Operațiunea de șunt portosystemic intrahepatic
Suntem specializati in problema descrisă în acest articol.
chirurgie generala Preturile noastre- consultare inițială în 2200 p.
- consultare repetată în 1900 p.
- abdominale SUA 1900 p.
- ecografie pelvină 1900 p.
- ecografie vasculară a extremităților inferioare 1900 p.
- spital chirurgical Complex (creatinina, uree, glucoza, bilirubina totală, bilirubina directă, ALT, AST, gama-GT, fosfataza alcalină, HIV, sifilisul) - lista nu este plin 7900 p.
1. Când doriți să ocolească vasele de ficat?
Indicația pentru șunt porto intrahepatic este hipertensiune portală, care se caracterizeaza prin tensiunii arteriale crescute persistent în vena portă. Poarta Viena este principalul canal de livrare de sange de la intestin la ficat.
Când hipertensiune portală nu este tratată, de a dezvolta complicații severe asociate cu varice ale sistemului digestiv, precum și encefalopatie hepatică (cea mai periculoasă complicație în care oprimat funcției hepatice normale).
O consecință a presiunii ridicate portalului devine, de asemenea, creșterea dimensiunii splinei. Există un risc mai mare de sangerare de varice, care trece în stomac și esofag.
Metodele cele mai moderne și eficiente de tratament al hipertensiunii portale - transyugulyarnoe șunt portosystemic intrahepatic. Posibilitatea tehnologiilor medicale permit să efectueze o astfel de operațiune endoscopic. Esența este de a oferi un vas de tratament (șunt), care trece prin vena hepatica si portalul de conectare cu unul dintre cele trei care leagă ficatul cu vasele inimii. întreținerea lumenul vasului implantat într-o stare deschisă este asigurată prin plasarea unui stent în ea. Ca urmare, șuntul presupune o parte a fluxului sanguin. Un anumit volum de sânge, în mod constant „resetabil“ prin implant prevede efectul decomprimare întregului sistem portal, scăderea tensiunii arteriale în vena portă. Riscul de sângerare și venelor varicoase se reduce semnificativ.
În clinica noastră avem experți dedicați pe această temă.
2. Indicații și contraindicații pentru șunt portosystemic intrahepatic
Cele mai frecvente indicații pentru implantarea șunt în sistemul portal al ficatului sunt după cum urmează:- sângerare acută a esofagului și a stomacului, asociată cu varice, nu elimina terapeutic si nu cedat la alte tratamente;
- prevenirea cu risc crescut de sângerare pe fondul varicelor ale esofagului si stomacului;
- gastropatia portal (stagnarea sângelui venos în pereții stomacului, amenințând sângerare);
- sindrom hepatorenal;
- Sindromul Budd-Chiari (formarea de cheag într-una dintre venele care rulează de la inimă la ficat);
- ascita refractare (acumulare de lichid în abdomen);
- chirurgie profilactică dupa transplant hepatic sub amenințarea hipertensiunii portale.
Restricții privind deținerea de șunt porto poate deveni tulburări hepatice severe, care pot agrava după implantarea șunt. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că obținerea produselor metabolice din intestin in sange general, ocolind ficatul, poate provoca leziuni specifice sistemului nervos - encefalopatie porto. Medicul cântărește cu atenție și se bazează pe informațiile istoricul medical, evaluarea predilecția existente la manifestări de encefalopatie. Uneori, efectele secundare ale intrării de sânge nefiltrată în ficat de substanțe toxice pot usranit prin dieta sau permutare a stentului.
Bebelusii șuntul portosistemic se realizează, în principiu, după transplantul de ficat. Acest lucru dă naștere la anumite dificultăți și riscuri asociate cu o creștere ulterioară și modificări în volumul de sânge pompat.
De asemenea, merită să menționăm contraindicațiile generale pentru toate tipurile de intervenții chirurgicale:- boli infecțioase în faza acută;
- insuficiență renală, activitatea cardiacă;
- boli sistemice și mintale grave.
Aceste restricții sunt relative, așa că, dacă ați specificat circumstanțele în fiecare caz în parte, decizia de a avea o intervenție chirurgicală se face pe consultație medicală.
sondaj preț de șoc
chekap ginecologică 8400 ruble. Sunați-ne!
Am inclus o consultare chekap ginecologica si examinarea unui ginecolog, o ecografie pelvina (transvaginala) si colposcopie. Carrying examen citologic si determinarea Chlamydia ADN, mycoplasma, ureaplasma, gonoreea, Trichomonas, herpes - tipuri de virus uman 1 și 2 în răzuire celulelor epiteliale ale tractului urogenital.
Este important pentru sănătatea femeilor noastre. Prin urmare, un astfel de preț!
3. Tehnica de funcționare și riscurile șunt portosystemic intrahepatic
Echipament medical modern permite șunt hepatice minim invazive. Toate manipulările sunt efectuate sub monitorizare a controlului endoscopic. Cu toate acestea, de operare trebuie să fie echipate și gata de a organiza resuscitare de urgență, deoarece orice intervenție în ficat transporta un risc de sângerare, precum și alte complicații în curs de dezvoltare rapid.
Dacă este necesar (sau patologii legate de dificultățile de acces aleatoriu) se realizează prin grefarea unei intervenții chirurgicale abdominale deschise. Această abordare prelungește perioada de recuperare, dar pot fi justificate în anumite cazuri.
operațiune de succes intrahepatică șuntul portosistemic este de 90%, dar pe durata planului de operare pentru dezvoltarea medicului ia întotdeauna în considerare riscurile posibile:- probabilitatea de infectie (ca orice alt tratament chirurgical), acest risc este de câteva ori mai mică decât metoda endoscopică;
- posibile reacții alergice la medicamente utilizate;
- tulburări ale rinichilor și inimii în timpul acțiunii anesteziei;
- sângerare (risc de acest tip sunt întotdeauna luate în considerare în orice operațiuni pe vasele).