reflexe fiziologice nou-născutului

De o importanță deosebită în perioada neonatală sunt așa-numitele reflexe neconditionate de bază.

reflexele de bază ale copilului neconditionate nou-născut, pentru sugari sunt împărțite în două grupe: automatismelor motorii segmentale existente prin segmente de trunchi cerebral (automatisme oral) și măduva spinării (automatisme spinării).

Oral automatism segmentara:

Odată cu introducerea degetului arătător în cm copil gura 3-4 face mișcări ritmice supt. Reflex este absent în nervi parezelitsevyh, retard mintal sever, în condiții fizice grele.

reflex exploratorie (reflex Kussmaul)

Când stroking unghiului gurii buzelor este mai mică, limba deviației și rotirea capului spre stimul. Exercitând o presiune asupra buzei superioare de mijloc provoacă o deschidere a gurii și extinderea capului. Când este apăsat pe mijlocul buzei inferioare este coborâtă, iar maxilarul inferior este capul îndoit. Acest reflex este pronunțat în special înainte de hrănire și slab exprimate în copilul imediat după hrănire. Fiți atenți la simetria reflexului de ambele părți. Căutarea reflexă se observă până la 3-4 luni. apoi dispare. Asimetria reflex - sided parezlitsevogo nervoase. Reflex este absent - dvuhstoronniyparezlitsevogo nervoase CNS.

împunsătură rapidă un deget peste buzele trăgând provoacă buzele înainte. Acest reflex este păstrat până la 2-3 luni.

reflex palmo-oral (Babkina reflex)

Când este apăsat cu degetul mare pe zona de palmă a nou-născutului (ambele mâini simultan), aproape de Tenar se întâmplă deschiderea gurii și îndoire a capului. Reflex pronunțat în nou-născut este normal. Letargie reflex, epuizare rapidă sau a lipsei de dovezi de leziuni ale SNC. Reflex poate fi absent pe partea afectată în parezeruki periferice. După 2 luni. el moare și 3 luni. dispare

automatism motor spinarii:

reflex de protecție a nou-născutului

În cazul în care nou-nascut sa culcat pe burtă, atunci există un reflex de cotitură capul într-o parte. Acest reflex este exprimat în primele ore de viață. La copiii cu reflex sistemyzaschitny nervos central poate fi absent, iar dacă nu întoarce capul copilului pasiv la o parte, el poate sufoca.

sprijin Reflex si nou-nascuti automate de mers

La nou-născuți nu este gata să picioare, dar a fost capabil să susțină reacția. Dacă țineți copilul în poziție verticală de greutate, el îndoaie picioarele în toate articulațiile. Livrate pentru a sprijini copilul straightens trunchiul și picioarele indoite în picioare pe o oprire completă. Reacția pozitivă de sprijin a membrelor inferioare este un preparat pentru mișcarea pas. În cazul în care nou-născut este ușor înclinat spre înainte, apoi se face mișcări pas cu pas (nou-născuți automat de mers). Uneori, în timp ce nou-născuții de mers pe jos se încrucișează picioarele la nivelul treimii inferioare a picioarelor și a picioarelor. Acest lucru se datorează unui declin puternic în adductorilor, care este fiziologic pentru această vârstă, și arată ca mersul cu paralizie cerebrală.

suport de reacție și de mers fiziologic automat la 1 - 1.5 luni, iar apoi acestea sunt asupriți și dezvoltate fiziologic astasia-abazie. Numai până la sfârșitul anului de 1 an de viață, există o abilitate de a sta și să umble pe cont propriu, care este considerat ca un reflex condiționat și punerea sa în aplicare necesită o funcție normală a cortexului cerebral. La nou-născuții cu traumatisme intracraniene, asfixie născut în prima săptămână a răspunsului de susținere a vieții și a mers automat este adesea deprimat sau absente. In bolile ereditare neuromusculare, răspuns de sprijin si de mers automat lipseste din cauza unei hipotonie ascuțite. La copiii cu leziuni ale sistemului nervos central de mers automat este amânată pentru o lungă perioadă de timp.

