O metodă de tratament combinat și hemangioame cavernoase - patentRumyniya2517573 - Golovans Viktor

Invenția se referă la medicină, în special pentru o intervenție chirurgicală, și poate fi utilizat pentru a trata hemangioame combinate și cavernos localizare anatomice complicate. Pentru aceasta, terapie cu hormoni și efectul rece pe focalizarea patologic. Terapia hormonală este realizată prin infiltrarea tisulară hemangiom prednisolon 3-4 mg calculat pentru 1 kg greutate corporală, diluată în soluție de novocaină 2% la un raport de 1: 1 cu 1-4 vkoly. Ca acid carbonic zăpadă refrigerant utilizat, din care se formează cilindrul cu un diametru de 0,5-0,7 cm. Cilindrul de bază montat pe periferia tumorii la 1-6 puncte alternativ. Expunerea la fiecare punct de aplicare de 10-12 secunde. Această variantă oferă o metodă de extindere a arsenalul de agenți pentru tratamentul hemangioamelor dat locația și capacitatea de a efectua economisesc krioapplikatsii fiziologice efect anestezic ridicat și cosmetice bune și rezultate funcționale. 1 pr.

Invenția se referă la medicină, și anume la o intervenție chirurgicală, și poate fi utilizat în tratamentul hemangioamelor combinate și cavernoase de localizarile anatomice complexe.

Clasificarea hemangiom Adevărat D.D.Melnik [1] împărțită în capilare, hemangiomul cavernos și combinate.

Pentru tratamentul hemangioamelor în prezent larg utilizate diferite metode: crioterapia, metoda chirurgicală, electrocoagulare, radioterapie, terapie sclerozantă, terapia cu laser, terapie cu hormoni și diverse combinații ale acestor efecte [1-7].

In special dificil de tratat hemangiom cavernos și combinate loc anatomic complex.

Crioterapia este una dintre metodele cele mai simple și sigure de tratament hemangiomelor. Metoda se bazează pe obținerea unei inflamații aseptice în hemangiomul tisulară cu scleroză ulterioară. Metoda are astfel de proprietăți importante ca absența sângerării, nedureroase, o definiție clară a crioterapia vatra, regresia tumorii în loc nu numai contactul direct al pielii cu aplicatorul, dar, de asemenea, în straturile profunde ale țesutului moale. Când nervii conservate intacte kriolechenie tumori vasculare, contururi ale țesutului muscular [8]. Expunerea la hemangioame capilare reci la kriolechenie duce la distrugerea țesutului, urmată de reducerea în secțiunea distrusă și vindecarea. Când kriolechenie hemangioame cavernoase și combinat acest efect nu se obține, ca situri hemangioame în țesutul subcutanat și mușchi inaccesibile efecte criogenice.

O foarte promițătoare în tratamentul hemangiom cavernos și combinate complicate anatomice de localizare considerată amplificare cryoablation, care a sugerat multe tehnici: cicluri de congelare repetate, mărind expunerea, o combinație cu alte metode, cum ar fi radioterapia, cu ultrasunete, radiația laser în câmpul electromagnetic în infraroșu și microunde cu terapia sclerozanta, terapia hormonala cu [1, 2, 8, 9].

Combinația de crioterapie cu terapia hormonala este cel mai de succes direcție.

Este cunoscut faptul că terapia cu hormoni de creștere se oprește hemangiom, dar tumora in sine nu dispare, ci doar ușor redusă în dimensiune. Astfel, hormonii pot întârzia dezvoltarea tumorilor într-un stadiu incipient, și apoi prin utilizarea oricăror metode suplimentare trebuie efectuate îndepărtarea tumorii [10].

Cel mai aproape în esență tehnică invenției este propusă o metodă pentru tratamentul hemangioamelor, inclusiv infiltrarea prednisolon hemangioame tisulare și kriovozdejstvie ulterioare asupra centrului patologic [9]. Procedura se efectuează până la dispariția completă a hemangiom în timpul 1-5 sesiuni. Ca agent de răcire cu azot lichid utilizat la minus 196 ° C,

Obiectul invenției este acela de a oferi instituțiilor medicale accesibile, pentru un tratament eficient practic combinat și hemangioame cavernoase de localizări anatomice complexe.

