simptome higroma, cauze, tratament, chirurgie
Un alt nume higroma - ganglion tendon. Aceasta este o tumoră benignă care se dezvoltă din țesutul conjunctiv. Cel mai adesea este localizată în apropierea tecile tendoanelor și în jurul articulațiilor.
Este important de știut că, în ciuda faptului că higroma - o tumoare, niciodată nu degenerează în cancer. Prin urmare, nu, eliminarea acestuia este de salvare obiectiv, și obținerea unui efect cosmetic bun, iar în unele cazuri - și pentru a restabili funcția de articulare, în jurul căruia este localizată. Deci, dacă higroma atinge proporții gigantice, apoi a încălcat mișcarea în glezna sau incheietura mainii, care limitează modul obișnuit al activității umane.
Mecanismul de formare
După cum se formează higroma? Există o serie de teorii patogene care explică educația mecanismul higroma. De obicei, această tumoare apare cel mai adesea din cauza subtierea capsulei articulare într-un loc sau altul. Ca urmare, la mișcarea comună umplerea lichidului din interiorul se misca prin defectul localizat in structurile anatomice apropiate. Aceasta formează o higroma limitată. Cel mai adesea, capsula este cel mai subtire din inserțiile tendonului. Prin urmare, această boală este, de asemenea, numit tendon ganglionare.
Uneori se întâmplă ca o tumoare prin care „rezolvării“. Cu toate acestea, nu este. De fapt, există un progres în cavitatea sa comună din care a apărut anterior. După un higroma în timp ce apare din nou, iar dimensiunile sale sunt mai mari decât înainte. Mecanismul de re-apariția la fel ca la început.
Cauze si incidenta
În plus față de acești factori ca motive higroma pot acționa după cum urmează:
- Sarcina fizică asupra articulatiei, care se repetă de multe ori
- Inflamator tendon leziunii, de exemplu, bursita, tenosinovita
- higroma idiopatica la care identifica un motiv obiectiv nu este posibilă.
Higroma incidență depinde de localizarea sa. Astfel, rating-ul de cele mai multe locații „favorit“ pentru această tumoare este condus higroma dorsale a mâinii. Persoanele cele mai multe ori această condiție este numit un cucui. Pentru tratamentul său încep să utilizeze diverse metode de medicina tradițională, care sunt ineficiente. Dar, în ciuda acestui fapt, vizita la medic întârzierea este probabil din cauza necunoașterii ce se ocupă un expert cu această problemă. În plus, higroma din spate a mâinii este adesea localizată în articulația genunchiului, precum și pe partea din spate a piciorului.
Tendoanelor Ganglionii nu este o boala periculoasa, deoarece nu amenință viața umană. Dar, la unii pacienți poate determina apariția durerii în tendoane implicate în procesul patologic. În plus, acesta poate fi rupt și funcția articulației afectate, în cazul în care tumora atinge o dimensiune mare. Prin urmare, este important să se cunoască simptomele precoce ale acestei boli, în scopul de a căuta imediat asistență medicală. Principalele caracteristici Higroma de diagnosticare sunt:
- De-a lungul îmbinării, cu o parte sau alta apare proeminență locală
- Forma rotunjită sale
- Nu este cositorit la țesuturile înconjurătoare
- mobilitate limitată
- Are contururi clare
- Consistența este fermă elastic
- La dimensiuni mici ganglion disconfort subiectiv este absent
- O creștere în educație duce la o durere surdă sau dureri, ele devin mai intense atunci când desfășoară activități fizice
- Pielea peste forma de obicei nu este alterată. În cazuri rare, pot să apară rugozitatea și compactarea acestuia.
Rularea higroma poate duce la perturbarea fluxului venos din regiunea afectată au fost stoarse venă mare. De asemenea, poate să apară și simptome de compresie a trunchiurilor nervoase. Prima situație este prezentată de următoarele caracteristici:
- Umflarea de mai jos locurile afectate
- Decolorarea pielii, ca regulă, devine cianotic
- dureri de creștere
- Restricția bruscă a mobilității mâinilor sau picioarelor.
Pentru a doua situație, există o compresie a trunchiurilor nervoase, caracterizate prin simptome cum ar fi:
- Parestezii - un sentiment de înțepături
- Raport ca scădere a sensibilității tactile și senzații de temperatură
- Creșterea durere.
tipuri Higroma
Higroma o capsulă, care uneori poate fi chiar o mai multe straturi. Acesta comunică cu cavitatea articulației în diferite moduri. Pe baza acestei clasificări stabilit de tendon Ganglionii. Din care există trei grupe principale:
- Mecanismul de supapă tumorii. Acesta este caracterizat prin faptul că, atunci când presiunea din cavitatea inițială ca urmare a prejudiciului sau deteriorare, o modificare a dimensiunii ganglionului, așa cum se mișcă în lichidul sinovial liber între cele două cavități
- Higroma pe tipul de joncțiune. tendon Cavitatea ganglion conectate prin anastomoza, sau cavitatea articulara original sau o teacă de tendon. Acest tip este caracteristic de Higroma care se presupune regres. În acest caz, lichidul sinovial tumorile lor sunt periodic fluxurile care intră în articulația
- O tumoare izolată care nu a fost raportată de compuși din cavitatea articulară. Prin urmare, nu există nici o reducere a dimensiunii sale sub influența diferiților factori. Cu toate acestea, o astfel de higroma este complet separat de îmbinare, și are contact cu el prin fibrele țesutului conjunctiv.
