obstrucție tubară

Pentru ca tuburile falopiene - principala cauză a infertilității feminine, sunt de acord toți experții. Dar acum cazuri fără speranță sunt reduse la minimum.

Care sunt metodele de diagnostic de tubare permeabilitatii?
Astăzi folosesc două metode de bază: histerosalpingografie (HSG, ea metrosalpingography) și ehogidrosalpingografiyu (EhoGSG, ea ehogisterosalpingografiya, secțiune transversală cu ultrasunete, imagine cu ultrasunete și tuburi uterine).

tuburile falopiene nu pot fi pur și simplu „marcat“, dar, de asemenea, comprimat, răsucit, se dovedesc a fi lipicios. Pe cauzele pot vorbi mult, voi numi doar inflamația fanere și avortul. Histerosalpingografie permite nu numai pentru a determina obstrucție de conducte, dar, de asemenea, pentru a vedea cauza sa, tot felul de cicatrici și adeziuni.

Ehogidrosalpingografiya (EhoGSG) laterale arată exact la fel ca și studiul anterior. Diferența nu este introdusă în tuburi de substanțe radioopace și un contrast special de control soluție ultrasunete și trecerea ei prin intermediul razelor X nu și ultrasunete. Această metodă de diagnostic este foarte scump din cauza prețului soluției.

Deoarece razele X ultrasunete periculoase, a doua metodă este de preferat?
Iradierea este periculos doar pentru medic. Dar dacă există o prejudecată și o alegere - vă rugăm să alegeți EhoGSG. Este de preferat pentru pacient, cu excepția faptului că contrastul cu ultrasunete este sigur, în sensul unei alergii și nu provoacă aglomerarea conductelor. Ambele studii sunt obiective. Cu toate acestea, există fenomenul de spasm al gurilor tuburilor, ceea ce poate duce la o percepție falsă de obstrucție, dar se întâmplă brusc.

Mulți se plâng că aceste examinări dureroase. De ce nu face anestezie?
Dureros acestea pot fi doar medic incompetent. Aceste studii, în general, nu provoacă durere, și nu este necesară nici o anestezie. In uter prin cateter administrat contrast cu ultrasunete, sub o presiune slabă. Nu este nevoie să fie tratate de către medicii care au de a pompa soluție salină atât pompa de automobile.

Problema de cercetare - pentru a face un diagnostic, nu un „knock out pluta.“

Cât de eficiente metode de purjare, tomografie computerizata, RMN, laparoscopie, histeroscopie?
Purjarea sau perturbație ca metodă de diagnostic de tubare de fapt, a plecat permeabilitatii în ginecologie istorie. Atunci când este introdus în uterul de dioxid de carbon, și un medic ascultă dacă acesta este eliberat în cavitatea abdominală cu un sunet caracteristic. Pur și simplu, rapid, fara durere - si inexacte. Perturbatii folosit acum doar ocazional, după o intervenție chirurgicală pe tuburi.

Histeroscopia - o inspecție vizuală. Medicul poate vedea gura de vărsare a trompelor uterine, dar nu uita în lumenul nu se poate.
Tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică în special nu pot fi folosite pentru diagnosticul de infertilitate tubare. Laparoscopie ca infertilitate tubara diagnostic sau aplicat după GHA EhoGSG numai dacă există o suspiciune de spasmul gurile trompelor uterine. Un alt lucru este atunci când un medic, efectuat operația, cum ar fi uterul, să fie vigilenți și în același timp, să examineze conducta. Poate o dată și mâner.

În unele cazuri, infertilitate tubară nu poate fi vindecată?
Astăzi cazuri nepromițători mult mai puțin. Este că obturarea tubară bilaterală completă, adeziuni când conducta sa transformat într-un nod gordian. Acest lucru se întâmplă atunci când TB al trompelor uterine, după ruleaza dificile, care rulează gonoreea, unii pe alții prea mult neglijate boli. Aici medicamentul este lipsit de putere. Dar astfel de cazuri sunt rare. Și dacă nu, atunci vă poate ajuta marea majoritate a femeilor.

Ce operațiuni sunt cele mai eficiente și în condiții de siguranță?
* În cazul în care este necesară adeziuni externe, peretubarnye, chirurgia laparoscopică. le taie, eliminați și să dea cale de a îndrepta conducta.
* Pili sau mai degrabă procese „de deget“ ale trompelor uterine, se poate lipi împreună - de exemplu, după ce a suferit o felina. În astfel de cazuri, utilizați gidroturbatsiyu. Se aseamănă sau GHA EhoGSG numai medicament administrat cu novocaină. În acest caz, se aplică o presiune ușoară, care este oarecum dureros. Se repetă procedura de mai multe ori până complet razlipaniya „degete“.

Și ce despre „dopurile“, în special în cazul în care mai mult de o?
Anterior, acești pacienți au avut nici o sansa de a ramane insarcinata in mod natural. Astăzi, tehnologia a venit la ajutorul mai degrabă, chirurgie cardio, vasculare. Dacă este posibil printr-o puncție în coapsă pentru a aduce cateter pana la inima, de ce nu-l împinge prin colul uterin, cavitatea uterină, trompa uterina?

Metoda a fost numită recanalizarea a trompelor uterine. Un cateter echipat cu un balon care se extinde adeziunilor milimetri și se extinde pe intreaga tub. În cursul dozei administrate substanțe radioopace mizerabil - pentru a controla avansarea monitorului.

Astăzi, medicul nu poate urma standardul, deja învechite, iar raționalitatea maximă, și pentru a restabili permeabilitatii de tuburi, în cele mai multe cazuri.

După aceste operații, cât de mare este riscul de sarcină ectopică?
Nu mai mult decât în ​​condiții normale.

Conditii de utilizare materiale
Orice utilizare a materialelor este permisă numai sub incidența normelor și în cazul în care trimiterea la zdr.ru