simptome sciatica și cauzele

Sciatica - este unul dintre numele de simptome care apar ca rezultat al inflamației sau compresiune (compresiune) a nervului sciatic sau a rădăcinilor sale. O astfel de condiție este adesea un secundar și are natura vertebrogena. Dar există și alte cauze posibile de sciatica, inclusiv leziune a nervului primar. Acest lucru ar trebui să fie luate în considerare atunci când se alege regimuri de tratament. Despre asta, care sunt simptomele și cauzele bolii, și vorbesc în acest articol.

Anatomia nervului sciatic

Nervul sciatic (nervul ischiadicus) pereche este cel mai mare trunchiul nervului periferic. Aceasta provine din plexul sacral și este format din mai multe fibre nervoase, care se extind de la rădăcini LIV, LV, segmente ale măduvei spinării SI-SIII. După formarea unui singur nerv trunchi sciatic coboară pe peretele pelvin și afară prin orificiul Subpiriforme. Uneori este deja în cavitatea pelviană este împărțit în două ramuri, care pot pătrunde prin grosimea nadgrushevidnoe piriformis sau prin gaura.

Pe coapsa nervului sciatic trimite ramuri mici ale mușchilor, pielii și a articulațiilor. Și este împărțit în nervi mici și tibial, care sunt, de asemenea, împărțite la nivelul fosei poplitee. ramuri terminale ale nervului tibial du-te la pielea și mușchii piciorului.

Ca parte a nervului sciatic sunt fibre senzoriale și motorii, care asigură cea mai mare parte inervare a extremităților inferioare. Ramurile sale se extind la toate mușchii picioarelor, cu excepția grupului de flexori șold, extensori genunchi, și unele dintre mușchii fesieri. Nervul sciatic inervează, de asemenea, capsula de șold și genunchi articulațiilor, pielii suprafața posterolateral a femurului și tibiei. O astfel de zone extinse inervație și cauzează o varietate de prevalenta simptomelor de sciatica.

Etiologia sciatica

Condițiile care pot duce la apariția simptomelor de sciatica:

boli degenerative și distrofice ale coloanei vertebrale, ceea ce duce la compresia rădăcinilor nervoase osteofite sciatic deformate vertebrele sau disc intervertebral
deformări congenitale ale coloanei vertebrale: stenoze, curbura, fuziune anormala a corpurilor vertebrale și mânere
miozită grupe musculare lombare
Sindromul musculo-tonic exprimat Nature vertebrală
piriformis cidru
coloanei vertebrale prejudiciu sau oasele pelviene cu deplasare, fractura, deformarea structurilor osoase, fracturi patologice ale vertebrelor lombare
compresia rădăcinilor nervoase sau stem tumorale, abces, tuberculoza ratacirea abces, hematom extensiv, anevrism al arterei iliace
leziune infecțioasă a trunchiului nervului
prejudiciu exotoxic a nervului sciatic (arsenic și compuși ai mercurului, chinina, alcool, narcotice)
endotoxinic înfrângere gută, diabet ruleaza dificile, disproteinemie

Femeile sciatică pot să apară mai întâi în a doua jumătate a sarcinii. Acest lucru se datorează unei schimbări compensatorii în unghiul lordozei lombare fiziologice, ceea ce poate contribui porțiune radiculare încălcare a nervului sciatic.

Debutul simptomelor este posibilă cu iritație sciatică sau deteriorarea nervului sciatic. Mai mult decât atât, leziunile pot fi nivelul radiculare (înainte de formarea unui trunchi nervos singur) sau stem.

Sub influența structurilor anatomice vecine poate fi expulzat sub ^ departe de nerv iradiere y poziția sa fiziologică sau stoarse. Rezultatele de compresie iritație, și apoi deteriorare a fibrelor nervoase. Ca rezultat, impulsuri împiedicau transmise de măduva spinării la țesuturile periferice, există diverse simptome neurologice.

Stoarcerea trunchiului sau a coloanei vertebrale începe răspuns inflamator nespecific.

Începe eliberarea de mediatori inflamatori și prostaglandine, apare tesutului umflare, care încalcă în continuare conducta nervoase. O încălcare concomitentă a microcirculației și drenaj limfatic exacerbează situația. Neuropatia devine nevrita.

