Simptomele delirium alcoolice, tratament, descriere
delirium tremens, denumite popular delirium tremens, limitarea apare sub forma conștiinței, însoțită de un adevărat hallucinosis complex, delir, afectează prezența excitație motorie și identitate.
delirium tremens pot apărea la persoanele cu alcoolism cronic 2-3 etape, cu durata bolii mai mult de 10-15 de ani.
Dar, uneori, delirium tremens apare la persoanele care nu au dependentei de alcool, după un singur termen lung și cantități mari de alcool sau utilizarea de produse alcoolice de calitate slabă.
Risc crescut de delir apare la persoanele cu antecedente de traumatism cranian, tulburări ale sistemului nervos central, sau au suferit anterior delirium tremens.
tremens Spitalul delirium
delirium tremens începe, în general, să iasă pe timp de noapte în decurs de 2-5 zile de la retragerea de alcool.
În faza inițială a somnului este perturbat, devine coșmaruri, insomnie prezent neliniștite posibile. Omul după o noapte ca asta nu se simte odihnit. O schimbare bruscă a dispoziției, însoțită de agresivitate, îndreptate atât la ei și la alții.
simptome nespecifice - dureri de cap, greață și vărsături pot fi, de asemenea, prezenți în timpul delirium tremens, dar ele pot fi cauzate de alte sindrom de retragere.
In manifestarea clinică a delirium tremens izolate 3 tulburări forme - somatice, neurologice și psihotice.
In clinica, delir tremens simptome somatice exprimate transpirație crescută, temperatura la 38-39 ° C, presiunea arteriala de 180 / 110mm Hg. Art. urinare amplificate. Perturbata activitatea tuturor organelor. Apar modificări degenerative ale miocardului, de multe ori duce la moartea pacientului.
Tulburări neurologice sunt exprimate în tremurul membrelor, a crescut reflexe tendinoase.
tulburări mintale în delir alcoolic manifestat îngrijorare acută, teama inexplicabilă de amenințare pentru pacient. Halucinațiile atât vizuale și auditive. Pacientul urmăresc gândaci, viermi, gândaci, șerpi, etc. În acest caz, halucinațiile tactile ia pe caracterul, pacientul pare a fi faptul că insectele sau animalele se târăște pe el, și el a continuat să-și piardă sau să le zdrobi.
De multe ori pacientul „aude voci“, cu care vine în dispută, blestem și de luptă.
Comportamentul inadecvat surprinde complet lui, iar altele au, uneori, să aplice toate eforturile pentru a menține pacientul.
Pentru delirium tremens se caracterizează și comportament lăudăroși, cum ar fi lăudăros „isprăvile“ lor. Excitația este uneori redusă, dar după o anumită perioadă de timp, totul începe din nou.
De obicei tremens durează de la 3 la 5 zile.
Dinamica pozitivă începe să arate o îmbunătățire în durata somnului si a pacientului.
delirium tremens: etapa
Pentru amenințând delir se caracterizeaza prin simptome comune de retragere de alcool. In acest caz, simptomele descrise anterior sunt slab exprimate. Pacientul poate fi o temperatură de calitate inferioară a corpului, o anumită dezorientare în timp și spațiu, dar propriul lor simț al identității, în general, prezent. O astfel de măsură poate compensa în mod spontan.
Atunci cand simptomele delir realizate au o expresie strălucitoare. Există halucinații vizuale, auditive și tactile progresive, tulburări delirante. Simptomele somatice intensificat - există dificultăți de respirație, există hipertensiune, quickens pulsul. Spontană a părăsi statul nu mai este posibilă. Dacă în această perioadă de delir tremens asistenta medicala de urgenta nu vor fi furnizate în timp util, se mută de boală la a treia etapă.
Pune în pericol viața sau delirium tremens acută se caracterizează prin păstrarea simptomelor psihice și agravarea simptomelor somatice. Pacientul progresează vorbire, apare o confuzie acțiuni și gândire, ca răspuns la stimularea externă este redusă. Dramatically reducerea tensiunii arteriale, slabeste puls, dispnee amplificat. delir alcoolic acută progresează până la comă. În această perioadă, tulburări ireversibile ale tuturor organelor, decompensare lor are loc, implică adesea moartea.
complicații frecvente pot fi delir tremens boli pulmonare (pneumonie), insuficiență renală acută sau hepatică, pancreatită, myocardiopathy alcoolică, perturbarea echilibrului apei-electrolit, sau de echilibru acido-bazic, edem cerebral, și altele. organe Încălcare sau sisteme.
delirium tremens: tratament
Pentru pacienții cu delirium tremens este necesar să se asigure nu numai securitatea fizică a stării sale și altele, dar, de asemenea, furnizarea de tratament intensiv. Uneori, delirium tremens asistenta de urgenta este terapia de resuscitare de urgență.
Asistența medicală în delirium tremens ar trebui să fie efectuate într-un spital neuropsihiatrice. În acest caz, terapeutul trebuie să fie prezent și resuscitare.
În prezent, există o mulțime de medicamente pentru a trata o boala, dar un consens nu există încă.
În Europa, pentru tratamentul delirium tremens utilizat clometiazol. În Statele Unite și România a solicitat în aceste scopuri benzodiazepine. Dar ele au un dezavantaj semnificativ de depresie respiratorie, acumularea de sedare.
Preponderent utilizat metoda combinată de tratament cu haloperidol și benzodiazepine. În același timp, un mijloc de eliminare a simptomelor somatice folosite de eliminarea simptomelor psihice. Medicamentul este prescris în ceea ce privește efectul lor asupra sistemului nervos central al fiecărui pacient.