Sindromul ovarului polichistic

Destul de des, în ziua de azi se pot întâlni femei tinere care au sindromul ovarului polichistic este găsit. Dezvoltarea acestui sindrom în majoritatea cazurilor asociate cu sinteza excesivă de androgeni (hormoni sexuali masculini), care este însoțită de dezvoltarea unor patologii cum ar fi infertilitate, hirsutism și anovulation.

In sindromul ovarului polichistic este o creștere semnificativă a dimensiunii ovarelor (de 3-6 ori mai mult decât în mod normal), iar cea mai mare parte această creștere este cu două fețe. Uneori supus forma polichistic ovarian kolbasovidnuyu dobândi.

Concepte generale ale sindromului de ovar polichistic

Al doilea nume al acestei boli este un sindrom Stein-Leventhal, de asemenea, pot fi găsite în titlurile din literatură: sindromul ovarelor sclerocystic, sindromul ovarului polichistic, giperanrogennaya disfunctii ovariene, sindromul hiperandrogenismul ovarian, etc ...

Dar, fie ca aceasta poate, faptul că nu se schimbă. Boala se caracterizează prin prezența în ovare număr mare de bule de dimensiuni mici, care sunt umplute cu lichid. Într-o formă nosologică independent de sindromul ovarului polichistic a fost izolat în 1935.

Cauza exactă a bolii în ziua de azi nimeni nu mintea oamenilor de știință nu au reușit să sune. Cu toate acestea, ca întotdeauna, există presupuneri și ipoteze. În plus, este sigur că boala poate fi transmisă din generație în generație, cu alte cuvinte, în rolul său de dezvoltare de predispoziție genetică ridicată.

Datorită insensibilitatea țesuturilor periferice la insulină și o creștere compensatorie a nivelurilor sale în sânge are loc producerea excesiva de hormoni sexuali masculini, care se manifestă dezvoltarea simptomelor clasice ale bolii, pe care le vom discuta acum.

Care sunt cauzele simptomele sindromului de ovar polichistic?

Boala poate aparea la orice varsta, dar cel mai frecvent in randul femeilor tinere de vârstă reproductivă. Una dintre principalele manifestări ale acestei patologii este incapacitatea de a deveni gravidă din cauza lipsei de ovulatie. Cel mai adesea este cauza acestui simptom, iar boala este recunoscută. In plus fata de infertilitate, boala manifestata obezitate si hirsutism.

Această triadă (infertilitate, hirsutism și obezitatea), se observă în cazuri tipice. Cu toate acestea, femeile pot fi văzute destul de des în ultimii ani, cu polichistic care nu au exces de greutate si rezistenta la insulina.

Distinge 2 tipuri de cursul simptome:

cu obezitatea concomitenta (tip de jos) și rezistența la insulină;
fără obezitate și nsulinorezistentnosti.

cazuri de obezitate, dar fără rezistență la insulină sunt, de asemenea, uneori, observate. Dar acolo este extrem de rar.

În plus, pot exista:

tulburări ale ciclului (oligomenoree, amenoree, etc ...);
alopecie;
acnee;
hemoragii uterine;
drojdie infecție vaginală;
poliurie;
infecții cutanate.
hipertrofie a clitorisului.

Cum de a diagnostica sindromul ovarului polichistic?

Principalele metode de diagnostic a polichistic sunt examenul fizic, de examinare cu ultrasunete și determinarea hormonului de sânge. În timpul inspecției și întrebați medicul poate determina existența unei predispoziții genetice, hirsutism, obezitate și tulburări ale ciclului menstrual.

ecografie pelvină ajută la vizualizarea ovarelor, care sunt crescute în dimensiune, acoperite cu o capsulă densă (nu întotdeauna) includ o multitudine de foliculi mici (mai mult de 10), mai aproape de suprafață, care seamănă cu un colier de perle. În acest caz, nu există nici un folicul dominant.

In timp ce studiile de laborator detectate nivelurile de testosteron cresc (total și libere), N (respectiv, raportul dintre LH / FSH este mai mult de două ori), hiperinsulinemie.

tratamentul PCOS

Primele toate femeile cu recomandările excesul de greutate și oferă polichistice pentru a reduce greutatea, pentru că, uneori, este aceste evenimente devine suficient pentru femeie smog pentru a deveni gravidă și să dea naștere unui copil sănătos.

Dacă excesul de greutate si rezistenta la insulina nu au boala mai rau poate fi supus tratamentului conservator, deoarece este mult mai dificil de a elimina factorul cauzal.

Tratamentul medicamentos este atribuit faza a doua, după eșecul de a elimina obezitatii folosind exercitii fizice si dieta terapie. Aproape toți pacienții care au primit metformin - un medicament care ajută la eliminarea rezistenței la insulină și pierderea în greutate. Acesta poate fi administrat, de asemenea, în prima fază a femeilor cu hiperinsulinemie.

Următoarele medicamente pentru tratamentul sindromului polichistic este Veroshpiron, care are activitate anti-androgene și ajută la eliminarea efectelor negative ale nivelurilor crescute de testosteron in sange. De asemenea, în acest scop, pot fi atribuite contraceptivelor orale combinate, flutamida, androkur finasterid și t. D.

Pentru a stimula ginecologi, endocrinologi ovulația de multe ori a recurs la utilizarea clomifen. În unele cazuri, sarcina are loc după întreruperea tratamentului cu medicamente contraceptive, din cauza efectului de recuperare a functiei ovariene (efect de rebound).

Cu ineficacitatea tuturor măsurilor de mai sus, este necesar să se recurgă la stimularea artificială folosind gonadotrofine sau intervenție chirurgicală.

Împărtășește cu prietenii: