O metodă de predicție a cariilor dentare la copii

Invenția se referă la domeniul medicinei, la lista de stomatologie terapeutică și pediatrie. REZUMAT: folosind cardiointervalography evalua nivelul de reactivitate a părții simpatic a sistemului nervos autonom. Pentru aceasta moda a determinat valoarea amplitudinii în seria ordonată a poziției cardio klinostaticheskom ortostatică și apoi calcularea relația lor și valoarea indicelui calculat egală cu o lună și cariile incrementa prezice. Metoda permite de a prezice cariilor dentare bazate pe metode obiective nedistructive pentru individuale și de masă Tabelul de screening detey.1.

Invenția se referă la medicină și este destinat pentru predictie a cariilor dentare când copii de screening in masa.

Diferite metode de diagnostic, care reflectă o rezistență individuală la carii dentare, care sunt împărțite în mod convențional în patru grupe.

Primul grup de metode se bazează pe o evaluare a contaminării microbiene orale prin examinarea ratei de formare, suprafața și gradul de colorarea plăcii sau prin studiul bacteriologică a microflorei orale. Aceste metode necesită un timp considerabil studiului, au o suficientă forță de muncă intensivă, unele dintre ele oferă doar rezultatul unei evaluări subiective, ceea ce le face nepotrivite pentru screening-ul de masă mare.

Al doilea grup de metode permit de a prezice cariilor dentare prin determinarea rezistenței și smalț ratei remineralization de acid (CRT-test, TER-test KOSRE-test). Principalul dezavantaj al acestor metode este necesitatea expunerii la smalțul dinților sănătoși cu soluții de acizi puternici, care pot promova în continuare dezvoltarea procesului patologic în zona țintă. Aceasta necesită o pregătire atentă a dintelui studiului, si lipsa de formare reduce acuratețea previziunilor. Rezultatele testelor sunt evaluate subiectiv printr-o schimbare a culorii smaltului a zonei investigate, ceea ce reduce, de asemenea, precizia de prognoză. Efectuarea testului KOSRE durează mai multe zile și necesită multă muncă. Aceste dezavantaje limitează aplicarea acestor metode pentru anchetele în masă.

Al treilea grup de metode carie predicție bazate pe investigarea proprietăților salivei mixte: rata fluxului salivar, vâscozitatea, pH, capacitate tampon, calciu, fosfor si tip microcristalizării. Determinarea acestor parametri este consumatoare de timp, echipamente de laborator specializat, ceea ce face dificilă utilizarea metodelor de la punctele de control în masă.

Aceiași factori limitează utilizarea metodelor care constituie al patrulea grup, precum și pe baza evaluării imunității locale prin determinarea orală activitatea lizozimul și concentrația de imunoglobuline în salivă.

Determinarea gradului de activitate a cariilor dentare pe baza procesului patologic eșalonată înregistrat, care permite o predicție individuală bazată doar pe rezultatele evaluării din grupul de studiu mare de persoane, rezultând o precizie de predicție mai mică în cadrul examinării mici contingente.

Obiectul invenției este de predicție a cariilor dentare bazate pe metode obiective nondistructive cu costurile forței de muncă moderate pentru copii individuale și screening-ul de masă.

Scopul propus este realizat prin evaluarea reactivității sistemului nervos simpatic prin moda cardiointervalography prin determinarea amplitudinii variațiilor în linia de cardio și klinostaticheskom poziția ortostatică, este apoi realizată prin calcularea formulei de afișare PC reactivitatea sistemului nervos simpatic; Amo orto modul de amplitudine din seria variație cardiointervals în poziție ortostatică Amo klino variații modul de amplitudine în numărul poziției klinostaticheskom cardio, iar când indicele RL valoare egală cu una și mai puțin prezice o creștere a cariilor dentare.

Prin urmare, ca un criteriu pentru carii prezicerea a fost ales indicatorul RS ca cel mai informativ. Este recunoscut faptul că sistemul nervos simpatic are un impact direct asupra funcției glandelor salivare și proprietățile de salivă amestecate, care este de mare importanță în dezvoltarea cariilor.

