Numirea de radioterapie si terapie cu hormoni dupa o interventie chirurgicala

Terapia postoperatorie Adjuvant

Pentru tratamentul adjuvant includ tratamente care sunt efectuate în scopul de a reduce riscul de recurență după o intervenție chirurgicală. Aceste tratamente includ terapie cu hormoni, radioterapie si chimioterapie. De obicei, în cazul în care planul de tratament include chimioterapie, ea a fost numită imediat după operație. Acest lucru se datorează faptului că chimioterapia afectează întregul organism, pentru toate domeniile de țesuturi și organe, în cazul în care acestea ar putea rămâne celulele canceroase. Prin urmare, chimioterapia este realizată mai întâi. Dupa chimioterapie efectuate metode de terapie locale. În unele cazuri, atunci când riscul de recurență și metastazelor de cancer este redus, chimioterapia poate fi administrată după radioterapie. Uneori, atunci când un pacient are nevoie de acest lucru, chimioterapia poate fi administrată nu imediat, dar după o perioadă scurtă de timp.

Dar cum este atribuit terapia hormonala cu privire la radioterapie? Rezultatele unor studii anterioare au sugerat ca tamoxifen poate reduce eficacitatea tratamentului cu radiatii. Alte studii au aratat ca tamoxifen, împreună cu chimioterapie a redus eficacitatea tratamentului, dar alte studii au gasit nici o diferenta.

În două studii citate aici au studiat tamoxifen cu radioterapia în diferite moduri, după o operație, pentru a determina dacă există o diferență în rata de recidivă și supraviețuire, precum și efecte secundare. Studiile au fost efectuate retroactiv, adică, informații cu privire la cercetare atunci când sunt administrate una sau alta metoda de tratament.

In primul studiu, cercetatorii au folosit un studiu anterior, dar cu un scop diferit. În acest caz, datele au fost studiate la pacienții de sex feminin care au suferit operații de organe și de tratament, apoi adjuvant:

• Radioterapia primul grup (107 pacienți) a fost efectuată imediat după operație. După chimioterapie, radioterapie a început, apoi desigur Tamoxifen.
• Al doilea grup (202 pacienți) au primit chimioterapie dupa o interventie chirurgicala. Apoi, radioterapia a fost realizat in colaborare cu tamoxifen.

In grupurile obeih pacienților au fost parametri identici: vârsta (sub 65 de ani), statutul menopauza (60% au fost pacienți în premenopauză), dimensiunile și puritatea marginilor tumorii excizat (jumatate din tumora a fost mai mică de 2 cm).

Astfel, ei au monitorizat: recurenta tumorii, de supravietuire, supravietuirea globala, efectele secundare ale terapiei.

Al doilea studiu a investigat pacientii cu stadiul I și II, cancer de san. Cercetatorii au colectat date privind pacientii care au suferit o interventie chirurgicala-conservare a sânului, radioterapie si desigur tamoxifen. În plus, unii pacienți au primit chimioterapie.

Cercetătorii precum și în primul studiu, femeile au fost împărțite în două grupe, în funcție de ordinea în care acestea sunt primite tratament adjuvant:

• Primul grup (104 pacienți) au primit radioterapie si apoi tamoxifen.
• Al doilea grup (174 pacienți) au primit tamoxifen si radioterapie simultan.

Aproximativ 80% dintre femeile din ambele grupuri, cancerul a fost dependent de hormon, și aproximativ jumătate dintre femeile din fiecare grup au avut nici un cancer ganglionilor limfatici. Pacientii din primul grup au fost mai in varsta (varsta medie 59 de ani), pacienții din al doilea grup (varsta medie 51). În plus, femeile din primul grup de chimioterapie a fost realizat într-un volum mai mare decât al doilea grup de femei (63% și respectiv 25%). Cercetătorii au observat de pacienți timp de șapte ani și jumătate.

Ca și în primul studiu au fost monitorizați parametri, cum ar fi: recurenta tumorii, de supravietuire, ratele de supravietuire generala, efectele secundare ale terapiei.

În ambele studii, oamenii de știință nu au găsit nici o diferență în parametrii monitorizați dintre acei pacienți care au primit radioterapie si tamoxifen atat pe cei care au primit tamoxifen după radioterapie. În plus, în ambele studii nu a remarcat nici o diferență între efectele secundare.

În acest caz, dacă ai detecta cancerul de san intr-un stadiu incipient, medicul va oferi probabil diferite metode de tratament adjuvant in diferite secvențe, după o intervenție chirurgicală. Aceste metode includ radioterapia, terapia hormonala si chimioterapie - metode pentru a reduce semnificativ riscul de recurență a cancerului, dar medicii sunt încă încearcă să găsească cea mai bună combinație a acestor metode. Ce ar trebui să fie prima: radioterapie sau terapie cu hormoni? Sau ar trebui să-i numească în același timp? În aceste studii, am văzut că secvența și calendarul numirea radioterapie și tratament hormonal nu joacă nici un rol. Aceste setări nu afectează nici o rată de recurență sau de supraviețuire sau severitatea efectelor secundare.

Nu este necesar să se solicite numirea precoce a terapiei hormonale. În cele mai multe cazuri, acest tratament durează timp de cinci ani, astfel încât o mică întârziere pe luna - celălalt nu va avea o valoare mult.

+7 (495) 51-722-51 tratament în Israel, fără intermediari - Ichilov Medical Center din Tel Aviv

+7 (925) 66-44-315 - Consultanță gratuită pentru tratament în Moscova și în străinătate

Faceti o cerere de tratament