Nursing proces în accident vascular cerebral, care ar trebui să poată specialist

In timpul tratamentului bolii și perioada de reabilitare ajută la asigurarea că funcțiile pierdute ale asistentei. Să luăm în considerare procesul de asistenta medicala in accident vascular cerebral.

Tipuri de ingrijire medicala

O asistentă medicală este de multe ori să efectueze numai atribuțiile personalului. În mod normal, dând de destinație, prevede procedurile necesare medicului sau consultare. Dar, în afară de ordinele de medic, personalul medical are sarcinile și responsabilitățile sale, indiferent de dispozițiile.

Nursing proces este împărțit în:

• intervenție dependentă - numiri efectuarea de medici;
• Independent de intervenție - sarcinile care nu necesită aprobarea de către medic;
• intervenție interdependente - Numirea recomandările unui medic și o asistentă medicală care efectuează aceasta din urmă, în urma unor manipulări de personal mediu.

etapa de proces

O asistentă medicală într-o unitate de accident vascular cerebral are întotdeauna un plan de acțiune clar definit, și ar trebui să fie întotdeauna stabilite canoane. Tactici proces de asistenta medicala in tratamentul de accident vascular cerebral are cinci etape.

Ultimul pas poate fi evaluată în trei nuanțe:

• obiectiv pus în aplicare;
• Scopul este realizat în parte;
• țintă nu este efectuată.

În caz de eșec incomplet sau pentru a atinge obiectivele, personalul de asistență medicală trebuie să indice motivele care au împiedicat punerea în aplicare pe deplin planul.

Reguli generale de îngrijire medicală în timpul rulării

În diferite perioade de asistent medical terapie se confruntă cu diverse probleme legate de starea de sănătate a pacientului, care trebuie să fie abordate.

De-a lungul perioadei de tratament, personalul de îngrijire medicală efectuează numirea unui medic, care sunt dirijate de către picurătoare medicină, intramusculară și injectarea intravenoasă. Este important să se monitorizeze formulările de primire și tablete, ca multi pacienti cu accident vascular cerebral sunt in spital cu pareza membrelor într-o anumită măsură. Aceasta este propria lor de a lua un medicament care nu pot. „Uimitoare“ nu este, de asemenea, exclus o sedare ușoară și gradul de conștiență. Cauzele fizice ale incapacitatea de a lua medicamente, dar există tulburări mentale. De asemenea, dementa aterosclerotice (pe fondul unor semne fiziologice ale îmbătrânirii) pot juca ravagii pe o memorie pe termen scurt.

In plus fata de monitorizarea terapiei de droguri, asistenta responsabil pentru datele dinamice. Funcții zilnice controlate fiziologice (scaun, diurezei), de 2 ori pe zi, măsurată temperatura corpului și a tensiunii arteriale. Atunci când o condiție instabilă a tensiunii arteriale pacientului este măsurată pe ambele mâini la fiecare 3 ore, din cauza unui posibil accident vascular cerebral sau repetate posibil miocardic post-accident vascular cerebral in primul rand poate informa instabilă tensiunii arteriale crescute. puls controlată în artere, divergență cu frecvența cardiacă, frecvența respiratorie.

Înainte de asistenta de stabilizare monitorizează nivelul de conștiință. Toate datele sunt stocate într-o foaie de numiri, care apoi transferate către un medic în fișa medicală.

Asistentele funcționează în perioada timpurie

Acut perioada - cel mai dificil pentru pacient. Doar în aceste câteva zile soarta pacientului, reducerea riscului de mortalitate și gradul de recuperare a funcțiilor pierdute.

Această perioadă necesită asistenta și cea mai bună valoare pentru ingrijirea pacientului. În primul rând, pentru personalul de asistență medicală, în primul rând următoarele întrebări trebuie să fie:

• furnizarea funcției respiratorii și prevenirea apneei;
• asigurarea echilibrului nutrițional și hidratare;
• prevenirea complicațiilor secundare și accident vascular cerebral recurente;
• reducerea riscului de tromboza venoasa si arterele membrelor inferioare;
• Monitorizarea hemodinamică;
• controlul și ameliorarea durerii și edem la nivelul membrelor paralizat;
• controlul și corectarea stării mentale a pacientului;
• prevenirea escarelor și hidratarea pielii;
• asigurarea capacității funcționale a organelor pelvine;
• pentru a minimiza stresul emoțional și fizic la corp.

Asigurarea funcțiilor vitale

Primul lucru în valoare de apnee sau de aspirație profilaxie. În acest scop, imediat după ce a fost plasat în spital, asistenta trebuie să verifice gura pentru proteze dentare, vomă, rădăcina limbii. Motivul pentru lipsa de respiratie poate fi o încălcare a reflexul de tuse cu acumularea în continuare a secrețiilor bronșice în bronhii.