În funcție de localizarea ganglionului tendon din următoarele tipuri:
- radiocarpal
- ganglion picior
- palmo
- genunchi
- gât
- Brain, care se dezvoltă foarte rar.
diagnosticare
Diagnosticul higroma, ca regulă, nu reprezintă nici o dificultate. În primul rând, se bazează pe o evaluare a manifestărilor clinice și rezultatele cercetării obiective cu palparea obligatorie a formării tumorii.
Utilizarea metodelor suplimentare de diagnostic prezentate în acele cazuri în care este necesar să se distingă de alte boli tendon ganglionare (diagnostic diferențial). La prima etapă, examinarea cu ultrasunete. Ea are mai multe avantaje:
- Informații privind Higroma ridicat (comparativ cu metoda radiografică permite ultrasunete pentru a vizualiza tumori ale țesuturilor moi. Radiografiile cele mai multe pur și simplu nu sunt vizibile din cauza nici o diferență în penetrarea razelor X)
- Securitate (fără expunerea la radiații)
- Lipsa de pregătire în avans
- performanțe rapide.
Examinarea cu raze X pentru Higroma diagnostic utilizate numai pentru existența lor pe termen lung, atunci când există osificare. Bone devine foarte vizibil pe imagini de raze X. De asemenea, aceste imagini de ajutor pentru a distinge tumori osoase tugoelasticheskoy consistență tumorilor țesuturilor moi.
higroma needling urmată de examen histopatologic pune capăt diagnosticul cu privire la originea cancerului. Numai studiul de tesut si structura celulara permite setarea unui diagnostic definitiv și elimina complet procesul malign.
Efectuarea Ganglionii diagnosticul diferențial de tendon constă din două domenii principale:
- Excluderea sau confirmarea aterom
- Excluderea sau confirmarea lipom.
Cu aceste două tumori ganglionare de tendon are mari asemănări clinice. Ei, de asemenea, sunt benigne, deci pericolul (cu excepția organismelor de strivire) nu sunt pentru oameni. Cu toate acestea, diagnosticul definitiv se poate face numai dupa o biopsie si histologice.
higroma Tratamentul depinde de dimensiunea sa. Deci, în primele etape, atunci când este suficient de mic, acesta poate fi aplicat metode conservatoare, este adecvată. La dimensiuni mai mari ganglionul vindecat poate fi numai prin intervenție chirurgicală.
Metodele conservative includ:
- masaj profesional. Normalizeaza fluxul lichidului sinovial din tumora în direcția fantei articulare, mișcarea inversă este în general limitată.
- Utilizarea de medicamente speciale. Ele pot fi aplicate ca un unguent sau un stick la tumorii în interiorul acestuia.
Anterior, am folosit o metodă de concasare mecanică în acest stadiu, în cazul în care tumora nu a atins încă o dimensiune mare. Totuși, această procedură se caracterizează prin morbiditate semnificativă. Prin urmare, necesită utilizarea de anestezice locale. Un alt dezavantaj de strivire mecanică este apariția frecventă a recidivelor, deoarece această metodă este simptomatic, care este motivul pentru care nu funcționează (nu eliminarea). Adăugarea de lichid în timpul higroma sale strivire penetrează țesuturile înconjurătoare, înmuiere și provocând dezvoltarea reacțiilor inflamatorii. În acest context, se poate alătura agenți patogeni care provoacă procesul de dezvoltare purulentă. Relapses datorită faptului că învelișul care produce fluidul nu este îndepărtat. Prin urmare, în timpul restaurării sale după un anumit timp începe din nou sinteza secreției sinovial. Deoarece formarea de tumori noi.
La aproximativ 80 de ani ai secolului 20 pentru a înlocui strivirea mecanică în medicină a venit o metodă cum ar fi needling. Acesta este utilizat nu numai în scopuri terapeutice, dar după cum sa menționat mai sus, și de diagnostic. În cazul în care diagnosticul este confirmat histologic higroma, în cavitatea sa intrat sclerozant. Acestea sunt substanțe care stimulează proliferarea țesutului conjunctiv și obliterarea cavității (imperforate). Ca urmare, a eliminat condițiile care ar putea duce la o reapariție a ganglionului tendon. După o astfel de terapie necesită impunerea unui bandaj de presiune și gips. Gipsul este îndepărtată o săptămână, atunci când peretele de formare a chistice suficient de strâns lipite între ele.
Chirurgia pentru higroma este prezentată în următoarele cazuri:
- Big dimensiunea sa
- Ineficacitatea terapiei conservatoare efectuată.
Funcționarea în traumatologie chirurgicală numită bursectomy. Aceasta implică executarea pungi tăiate și îndepărtarea suficientă a capsulei sale, care este cauza recidiva bolii. Operațiunea de obicei, nu implică dificultăți tehnice și este rapid, astfel încât să poată fi realizată chiar și pe o baza in ambulatoriu. Se folosește anestezie locală. Cu toate acestea, în cazul în care dimensiunile tumorii sunt mari, cel mai bine este de a efectua o intervenție chirurgicală într-un spital, folosind anestezie generală, pentru a elimina sensibilitatea durere chiar si in straturile profunde ale țesuturilor. În etapa finală, la incizia suturată, care sunt îndepărtate după câteva zile. vindecarea țesutului are o medie de un an și jumătate până la două săptămâni.
Ce doctor tratează
higroma Tratamentul se ocupa chirurg traume. Acesta poate detecta și medici de alte specialități, care sunt apoi trimise la traumatologist. Când este vorba de higroma cerebrală, problemele pe care le ocupă cu diagnosticul și tratamentul Neurologie.