sângerări uterine anovulatorie

„Informații despre boala:

sângerări uterine anovulatorie - hemoragii uterine cu o singură fază (anovulație) ciclu menstrual. De obicei, după ce apare o intarziere a menstruatiei este diferită de durata mai uzuală a sângerării menstruale și valoarea pierderii de sânge. Poate induce anemie. hemoragie uterină anovulatorie apar împotriva infantilism, handicap de dezvoltare, intoxicatii cronice, infecții, tulburări endocrine, stres și dietă săracă. Diagnosticat pe baza plângerilor, anamneza, examen ginecologic și studii speciale. Tratament - Farmacoterapia, eliminarea afecțiunii de bază.

Anovulatorie (monofazată) sângerare uterină - sângerarea uterină disfuncțională. în care nu are loc ovulația, foliculul se dezvoltă un corp galben, cu nici o educație. Motivul pentru anovulație - violarea maturării foliculare, care este mo-Jette fi tipul de atrezie sau persistența acestuia.

persistența folicul - folicul ajunge la maturitate deplină, dar diferența nu se întâmplă, este o lungă perioadă de timp acolo, care produc estrogen în cantități mari, și apoi supus inversa de dezvoltare. Sub influența estrogen în endometrul se dezvolta proliferare, urmată de hiperplazie.

Clinica: După o scurtă perioadă de întârziere a menstruației (de la câteva zile până la 2-3 săptămâni) începe sângerare abundentă, dar scurt.

foliculi atrezie - ovar se maturizează în același timp, MULTI-a foliculilor, dar ele nu ajung la stadiul de maturitate și sunt supuse atrezie; să le înlocuiască crească noi foliculi care au suferit din nou atrezia. In ovar produce insuficiente estra-gene (gipoestrogeniya), dar efectul lor pe termen lung asupra endometrului, cu conduce la aceleași rezultate (proliferare, hiperplazia endometrului).

Clinica: după o lungă întârziere menstruație (de la câteva săptămâni la câteva luni) începe sângerare moderată, care să ia în spotting lungi, cu perioade scurte de câștig (sângerarea aciclic poate continua timp de câteva săptămâni). gipoestrogenli Datorită deranjat ca procesul de descuamare și regenerarea epiteliului.

Tratamentul pacienților cu sângerări uterine disfuncționale perioada de reproducere depinde de manifestările clinice. La manipularea pacienților cu sângerare, cu scopuri medicale, de diagnostic necesare pentru a efectua histeroscopia și chiuretaj de diagnostic separat. Această operațiune oferă hemostaza. și examinarea histologică ulterioară a pilitură determină tipul de terapie are ca scop normalizarea ciclului menstrual. În sângerare recurente terapia hemostatic se desfășoară sub forma unor excepții posibile hemostaza hormonale. Cu toate acestea, terapia conservatoare este prescrisă numai în cazurile în care a fost primit informații referitoare la stadiul de endometru în termen de 3 luni și în conformitate cu SUA nu există nici o dovadă hiperplaziei endometriale. Terapia simptomatica include mijloace care reduc uterul (oxitocina), medicamente hemostatice (Dicynonum. Vikasol. Ascorutinum). progestine hemostaza pe baza capacității lor de a provoca descuamare și o respingere completă a endometrului, dar progesteron hemostaza nu dă efect rapid. Următoarea etapă a tratamentului este terapia cu hormoni, luând în considerare starea endometrului, natura funcției ovariene și nivelul de estrogen.

terapia conservatoare Preconditii nici o dovada de hiperplazie endometrială asupra rezultatelor ultrasunete și concluzia histologice asupra stării endometru obținut nu mai devreme de trei luni înainte de începerea tratamentului. In uterin anovulatorie mijloace de sângerare sunt utilizate pentru a consolida peretele vasului și a îmbunătăți coagularea sângelui, hemostaza se realizează cu hormoni. Atunci când o pluralitate de atrezia foliculară estrogeni utilizate în mod obișnuit, la persistența regulate - progestinele sintetice, cu persistența pe termen lung - gestagene. Preparatele sunt selectate în mod individual în funcție de vârstă, prezența sau absența anemiei și a altor factori.

Metoda de bază de tratament chirurgical al hemoragiilor anovulație este chiuretaj uterin efectuat simultan cu scop terapeutic sau de diagnostic. Procedura este obligatorie pentru toți pacienții cu sângerare la femeile aflate in premenopauza si in cele mai multe sângerări anovulație uterin cu vârsta reproductivă. Adolescenții răzuire, realizat numai din motive de sănătate. În cazuri excepționale, să efectueze o amputare sau histerectomie. Pacientii cu indicatie premenopauza pentru chirurgie sunt hemoragii uterine anovulatorie combinate boala precanceroase cervicale și hiperplazia endometrială atipică. In alte cazuri, histerectomia se efectuează numai sub sângerare foarte grele, care pun în pericol viața pacienților.

Pentru corectarea anemiei deficit de fier rezultate secundare din cauza hemoragii uterine anovulatorie. suplimente de fier uzate. Se efectuează tratamentul infecțioase, somatice și bolilor endocrine. Elimină intoxicație cronică prescrie un regim alimentar echilibrat. Tratamentul ciclului menstrual anovulație ia un ginecolog-endocrinolog. Pacientii prescris gonadotropine pentru o perioadă de 3-6 luni între ciclul de 11 și 14 zile. Timp de 6-8 zile înainte de menstruație anovulație cu hemoragiilor uterine progesteron administrat intramuscular.

Folosit pentru a stimula electroforeza ovulația endonazale (efecte asupra regiunii hipotalamo-hipofizo), stimularea electrică de col uterin si alte tratamente de fizioterapie. Terapia hormonala si terapia sângerării anovulatory uterine fizice se realizează pe fundalul unui tratament restaurativ. Uneori, în prima fază a ciclului menstrual vagotropic prescrie medicamente pentru a stimula maturarea foliculilor. In faza a doua sympathicotrope medicamente utilizare care cresc activitatea corpus luteum. Prognosticul depinde de cauza dezvoltării sistematice a ciclurilor menstruale monofazice si sangerari ulterioare uterine anovulatorie.

Informațiile din această secțiune este destinată pentru profesioniștii din domeniul medical și farmaceutic și nu ar trebui să fie utilizate pentru auto-medicatie. Informațiile sunt prezentate pentru examinare și nu pot fi considerate oficiale.