Procedeul se realizează după cum urmează.

Înregistrate la 100 de cicluri a doua electrocardiograma standard de plumb și poziție ortostatică klinostaticheskom a subiectului. Măsurat cardiointervals de valoare și le-a grupat pentru clasele 10 o serie variațional, după care ambele determină magnitudinea de variație pe locul amplitudine modul (AMO), în procente din numărul total al cardiocycles. Apoi calculează raportul în mod amplitudine a poziției ortostatice a valorii acestui indicator în poziția klinostaticheskom: afișare PC-reactivitate a sistemului nervos simpatic; AM la o priza de putere variații modul de amplitudine ale unui număr de cardio în poziția ortostatică,
AM la o Lino variații modul de amplitudine într-un număr de poziție klinostaticheskom cardio
Dacă valoarea indicelui calculat este mai mare decât unu, apoi a stabilit un prognostic favorabil, iar în cazul în care RL valoare egală cu una și mai puțin prezice o creștere a cariilor dentare.

Metoda propusă este testată în sondajul 136 de copii cu vârsta cuprinsă între 4 și 6 ani. Evaluarea inițială a inclus evaluarea cavității orale, kp indicele de determinare, și indicele igienică Testul FER. Cardiointervalography apoi efectuate, iar calculat indicele de MS predicție stabilit împotriva creșteri ulterioare ale cariilor. După 1 ani de examinare de urmărire a fost realizat din cavitatea orală. Cel mai mare kp indice evaluat prin prezența sau absența creșterii cariilor, iar rezultatul a fost comparat cu previziunile. Rezumatul datelor rezultate în urma testelor sunt prezentate în tabel.

Relația dintre nivelul de reactivitate al diviziunii simpatic a sistemului nervos autonom și creșterea cariilor:
X2 = 12,02; P<0,001
Valoarea predictivă a indicatorului PC-ului:
6.0 Sensibilitate 57,4%
5.4 Specificitatea 72,6%
Precizie 64,7 4,1%
precizia unui rezultat pozitiv 67,2 6,2%
precizia unui rezultat negativ de 62,8 5,5%
Exemplul 1: Anna S. 4 ani. În urma unei examinări: kp = 0; GI = 2,7; FER-test de = 70% MS = 1,62. Conform rezultatelor testului de-a prezis amenințare la FER dezvoltarea cariilor. Conform prognostic favorabil PC. După 1 an, retestare: kn = 0; carii nu incrementa.

Exemplul 2. Natasha I. 6 ani. La o examinare: kn = 15; HI = 3,0; FER-test de = 90% MS = 1,23. Conform rezultatelor testului de-a prezis cariilor incrementa FER. Conform prognostic favorabil PC. După 1 an, retestare: kn = 15; carii nu incrementa.

Exemplul 3: Sam K. 4 ani. În urma unei examinări: kp = 0; HI = 2,2; FER-testare = 60% MS = 0,81. Conform rezultatelor testului-și valoarea FER RS a prezis dezvoltarea cariilor. După 1 an, retestare: kn = 2; predicție a fost confirmată.

Exemplul 4: Mike M. 5 ani. În urma unei examinări: kp = 0; HI = 1,3; FER-testare = 60% MS = 0,95. Conform rezultatelor testului-și valoarea FER RS a prezis dezvoltarea cariilor. După 1 an, retestare: kn = 2; predicție a fost confirmată.

Testele au arătat că metoda are mai multe avantaje în comparație cu soluțiile tehnice cunoscute.

O metodă de predicție a dinților în cariilor copii, caracterizat prin aceea că estimarea reactivitatea sistemului nervos simpatic prin metoda cardiointervalography prin determinarea amplitudinii modului (AMO) comandat seria cardiointervals în ortostatică (AMO orto) și klinostaticheskom (klino AMO) Poziția se calculează indicatorul reactivitate simpatic sistemul nervos (RS) conform formulei

și atunci când valoarea parametrului RS prezice cariile creștere.