Acest obiectiv este atins prin faptul că infiltrarea este realizată hemangioame țesut prednisolon 3-4 mg calculat pentru 1 kg greutate corporală într-o soluție de novocaină 2%, la un raport de 1: 1 cu 1-4 puncție imediat după ce afectează vatra rece patologice. Ca acid carbonic zăpadă refrigerant utilizat, din care se formează cilindrul cu un diametru de 0,5-0,7 cm. Cilindrul de bază montat pe periferia tumorii la 1-6 puncte alternativ, cererile de expunere la fiecare punct este de 10-12 secunde.

tumora Introducere prednisolon și impactul acesteia ca urmare a cablurilor reci la nivelul țesutului hemangioame distrugerea cu păstrarea enzime proteolitice celulare și recuperarea enzimelor. În același timp, mai adânc prednisolon țesuturi hemangiom provoacă un spasm al vaselor de sânge și tromboză venoasă a vaselor tumorale, ceea ce contribuie la perturbarea de putere și de hipoxie, nu se dezvolta inflamatie si duce la zapustevaniyu navelor cu distrugerea și dispariția hemangiomelor ulterioare. Astfel, îndepărtarea hemangiomul se produce datorită acțiunii simultane asupra hormonului centru patologic și rece.

Procedeul se realizează în modul următor.

hemangiom Suprafață tratată cu etanol 70%, iar apoi injectat în prednisolon hemangioamele țesut (per 3-4 mg / kg greutate corporală) într-o soluție de novocaină 2%, la un raport de 1: 1 cu 1-4 vkoly. Imediat după infiltrare se realizează de-a lungul marginii cilindrului krioapplikatsiyu hemangiomul zăpezii acid carbonic. Pentru acest balon cu dioxid de carbon lichid (temperatura carbonica minus 81 ° C) a fost plasată supapă în condiții de temperatura camerei și presiunea dioxidului de carbon lichid obișnuit este evacuat din cilindrul este transformat într-o masă albă ca zăpada cum ar fi, pentru a forma un krioapplikatsy diametrul cilindrului 0,5- 0,7 cm. timpul de expunere la un moment dat este de 10-12 secunde. Minimul hemangioame temperatura de suprafață din zona cryoexposure - minus 20 ° C În același timp pentru o sesiune poate fi realizată 1 - 6 kriovozdejstvie în funcție de vârstă și hemangiomul dimensiunile pacientului. Procedura se efectuează până la dispariția completă a hemangiom în timpul 1-5 sesiuni cu durata de 7-10 zile intervale între ele. Metoda utilizată pentru tratamentul cavernos și combinate hemangioame localizare anatomice complicate: hemangiomul a capului, fata, organele genitale, mușchii, grăsimea subcutanată și alții.

În locul crioterapia timp de 30 min se produce umflarea, care in primele 2-3 zile crește și dispare la 8-10 zile. După cryoexposure deteriorat hemangiom suprafață tratată zilnic cu soluție 3% de permanganat de potasiu (KMnO4).

Exemplu. Marina F. 2 luni. Diagnostic: combinat hemangiom in arc zigomatic dreapta cu trecerea la colțul interior al dimensiunii ochiului și transferul de 25 x 13 mm. Din istorie știm că hemangiomul la naștere a fost dimensiunea de 2 × 3 mm, iar pentru ulterioare 2-hmesyachny a avut loc în timpul creșterii sale rapide. 3 au fost realizate de tratament a prezentei metode cu pre-introducere în țesut și prednisolon hemangiom ulterior kriolechenie acid carbonic zăpadă (durata krioapplikatsii de 10 secunde, intervalul dintre cursuri 10 zile). Hemangiom a dispărut și a dat un rezultat pozitiv, cu efect bun cosmetic.

Rezultatul tehnic al metodei propuse:

- extinderea arsenalul agenți pentru tratamentul hemangioamelor combinate și cavernoase de localizarile anatomice complexe;

- Modul kriovozdejstvie selectat (temperatura lichidului de răcire pe hemangiomul suprafață: -20 ° C, durata krioapplikatsii la un moment dat: 10-12 sec; concentrația de novocaină: soluție 2%) permite economisesc și krioapplikatsii efecte fiziologice anestezice ridicate.

Metoda propusă au fost tratați 112 pacienți care au avut hemangioame cavernoase și combinate complicate localizare anatomice, cu cosmetice bune și rezultate funcționale.

Astfel, metoda propusă este simplă, accesibilă, nu are practic nici contraindicații, nu necesită echipamente speciale costisitoare și pot fi recomandate pentru punerea în aplicare în practica clinică.

7. Sitkovskiy N. B., și colab. Tratamentul hemangioamelor la sugarii cu azot lichid. - M. Medicine, 1986, p. 41.

PRETENȚII

O metodă de tratament combinat și hemangioame cavernoase, inclusiv prednisolon terapia hormonala si impact la rece asupra centrului patologic, caracterizat prin aceea că infiltrarea hemangioamelor tisulare efectuate pe bază de prednisolon 3-4 mg per 1 kg greutate corporală într-o soluție de novocaină 2% la 1: 1 până la 1 -4 puncție, și ca utilizarea lichidului de răcire a zăpezii de acid carbonic, care este format dintr-un cilindru cu un diametru de 0,5-0,7 cm, a cărui bază este montată pe periferia tumorii la 1-6 puncte alternativ cu expunerea la aplicații în fiecare punct este de 10-12 secunde.