaree (reacții adverse enumerate apar la începutul tratamentului și dispar de obicei pe cont propriu);
- hepatice și biliare moduri: unele cazuri - hepatita sau o activitate crescută a enzimelor hepatice, care sunt după retragerea medicamentului;
- Sistemul nervos: de multe ori - tulburări ale gustului;
- metabolism: foarte rar - acidoză lactică (întreruperea necesară tratamentului); Tratamentul pe termen lung - absorbție redusă de vitamina B12 și scăderea concentrației sale în plasmă;
- Reacții alergice: rar - mâncărime, înroșirea feței, urticarie.
Măsuri de precauție
Pentru acidoză lactică suspectate Siofor ar trebui să fie ridicat imediat și pacientul trebuie spitalizat imediat.
Înainte de numirea de droguri, și apoi în mod regulat în timpul tratamentului este necesară determinarea concentrației de creatinină. La riscul funcției renale, de exemplu, la începutul tratamentului cu diuretice, medicamente antihipertensive sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene necesită prudență extremă.
48 de ore înainte de studiile radiologice conduită planificate cu administrarea intravenoasă a agenților de contrast iodate, precum și 48 de ore după tratament trebuie înlocuit temporar Siofor alți agenți hipoglicemici, cum ar fi insulina.
Utilizarea preparatului trebuie întrerupt cu 48 de ore înainte de intervenția chirurgicală planificată cu anestezie epidurală sau spinală sau o intervenție chirurgicală sub anestezie generală. Tratamentul trebuie continuat după restaurarea nutriției orale sau cel mai devreme de 48 de ore după intervenția chirurgicală sub rezerva confirmării funcției renale normale.
Tratamentul medicamentos nu este un substitut pentru exercitarea de zi cu zi si dieta. Acestea trebuie să fie combinate între ele, în conformitate cu recomandările medicului curant. În timpul tratamentului, pacienții trebuie să adere la dieta, consumul de carbohidrați ar trebui să fie distribuite uniform pe parcursul zilei. Pacienții care sunt supraponderali, se recomandă să urmeze o dietă cu conținut caloric scăzut.
investigații de laborator, în care sunt necesare pentru a efectua standard pentru pacientii cu diabet zaharat.
Înainte de numirea de droguri pentru copii și adolescenți 10-18 ani ar trebui să confirme diagnosticul de diabet zaharat de tip 2. Copiii cu vârsta cuprinsă între 10-12 ani, la momentul tratamentului, se recomandă monitorizarea atentă a parametrilor Siofor de creștere și dezvoltare.
În cazul în monoterapie nu afectează capacitatea pacienților de a conduce un vehicul cu motor sau pentru a servi mașinilor potențial periculoase. Atunci când sunt combinate cu alți agenți hipoglicemici (insulină, derivați de sulfoniluree, repaglinidă) pot să apară starea hipoglicemică, deci nu este necesară prudență în timp ce efectuează lucrările legate de creșterea concentrației.
interacțiuni medicamentoase
Siofor nu este recomandat pentru utilizare în asociere cu alcool și droguri conținând etanol, deoarece crește riscul de acidoză lactică.
Atunci când se administrează concomitent cu danazol pot dezvolta un efect hiperglicemic (Siofor necesară ajustarea dozei); cu hormoni tiroidieni, contraceptive orale, glucagon, epinefrina, acid nicotinic, derivați de fenotiazină - pot crește concentrația de glucoză în sânge; cu nifedipina - crește absorbția metforminei crește concentrațiile sale plasmatice și eliminarea prelungită; cu medicamente cationice (morfina, chinidina, triamteren, amilorid, ranitidina, vancomicina, procainamida) cu utilizarea prelungită - poate crește concentrația de metformină în plasmă; cimetidina - încetinirea excreția medicamentului și un risc crescut de acidoză lactică; furosemidul - scăderea concentrației și timpul de înjumătățire al furosemid; cu anticoagulante indirecte - posibila slăbire a acțiunilor lor.
Beta-adrenergici agonist, diuretice, și glucocorticoizi prezintă acțiune hiperglicemic, prin urmare, poate fi necesară ajustarea dozei de metformin.
Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei și alte medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale poate reduce nivelurile de glucoza din sange. In timp ce utilizarea acestor medicamente Siofor doza poate fi ajustată după cum este necesar.
Când coadministrat cu insulină, salicilați, derivați de sulfoniluree și efectul hipoglicemiant acarboza al medicamentului poate fi îmbunătățită.
Termeni și condiții de depozitare
Se depozitează la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. Păstrați departe de copii.
Perioada de valabilitate - 3 ani.
Știați că:
Primul Vibratorul a fost inventat în secolul al 19-lea. El a lucrat pentru motorul cu aburi și destinate pentru tratamentul de isterie de sex feminin.
Persoana a lua antidepresive, în cele mai multe cazuri, va suferi din nou de la depresie. În cazul în care o persoană să facă față cu depresie pe cont propriu, el are o șansă bună de a uita despre această condiție.
rinichii sunt capabili de a purifica un minut la trei litri de sânge.
Dacă ficatul dumneavoastră nu reușește, moartea sa datorat în timpul zilei.
În patru lobuli de ciocolata neagra contine aproximativ două sute de calorii. Deci, dacă nu doriți să obțineți mai bine, cel mai bine este să nu mănânce mai mult de două felii pe zi.
Chiar dacă inima unei persoane nu bate, el ar putea trăi pe o perioadă lungă de timp, care ne-a arătat norvegian Rybak Yan Revsdal. „Motorul“ sa oprit la ora 4:00, după un pescar a pierdut drumul său și a adormit în zăpadă.
Un medicament bine cunoscut „Viagra“ a fost inițial dezvoltat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.
Dacă zâmbetul doar de două ori pe zi - poate scădea tensiunea arterială și reduce riscul de infarct miocardic si accident vascular cerebral.
5% dintre pacienti antidepresiv clomipramine cauzeaza orgasm.
Când iubitorii de sărut, fiecare dintre ele pierde 6,4 kkalory pe minut, dar au în comun de aproape 300 de tipuri diferite de bacterii.
Multe medicamente inițial să fie comercializate ca medicamente. Heroina, de exemplu, a fost introdus inițial pe piață ca un remediu pentru tuse copii. Cocaina a fost recomandat de medici ca un anestezic și ca mijloc de stimulare rezistenta.
O persoană educată este mai puțin predispus la boli ale creierului. Activitatea intelectuală contribuie la formarea de tesut suplimentar compensatoare suferinde.
Boala Foarte rare - Kuru. Suferă de ea doar de către reprezentanții Fur trib din Noua Guinee. Pacientul a murit de râs. Se crede că cauza bolii este un creier uman mananca.
Există unele sindroame medicale foarte interesante, cum ar fi ingestia compulsivă de obiecte. In stomacul unui pacient care suferă de mania 2500 obiect străin a fost detectată.
Turismul medical în Israel
În țările din fosta Uniune Sovietică, mulți sunt dezamăgiți în facilitățile de îngrijire a sănătății locale și nivelul de îngrijire medicală. În materie de alegerea locației pentru lech.