Pentru a rezolva aceste probleme, trebuie să urmați câteva reguli:

• igienizarea cavității bucale sau traheostomie pentru a îndepărta secrețiile din traheea și bronhiile;
• adoptarea unei poziții specifice (Trendelenburg) cu capătul capului coborâtă și rotirea capului spre stânga;
• efectuarea periodic exerciții de respirație pasivă.

În caz de încălcare a funcției motorii, puterea este, de asemenea, angajat într-o asistentă medicală. Dacă există un simptom stem, și a existat o violare a conștiinței, înghițire reflex, pacientul are nevoie pentru a pune un tub nasogastric. Fiecare 4 chasa asistentă hrănește pacient alimentar lichid omogen printr-o seringă printr-un tub. În cazul în care pacientul are pareza membrelor, asistenta ajuta un pacient să mănânce alimente regulate.

Hidratarea este punerea în aplicare a infuzii enterale și parenterale. Cu ei, echilibrul de apă este menținută cu pierderile fiziologice.

Prevenirea complicațiilor

În primul rând, pentru a evita un al doilea accident vascular cerebral, ceasul trebuie să fie situate în apropierea pacientului, urmați exact instrucțiunile medicului dumneavoastră și pentru a asigura odihnă maximă emoțională și fizică. În cazul hipertensiunii arteriale, de reclamații de la pacient - un apel de urgență la medicul dumneavoastră și de a oferi asistență de urgență.

Pentru a evita dezvoltarea sau apariția trombozei vasculare a extremităților inferioare, este necesar bandă strâns picioarele în sus cu un bandaj elastic. Lipsa de mișcare și imposibilitatea de activare timpurie a riscului crescut de atacuri ischemice recurente necesita bandajare strans. Ea nu strica sa dea o poziție podvyshennoe membrelor. Cu tampoane sau role pentru a ridica un braț la un unghi de 30 °. De asemenea, se va reduce umflarea și de a îmbunătăți circulația.

Prevenirea ulcere de presiune în activitatea de asistenta medicala are un loc special. Acest lucru ar trebui să se acorde atenția cuvenită și să nu fie neglijate. Este recomandabil să se respecte următoarele:

• să respecte regula schimbarea de zi cu zi de lenjerie de corp;
• lenjerie de pat de la poluare;
• să mențină o bună igienă personală pentru pacient și pentru a șterge alcool locuri de odihnă camfor;
• la fiecare 2 ore, la absența mișcării independente a pacientului pentru a schimba poziția (postura folosită frecvent: culcat pe spate, pe stomac, pe partea sa, postura „broască“ Fowler postura și Sims);
• a stat la baza role speciale sub sacrum, călcâi și scapula.

Durerea și umflături la nivelul membrelor sus paralizat metodele de prevenire a trombozei la nivelul membrelor se realizează în principal. In plus, asistenta in fiecare zi paralizat membrele poartă o anumită cantitate de mișcări pasive, ceea ce va contribui la îmbunătățirea circulației, drenajul limfatic si prevenirea artropatie transporta.

Normalizarea funcțiilor fiziologice

Accident vascular cerebral poate afecta functionarea organelor pelvine. Aceasta se poate întâmpla din cauza slăbiciunii sfincterul pareze centrale, si ale cailor urinare si incontinenta fecale, sau întârzierea reflexă și incapacitatea de a goli.

Pentru a normaliza catetere diurezei. asistenta Femeie efectuarea procedurii. Dacă pacientul - un om, cazul prevede urolog din cauza complexității structurii (se transformă și strictura) ale uretrei masculine.

În ceea ce privește scaun, cel mai frecvent se dezvolta la pacienții cu pareză intestinală constipație și mai mult. Pentru a rezolva această problemă imediat asistente medicale face o clismă. După normalizarea (tensionarea excesivă poate declanșa caz de accident vascular cerebral hemoragic re) poate ajuta la laxative care economisesc potasiul (Dufalak).

Asistentele lucrează în timpul reabilitării

Asistentă în această etapă este de asemenea activă, și îndeplinirea sarcinilor și mai dependentă de organizarea activității asistente medicale.

Pentru a restaura activitatea motorie asistentă medicală efectuează exerciții de fizioterapie în seara și în week-end, ca urmare a lucrărilor individuale pe un pacient, ajută pacientul să se miște în jurul valorii.

Vosstanavit de uz casnic dezactivat, adică, abilități de auto-service va ajuta să reînnoiască organizarea muncii și petrecere a timpului liber. Asistenta trebuie tactfully pentru a distribui sarcina activă și pasivă, să fie un sprijin pentru pacient. Aceasta ajută să sprijine recuperarea rapidă a pacientului din partea morală și fizică.

Înainte de descărcare, asistenta conduce o conversație cu familia despre follow-up de ingrijire, formarea și respectarea unui regim alimentar special.