Cu prelungite aderențe curs bolii formate între fibrele individuale ale nervului sciatic și trunchiul nervului între sine și teaca. Din cauza încălcărilor persistente ale inervarea simptomelor sciatică sunt recurente, și tulburări de mișcare se alătură atrofie musculară.

Durerea - simptomul cel mai frapant sciaticii

Durerea - simptomul cel mai frapant al sciatică. Sursa: doctor-neurologist.ru

Principalul simptom al sciatică, pacienții conducând pentru a vedea un medic, este o durere - sciatica. Ea a simțit de-a lungul nervului sciatic este afectată și de cele mai multe ori este unilaterală. Sindromul Durerea este atat de pronuntata care limitează semnificativ capacitatea pacientului de a călători independent. Durerea se extinde de fese jos pe suprafața postero externă a femurului și tibiei, uneori ajungând până la partea posterioară exterioară a piciorului și chiar degete. Atunci când leziunile radiculare disconfort poate fi, de asemenea, simțit în regiunea lombosacrală. În acest caz vorbim de sciatica.

durerea sciatica poate fi de arsură, durere, trăgând, ardere. Acesta este în creștere într-o poziție de relaxare, tuse, strănut și râs. Ambulation, un trunchi rotații, sărituri, echitatie în camion acostajul cauza adesea lumbago durere - atac durere intensă ascuțită propagă de-a lungul nervului sciatic.

O creștere bruscă a durerii este, de asemenea, remarcat în timpul răpirii a piciorului îndoit (un simptom al Bonn) și ridicați-o la nivelul membrelor îndreptate în poziția culcat pe spate (Lasegue simptom). Acest lucru se datorează tensiunii nervului sciatic afectat. Și schimbarea valorii mișcărilor active în partea inferioară a corpului, corpul In timpul mersului este deviat spre nervul afectat. Adesea, există netezirea lordozei lombare a pacientului încearcă să cruțe zona afectată și reflex de stres tonic mușchii lumbosacrale. Acest lucru poate agrava compresia rădăcinilor spinale și pot provoca dureri dureri in alte parti ale spatelui.

Simptomele non-dureroase de sciatica

În plus față de durere, pentru sciatica si alte simptome caracteristice:

încălcare a sensibilității de suprafață, însoțită de o senzație de amorțeală și furnicături, pot fi marcate pe suprafața posterolateral a femurului și tibiei, anumite zone ale piciorului
reducerea exterior glezna sensibilitate la vibrații
încălcarea unui (musculo-articulare) sensibilitate profundă în picior și glezna degete
pareza periferică a grupei posterioare a coapsei musculare, picioare si degetele de la picioare
tulburări vegetative - modificarea culorii pielii pe picior, umflarea țesuturilor, sensibilitate la picioare reci
tulburări trofice (cu curs pe termen lung a bolii) - talpi hipercheratozice, pierderea părului de pe partea posterioară-laterală a tibiei, schimbarea transpirație

pareza periferică pe picior se caracterizează printr-o scădere a rezistenței și a tonusului musculaturii afectate, pierderea reflexelor tendinoase (genunchi si Ahile). Poate provoca fasciculatiile (spasme musculare). Și cu o încălcare pe termen lung a inervarea atrofie musculara. Pareza grupul posterior al mușchilor coapsei sciatică duce la un mers caracteristic cu piciorul drept, un pas înainte atunci când nu este însoțită de îndoire a genunchiului. Acest lucru se datorează predominanței funcției mușchilor opuse (cvadriceps), ceea ce duce la extinderea permanentă a picioarelor.

Menținând compresia nervului sciatic provoacă simptome sciatica devin curs prelungite si recurente. schimbări ireversibile în mușchi. O durere persistentă și severă poate provoca tulburări psiho-emoționale, tulburări de somn și tulburări de performanță. Prin urmare, tratamentul sciaticii ar trebui să aibă loc în conformitate cu medicul care prescrie medicamentul, precum și necesitatea de a acționa nu numai asupra simptomelor, dar cauza bolii.

La fel ca lucrurile? Suntem recunoscători pentru Fortress