Pentru copii boli infecțioase boli infecțioase la copii salmoneloza, de referință medicală serie de cărți
Salmonella - mici tije Gram-negative, motilitate, cu o structură antigenică complexă, o lungă perioadă de timp (până la 9 luni) persistă în mediul înconjurător. Acestea au o rezistență ridicată la antibiotice, iar ultima oară - și la soluții dezinfectante.
epidemiologie
Salmoneloza este larg răspândită, atât în lume și în Ucraina.
Sursa de infecție: persoana bolnavă și bacillicarriers, cinegetice, pui, bovine, porcine, rozătoare.
Mecanismul de infecție: fecal-orală.
Modalități de transmitere: produse alimentare, de contact-casnice.
Factorii de transfer: produse alimentare, mâini murdare, etc.
tablou clinic
Manifestările clinice ale salmonella la sugari ca la inceputul bolii, ulterior caracterizat prin polimorfism pronunțat. Chiar și în cadrul aceluiași focar, care este cauzată de Salmonella serotip se poate lua o varietate de forme, cu o varietate de simptome clinice.
Perioada de incubație salmonella variază de la 8-36 ore la o infecție alimentară la 5-7 zile, la o infecție de contact intern.
Foarte des, clinica si cursul bolii depinde de vârsta copilului, starea premorbide.
La nou-născuții de până la 10 zile de viata a bolii incepe acut. Prima sa caracteristică este pierderea poftei de mâncare sau refuzul complet al copilului de la piept. În primele zile ale bolii există letargie, slăbiciune, piele palidă, cu o tentă gri. De la primul ceas începe schimbarea din tractul gastro-intestinal. scaune apoase în natură conțin bulgări de mucus și plante care apar în prima porțiune. miscarile intestinului devenit mai târziu malokalovymi constau în verde lămâiță plin de noroi pe fundalul unui loc umed pe scutec. Adesea, mucus conține un amestec de sânge. Gemokolit apare la 60% din nou-născuți. Uneori, severitatea haemocolitis este atât de puternică încât copiii intra in departamentul de chirurgie cu un diagnostic de sangerari intestinale.
În 85% dintre copii simptomele de intoxicație și tulburări gastro-intestinale crește treptat. În termen de 2-4 zile acolo tulburări hemodinamice, scaunul devine malokalovym, cu mucus și verde. 2-3 zile atașat gemokolit.
Caracteristicile clinice ale salmonella la sugarii din primele 10 zile de viață sunt temperatura corpului normală, absența vărsăturilor și a pronunțat sindromul Banti lui. O trăsătură caracteristică a salmonelozei în această vârstă este flatulență și exsicosis dezvoltare rapidă.
La copiii mai mari de 10 zile și în primul an de viață este marcată de debut acut al bolii, cu febră până la 37,5-39 ° C Disfunctii ale tractului gastro-intestinal are loc în primele ore ale bolii. În procesul de dezvoltare a bolii creste ficatul si splina. vărsături repetate Există, vărsături frecvente, scaune moi, cu mucus si ierburi. Jumătate din copiii bolii este prelungite în valuri.
În 50-60% din cazurile de salmoneloză la copii mici se dezvolta forma septică. Aceste forme ale bolii pot apărea cu tulburări ale tractului gastrointestinal, sau fără ele.
forma septică a salmonelozei începe treptat. Temperatura corpului și intoxicație crească timp de 3-7 zile, debitul poate fi ondulator. Toți copiii sunt simptomele intoxicației marcate, cu tulburări hemodinamice semnificative exprimate sindromul Banti lui.
In 60-70% dintre pacienții cu forme septice de salmonella apar situri extraintestinale de infecție (pneumonie, pielonefrită, otita medie, meningita, osteomielita, peritonita). Leziunile apar de multe ori pe septica 3-7 zile de boală.
Pentru formele septice de salmonella se caracterizeaza prin recurente curs de boală.
La copiii mici, cu excepția cazului în care se pot produce forme notate de salmonella formă extra-intestinale izolate a bolii. Cel mai adesea, acolo pielonefrite, cistite, abces pararectalã recurent, osteomielita, meningita. manifestări rare de salmoneloză la această grupă de vârstă poate fi artrita, rash roseolous, miocardita, abcese.
Împreună cu salmoneloza severe la copiii mici pot experimenta lumina, obliterate și bacteriocarrier. Foarte adesea, aceste forme ale bolii apar la copiii care au un istoric de antibiotice au avut loc.
La copiii mai mari de trei ani, salmoneloză se poate manifesta sub forma de gastrita si gastroenterita. Boala este tipul de intoxicații alimentare. În plus, copiii mai mari pot fi observate tifopodobnaya forma de Salmonella.
Independent și una dintre principalele probleme ale infectiilor copilarie este salmoneloza spital. Această formă se caracterizează prin Salmonella patogen multi-rezistente la antibiotice, dezinfectante, lipsa de sensibilitate la bacteriofagi, capacitatea de a fi stocate pentru o lungă perioadă de timp în mediul înconjurător.
formă Spitalul salmonelozei se caracterizează prin dezvoltarea progresivă a bolii, curs apatică cu re-eliberarea agentului patogen, o mai severă clinice de prezentare, severitatea si durata simptomelor de intoxicație, tulburări ale tractului gastrointestinal.
