Polimixina B sulfat

Forma de dozare:

pulbere pentru soluție injectabilă

Mod de acțiune:

Antibiotic produs de spori care formeaza bacteria Bacillus polymixa. Activitatea este determinată prin mijloace biologice și este exprimată în unități; 1 mg conține 8 mii unități Are un efect bactericid, asociat cu violarea integrității membranei celulare microbiene. Absorbit pe fosfolipidele membranei, crește permeabilitatea sa, cauzând liza bacteriană. Activă împotriva organismelor gram-negative: Pseudomonas aeruginosa. Salmonella spp. Shigella spp. Escherichia coli. Klebsiella spp. Bordetella pertussis. Haemophilus influenzae. Enterobacter. Moderat fuzobakterii sensibil și Bacteroides (Bacteroides fragilis). Nici un efect asupra coci aerobi (Staphylococcus spp. Streptococcus spp. (Inclusiv Streptococcus pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae. Neisseria) și microorganisme anaerobe în majoritatea tulpinilor de Proteus spp. Mycobacterium tuberculosis. Corynebacterium diphtheriae, și ciuperci. Rezistența se dezvoltă lent; Este complet cu colistin polimixină E.

indicaţii:

In interior: Infectii acute cauzate de microorganisme sensibile: bolile gastrointestinale infecțioase și inflamatorii, eventual în combinație cu furazolidone; parenteral - sepsis, meningita, pneumonia, infecții ale rănilor generalizate; topic (sau cavitate), topic - infecție a tractului urinar (inclusiv cistită, uretrită) ENT (inclusiv otita medie, sinuzita, sinuzita), pielii (inclusiv arsuri infectate, abcese , celulită, ulcere de presiune), osoase (inclusiv osteomielită), ochi (inclusiv keratita, conjunctivita).

Contraindicații:

Hipersensibilitate, insuficiență renală cronică, miastenia gravis, sarcina, alaptare. Pentru uz topic - timpan perforat, pentru utilizare în exterior - leziuni extinse ale pielii.

Efecte secundare:

Din sistemul nervos: amețeli, ataxie, alterarea stării de conștiență, somnolență, parestezii, blocul neuromuscular. Din sistemul urinar: albuminurie, cylindruria, azotemie, proteinurie, necroză tubulară renală. Sistemul respirator: paralizie musculară respiratorie, apnee. Din sistemul digestiv: dureri epigastrice, greață, scăderea poftei de mâncare. Din simțurile: vedere încețoșată. Reacții alergice: erupții cutanate, prurit, eozinofilie. Reacții locale: flebite, periflebit, tromboflebită, durere la locul de injectare. Altele: suprainfectie, candidoza, intratecală - simptome meningeale.

Dozare și administrare:

V / m, o / c, în interior către exterior. V / m, adulți - 0,5-0,7 mg / kg de 3-4 ori pe zi. Doza zilnică - 200 mg. Copiii, indiferent de varsta - la 0,3-0,6 mg / kg, de 3-4 ori pe zi. Înainte de administrarea pulberii pentru soluție injectabilă (25 și 50 mg) au fost dizolvate în 1-2 ml de 0,5-1% soluție de procaină, apă pentru preparate injectabile sau soluție de NaCl 0,9%. Pentru pe / în pulbere este dizolvată în% dextroză 200-300 ml 5 și se administrează prin picurare, la o rată de 60-80 picături / min. Pentru adulți, doza zilnică - kg 2mg / in 2 doze divizate la intervale de 12 ore, cu o doză zilnică maximă - 150 mg. Pentru administrarea la copii, se dizolvă în 30-100 ml de 5-10% dextroză; Aceeași doză ca și cea a / m. Dacă funcția renală scade, iar doza crește intervalul dintre injecții în conformitate cu QC. In interior, sub forma unei soluții apoase. Adulți - 100 mg la fiecare 6 ore; copii - 4 mg / kg în 3 doze divizate. Durata tratamentului - 5-7 zile. Topici instilat în sacul conjunctival de 1-3% temeinică soluție 0,1-0,25 la fiecare oră. Intratecală - adulți și copii cu vârsta peste 2 ani - 50 tys.ED 1 dată pe zi, timp de 3-4 zile, apoi în fiecare zi timp de 2 săptămâni; Copiii sub 2 ani - 20 tys.ED / zi, timp de 3-4 zile sau 25 tys.ED 1 dată în 2 zile.

Instrucțiuni speciale:

În cazul infecțiilor cauzate de organisme gram-negative (Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa), atribuită numai pentru rezistență la patogen al. Medicamente mai puțin toxice. Tratamentul prelungit este necesar pentru monitorizarea funcției renale 1 dată în 2 zile. Parenteral aplicat numai într-un spital.

interacțiune:

Este incompatibil cu relaxantele musculare antidepolarizanți. Sinergism cu cloramfenicol, carbenicilina, tetracicline, sulfonamide și trimetoprim împotriva Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Serratia, ampicilina - bacili Gram negative. Compatibil cu bacitracină și Nystatin. Îmbunătățește Oto-și nefrotoxicitatea aminoglicozidelor (kanamicina, streptomicina, neomicina, gentamicina), precum și a cauzat blocarea transmisiei neuromusculare. Reduce concentrația de heparină în sânge (complexat). incompatibilitate farmaceutică cu sarea de sodiu a ampicilina, cloramfenicol, grupa antibiotice cefalosporină, tetraciclină, soluțiile de aminoacizi ale heparinei. Crește nefrotoxicitatea de amfotericină B.

Înainte de a utiliza droguri polimixină B sulfat, se consulte cu medicul dumneavoastră!