parte pașaport - istoricul bolii - astm atopic
Tuse, care apare în dimineața și seara, caracterul paroxistică, cu o cantitate mică de spută mucus vâscos eliberat după tuse, într-o cantitate de 20 ml. dispnee de efort inspirator (etaj de ridicare 3). Secreții nazale cu o ușoară descărcare mucoase.
Potrivit mamei sale, cu o roșeață marcat de 3 săptămâni și iritarea pielii. A fost trimis la alergolog, diagnosticul de dermatita atopica după an transformate în dermatita atopică, localizată în curbura cotului și fosa poplitee. Agravari observate până în prezent pentru fructe citrice, căpșuni, și în perioada de primăvară.
Născut la Moscova în 1982 într-o familie de lucru primul copil din clasa. Am crescut și sa dezvoltat în mod normal. studii medii incomplete. Single.
Appliance anamneza: 3 se află într-un apartament cu o singură cameră, la sud-est de Moscova, cu condiții de mediu nefavorabile. El locuiește împreună cu mama sa, tatăl, bunica și fratele mai mic.
Masa: satisfăcătoare, tratamentul nu este standardizat, 2-3 pe zi.
Obiceiurile proaste: fumat 15 ani, un pachet de 2-3 zile. Bea alcool cu 17 de ani, de 1-2 ori pe lună, în valoare de 50 - 100 ml. De droguri si abuzul de substante a negat.
Boala Transferat: un copil bolnav cu varicela, rubeola, dureri în gât, bronșită, gripă. Icter, boli venerice, tuberculoza și bolile infecțioase neagă. Sânge și produse din sânge nu transfuzat. Pe parcursul ultimelor 6 luni, administrarea parenterală a medicamentelor nu a fost.
Istoria alergică: note de citrice intoleranță, morcovi și cartofi cruzi. Reacțiile alergice, cum ar fi urticaria și rinokonyuktivita apar după utilizarea acestor produse, precum și în primăvară, în timpul perioadei de înflorire.
Părinții și fratele mai mic în viață.
Mama unei reacții alergice în primăvară să înflorească. Bunica la diabetici partea mamei sale. Brother este sănătos. Tata nu știe. Alte rude ale bolii nu știu.
Starea generală este satisfăcătoare.
Activitatea pacientului.
Normostenicheskogo construi, inaltime 168 cm, greutate 62 kg, incovoierea spatelui, mersul este rapid.
Temperatura corpului 36,7.
Expresie calmă.
Skin roz pal. Rashes, modificări vasculare, hemoragii, modificari trofice si nici o tumoare vizibile. Pe coapsa dreaptă, în treimea mijlocie a unei cicatrice dimensiunea de 5 cm x 1 cm, albicios, mobile, nedureroase.
Pielea este uscata, turgescenta salvat, distribuția de sex masculin model de păr.
Cuie de obișnuitele forma, striurile roz, longitudinale.
Vizibil culoare roz mucoasă.
țesutului adipos subcutanat este slab, nu există nici o umflare, nedureroasă la palpare.
numai noduri mici palpabili submandibulare limfatici (mazăre), moale, nedureros, nu matisate împreună și la țesuturile înconjurătoare.
Faringe roz, curat, amigdalele nu sunt extinse.
Mușchii sunt slabe, tonul este salvat, nedureroasă la palpare.
Oase forma normala, fara deformare, fara dureri la palpare și effleurage.
Dezconectori sunt neschimbate. mișcarea Nedureros în articulații, volumul mișcărilor active și pasive stocate.
Sistemul respirator.
Reclamațiile: tuse cu expectoratie cantitate mică de mucus, apare în dimineața, fără nici un motiv aparent, paroxistică trece după expectorație.
Sputa - urduroși, de culoare verzuie, iese in evidenta dupa ce tuse.
Scurtarea respirației se produce în timpul efortului fizic, inspirator.
Sufocare are loc în timpul copaci cu flori, cel mai adesea în seara și noaptea, caracterul paroxistică, andocat adoptarea pozițiilor forțate (stând cu mâinile pe genunchi, fixarea centurii de umăr).
Durerea și nu hemoptizie.
Inspecție: forma nasului nu este schimbat, respirație, prin nas greu, pe ambele părți. Laringele nu este deformat, vocea lui liniștită.
pâlnie Thorax, supra-și fosei subclavia formate, lățimea spațiilor intercostale moderată magnitudine unghi epigastrică - 90. lama prilezhat strâns la piept, dimensiunea laterală este mai mare anteropoaterioara, simetrică, în partea de jos a sternului are o adâncitură în formă de pâlnie.
Există o curbură a coloanei vertebrale - scolioza.
Circumferința pieptului - 88 cm.
EXCURSIA inspiratorie toracice - 94 cm, expirati - 85 cm.
tip mixt de respirație, mișcarea de respirație respirație ritmică simetrică, superficiale, RR - 16.
Palparea piept nedureroase, elastic. tremur de voce slăbit pe partea stângă, în diviziile inferioare.
Când sună percuție site-uri simetrice pulmonare clare.
Limitele plămânilor:
superior
elevație în picioare furat.
Înălțimea în picioare în spatele