crawling Reflex (Bauer) și crawling spontană

Sugarul este pus pe stomacul lui (cap linia mediana). În această poziție, el face mișcări crawling - crawling spontană. În cazul în care tălpile pentru a fixa mana, copilul împins din reflex departe de picioarele ei și crește crawl. În poziția pe lateral și pe partea din spate, nu apar aceste mișcări. Coordonarea mișcărilor de brațe și picioare, în același timp, nu se observă. Crawling circulație la nou-nascuti sunt exprimate pe 3 - 4 zile de viață. Reflex este fiziologic la 4 luni de viață, și apoi el moare. Auto-crawling este un precursor viitoare acte de locomoție. Reflexului hemoragie deprimat sau absente la copiii născuți în asfixie, precum și intracraniană, leziuni ale măduvei spinării. Notă asimetria în reflex. Prin boli ale mișcării sistemului nervos central crawling Rezervat 6 - 12 luni, precum și alte reflexe neconditionate.

Apare la nou-născuți cu presiune pe palma lui. Uneori, un nou-născut acoperă atât de mult degetele mele că poate fi ridicat în sus (Robinson reflex). Acest reflex este filogenetic vechi. Nou-născuți perii sechestrare de maimuță sunt ținute la mama linia parului. Când parezahruk reflex slăbit sau absent au inhibat copii - reacția este slăbit, în excitabil - întărit. fiziologic reflex până la 3 - 4 luni, în viitor, bazate pe reflexul de apucare a format treptat de prindere obiect arbitrar. Prezența reflexului după 4 - 5 luni atestă înfrîngerea sistemului nervos.

Un reflex apucând poate fi, de asemenea, accesibil de la extremitățile inferioare. Apăsarea degetul mare pe pad stopyvyzyvaet flexie plantara a degetelor. Dacă iritația Barcoding degetul cauza pe talpa piciorului, atunci există dorsiflexie a piciorului și degetele de la picioare divergenței în formă de evantai (fiziologicheskiyrefleks Babinski).

Daca iritarea pielii paravertebrally înapoi de-a lungul coloanei vertebrale a unui nou-născut se curbează din spate, un arc, deschis spre stimul. Piciorul de pe partea corespunzătoare a neîndoită de multe ori în șold și genunchi articulațiilor. Acest reflex este numit bun cu 5 - 6-a zi de viață. La copiii cu leziuni ale sistemului nervos, acesta poate fi redus sau complet absente în cursul prima lună de viață. Cand leziunile maduvei spinarii reflexului este absent pentru o lungă perioadă de timp. Reflex este fiziologic la 3 - 4 luni. În cazul în care afectează sistemul nervos, această reacție poate fi observată în a doua jumătate a anului și mai târziu.

Dacă țineți degetele, împingând ușor pe cotor neuronale pinteni care se extinde de la coccis la gât, copilul țipă, el își ridică capul, se extinde torsul, îndoiți membrele superioare și inferioare. Acest reflex provoacă o reacție emoțională negativă nou-născut. Reflex este fiziologic la 3 - 4 luni. Inhibarea reflexului în perioada neonatală și întârzierea creșterii inversă observată la copii cu sistemul nervos central.

Cauzate de diferite și diferite metode: o lovitură la suprafața pe care se află copilul, la o distanță de 15 cm de la cap, permițând pelvisul și picioarele îndoite deschise deasupra patului, indreptare bruscă pasivă a extremităților inferioare. Copilul îndepărtează brațele în lateral și se deschide fălcile - 1 faza Moro reflex. După o secundă mână câteva revenit la poziția inițială - faza a II-Moro reflex. Reflex este exprimat imediat după naștere, se poate observa la manipularea obstetrician. La copiii cu reflex prejudiciu intracraniană, în primele zile de viață poate să lipsească. Când hemipareză, iar atunci când există o asimetrie akusherskomparezeruki Moro reflex.

Cu hipertensiune arterială acută are incomplet reflex Moro: un nou-născut este doar ușor indeparteaza mâinile. În fiecare caz, este necesar să se stabilească pragul Moro reflexul - scăzut sau ridicat. La sugari, cu o leziune a sistemului nervos central reflexul Moro este întârziat o lungă perioadă de timp, are un prag scăzut, de multe ori se produce în mod spontan la anxietate, diverse manipulări. La copii sănătoși, reflexul este bine definit până la 4-5 mii luni și apoi începe să se estompeze; doar o parte din componentele sale pot fi observate după data de 5 a lunii.